Samenvatting van hoofdstuk 7 Aanvullingen op de primary survey van het boek ABCDE voor verpleegkundigen van Asaf Gafni & Eveline Heesterbeek. Gemaakt tijdens het volgen van de minor Acute zorg op Saxion Hogeschool in leerjaar .
Hoofdstuk 7 Aanvullingen op de primary survey
Aanvullende procedures tijdens primary survey:
- Monitoren van vitale functies
- Pulsoximetrie (zuurstofgehalte in het bloed bepalen)
- Bloeddrukmeting
- Ecg-monitoring
- Beoordeling van het bewustzijn middels GCS
Op indicatie:
- Arteriële bloedgasanalyse
- Blaas- en maagsondes
- Aanvullende diagnostiek zoals röntgenfoto’s en echo-FAST
7.2 Pulsoximetrie
Pulsoximetrie: zuurstofgehalte in bloed bepalen
- Niet-invasieve en pijnloze methode
- Sensor op de vinger, teen of oorlel
- Middels lichtstraal (infrarood) de zuurstofverzadiging in het bloed bepalen
o Lichtbundel schijnt door de huid en het capillaire vaatbed
- Meet niet de hoeveelheid opgelost zuurstof in bloed
- Houdt geen rekening met temperatuur, pH, pCO2 arteriële bloedgasmeting wel
- Aandachtspunten:
o Meting niet betrouwbaar bij:
Slechte perifere doorbloeding
Ernstige bloedarmoede
o Bloedstroom moet niet gehinderd worden
o Niet plaatsen op ernstig beschadigd of erg vuil lichaamsdeel
- Ter aanvulling op de B
- Uitgedrukt in procenten (%)
- Meting zo betrouwbaar:
o Vetvrije vingers
o Schone vingers en nagels (geen nagellak)
o Goede doorbloeding (warme handen)
o Zelfde vinger gebruiken
o Gebruik geen felle lichtbronnen in de buurt
o Vinger stilhouden tijdens meting
o Niet in de buurt gebruiken van CT-/ of MRI-scan
, 7.3 Toedienen van zuurstof
Indicaties voor toediening van extra zuurstof:
- Hypoxie
- Ernstige dyspnoe
- Hart-longproblematiek
- Acuut myocardinfarct
- Diffusiestoornissen (bijv. longoedeem)
- Anemie
- Postoperatief/tijdelijke sedatie
- Ernstig trauma
- Pulmonale hypertensie
- Onderkoeling
Toedieningswijzen van zuurstof:
- Neussonde (via neus)
o Longen, neus, keel en mond gevuld met zuurstof zuurstofreservoir
o Toediening van lage hoeveelheid O2 (1-5 L O2/min)
o Kortdurende toediening van O2 of niet verdragen van zuurstofbril
o Voordelen:
Eenvoudig in gebruik -> eenvoudige constructie
Aansluitstuk
Sonde
Kussentje (voor in de neus)
Relatief goedkoop
o Nadelen:
Relatief matige zuurstofverrijking
Snelle uitdroging van de slijmvliezen (bevochtigen)
Matige hygiëne
o Inbrengen:
Neusholte reinigen en laten snuiten
Kussentje niet meer dan een paar centimeter inbrengen in de neus
- Nasofaryngeale zuurstofkatheter (via neus)
o Alternatief voor neussonde
o Punt van katheter ligt dieper in neus- of keelholte minder comfortabel
o Constructie:
Aansluitstuk
Katheter
o 2 soorten -> verschillende voordelen
o Schuimrubber kan worden gebruikt bij irritatie/neusbloedingen minder wegstromen van
O2 en fixatie
o Toediening van 1,5-8 L O2/min)
- Zuurstofbril (via neus)
o Neusvorkje
o Slang van PVC met 2 uitsteeksel voor in de neus
o Toediening tot 8 L O2/min
o Voordelen:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ingepelgrom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.