material covered in 3rd block of semester 2.1 (Neoplasms) for medicine RUG. The summary covers material from Kumar & Clark’s: ‘Clinical Medicine’, Power-points provided by the university and pdf "Oncology for General Practice". It summarises the main characteristics and mechanism of cancer tr...
Cancer treatment
Saturday, November 9, 2019 12:38 PM
Chemotherapy
- Direct damage to DNA/RNA apoptosis or frank necrosis
- Cytotoxic drugs not cancer-specific narrow therapeutic-window
- Dose and schedule of chemo are limited by normal tissue tolerance (especially in high
proliferative tissues ex. Bone marrow, GI tract mucosa)
- Limit toxicity to normal tissues ← supplying growth factors like granulocyte-stimulating
factor (G-CSF) or infusing stem cell preparations (diminish bone marrow toxicity)
- Resistance though changes in membrane transport and DNA repair pathways →
intermittent combination chemotherapy
Side effects
• Extravasation of intravenous drugs: leakage can cause severe local tissue
necrosis. Treatment; steroids, antihistamines
• Nausea + vomiting: especially with platinum analogues
• Hair loss, skin + nails effects
• Fatigue: anemia, depression
• Bone marrow and immuno-suppression: transfusions (anemia, thrombocytopenia).
Prophylactic antimicrobials
• Mucositis: high sensitivity of mucosa to antimitotic agents. Pain oropharynx +
difficulty swallowing. Treatment; antiseptic and anti-candida mouthwash
• Cardiotoxicity: acute arrythmia during administration or HF due to cardiomyopathy
after chronic exposure
• Neurotoxicity
• Nephrotoxicity
• Sterility and premature menopause: gonadal damage, loss of ovarian estrogen
production
• Secondary malignancies: mutagenic potential. Acute leukemias!
Endocrine therapy
Estrogens → growth in breast and endometrial cancers
Androgens → growth in prostate cancer
1. Removal of growth factors by manipulation of hormonal environment (surgical
removal of hormone-producing organ)
2. Influence production of certain hormones
3. Competitive antagonists of hormones
Acute leukemias – allogenic hemopoietic stem cell transplantation HSCT
Tumor immunoglobulin from B-cell lymphomas (1) and melanoma antigens (2) vaccines
Chimeric antigen receptors (CARs) direct T to specific antigenic targets
1. Interferons
INF-α → advanced melanoma, renal cell carcinoma
Side effects: influenza-like symptoms
2. Interleukins
IL-2 activates T cell responses
https://onenote.officeapps.live.com/o/onenoteframe.aspx?ui=en-US&…=1&wopicomplete=1&wdredirectionreason=Unified_SingleFlushFallback Page 1 of 3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fotros. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,08. Je zit daarna nergens aan vast.