Colleges Arthrokinematica
Kinematica – inleiding
Osteokinematica:
• Beschrijft de globale perifere bewegingsbaan van een botstuk t.o.v. een ander botstuk
waarmee het articuleert.
• Beschrijft de bewegingen in assen en vlakken.
o Zwaai-, (schommel) of slingerbeweging ‘swing’.
o Draai-/tolbeweging ‘spin’ = om lengte-as botstuk
▪ Beweegt op een oppervlakte, maar beweegt niet in het gewricht. In
werkelijkheid bestaat een volledig zuivere spin niet.
▪ Conjunct rotation = gekoppelde beweging = secundaire beweging (bijv. slot-exor
van de knie).
▪ Adjunct rotation = alle toegevoegde osteokinematische bewegingen.
Gedwongen beweging, bv: wanneer je de knie volledig extendeert, komt
hier een lichte exorotatie bij kijken. Dit komt door de stand van de botten.
o Tractie/compressie
▪ Tractie geeft seoparatie, om tractie te kunnen geven moet je MLPP weten.
Hierin is het gewricht zo ontspannen mogelijk. Dit geldt hetzelfde voor
compressie.
• Perifere bewegingsbaan/osteokinematisch:
o Zwaai/swing – van concave o Zwaai/swing – van convexe (=
(=holvormig) gewricht partner: bolvormig) gewricht partner:
• Is zwaai/swing beweging omdat deze over de gehele oppervlakte beweegt.
Arthrokinematica:
• Beschrijf het intra-articulaire bewegingsgedrag van botstukken t.o.v. elkaar.
• Wat gebeurt er in een gewricht wanneer hier een beweging in plaats vindt?
o Rol- (schuif)/slip – convex beweegt = gelijk gericht glijden.
o Schommel- glij/slide – concaaf beweegt = slip
o Tol/spin – convex of concaaf beweegt, maakt niet uit wel gewrichtsvlak je beweegt.
o Contractareaal (= het deel van het convexe gewrichtsprofiel dat in contact staat met
het concave gewrichtsprofiel) verplaatsingen? = tractie/compressie
o Glijden en slippen is hetzelfde.
• Stappen → welk botstuk is concaaf? Welk botstuk is convex? Welk botstuk ga je
bewegen? En wat is dan de rol en glij?
o Schouder rolt naar craniaal, glijdt naar caudaal.
,• Intra-articulaire beweging/arthrokinematisch:
o Schommel-glij – concaaf over o Rol-schuif/slip – convex in
convex: concaaf:
• Art. humeri maar ook art. coxae:
o Kwadrant theorie bij intra- o Kwadrant theorie bij intra-
artculair bewegen articulair bewegen
▪ Voorbeeld: de zuivere spin/tol ▪ Voorbeeld: bij zuivere
abductie
, Gewrichtstypen:
• Scharniergewricht = ginglymus = gewricht waarbij de beweging maar in één richting
mogelijk is, werk net als een scharnier. Voorbeeld: knie.
• Rolgewricht = art. trochoïdea = gewricht waarbij de beweging maar in één richting
mogelijk is, gewricht met één as die in het verlengde van een botstuk loopt. Voorbeeld:
radio-ulnair.
• Zadelgewricht = art. sellaris = gewricht waar om twee assen kan worden bewogen. Elk
oppervlak heeft een bolle en een holle kromming. Voorbeeld: duim.
• Ellipsoïd gewricht = art. ellipsoïdea = heeft een bol en hol ellipsvormig gewrichtsvlak. Er
zijn meer assen en twee bewegingsmogelijkheden. Als samengestelde beweging is
ronddraaiing mogelijk. Voorbeeld: radio-humeraal.
• Kogelgewricht = art. sphaeroïdea = gewricht dat bestaat uit een kop en kom. Dit gewricht
heeft veel bewegingsvrijheid, er kan om drie assen bewogen worden.
• Vlak gewricht = gewricht dat alleen heen en weer kan schuiven. Platte, onregelmatige
gewrichten. Voorbeeld: wervelkolom C1-C2.
Manueel therapeutisch onderzoek:
• Anamnese
• Bewegingsonderzoek: observeren en waarnemen
o Actief & passief
▪ Artrogeen, myogeen & neurogeen
▪ Passief:
Eindgevoel
Optreden van pijn
Bewegingsuitslag → ROM
Optreden van crepitaties of geluiden
Optreden van weerstand tijdens de beweging
Bereidwilligheid van de patiënt
Is er sprake van een capsulair patroon/spier patroon
Inschatten lokale belastbaarheid
Inschatten neurodynamische eigenschappen van de perifere zenuwen
Onderzoek van de reflexen
Sensibiliteit → dermatomen: area radicularis & area nervina
o Palpatie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kimvdeijnde. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.
