Psychiatrische Patiënt
HC1 Introductie
Biopsychosociale model
Stigma
Een stigma is een brandmerk dat aan een bepaald persoon, groep personen of zaak wordt
gekoppeld. Een stigma kan ook een negatief vooroordeel zijn dat leeft onder een
bevolkingsgroep.
Zelfstigma = geïnternaliseerd stigma: stigma dat je jezelf oplegt “ik ben depressief dus
ben ik een mislukkeling”
Publiek stigma: Stigma opgelegd door maatschappij o.a. door media: “gekken zijn
gevaarlijk”
- Associatief stigma: Stigma dat naasten opgelegd krijgen: ...zij voedt haar kind niet
goed op… Het is haar schuld dat de dochter een psychiatrische stoornis heeft..
- Structureel stigma: Stigmatiserende effect van bepaalde wetten, regels en
procedures; niet mogen autorijden bij bepaalde psychische aandoeningen. Niet
welkom bij een zorgverzekering als je een psychiatrische aandoening hebt.
Vervolg stigma:
- zelfvertrouwen neemt af
- mensen raken geïsoleerd
- ze worden uitgesloten van dagelijkse activiteiten
- het is moeilijker een baan te krijgen of te houden
- mensen zoeken minder snel hulp waardoor herstel langzamer en moeilijker is
Voorkomen van psychische aandoeningen → preventie en voorlichting
Depressie-prevalentie
- Meer vrouwen dan mannen (2:1)
- Genetisch component
- Coping/draagkracht/draaglast
Etiologie
Neurobiologische factoren
- Stoornis neurotransmitters (serotonine, noradrenaline, dopamine) mn verminderde
serotonine activiteit en daardoor ontregeling van de andere neurotransmitters
- Ontregeling neuro-endocrien; ontregeling stressregulatiesysteem →
overactiviteit van hypothalamus-hypofyse-bijnierschors (=HPA as).
- Chronische verhoogde cortisolwaarde
Hypothese neurobio
- Hippocampus = geheugen/leren
- Recidiverende depressie → verschrompeling hippocampus = beschadiging
cellen → snelle veroudering cellen
- Voor depressie/eerste depressie GEEN verschrompeling
- Blijkbaar aanval stress op cellen hippocampus
- Mn jeugdigen met depressie → grotere kans op verschrompeling
- Verschrompeling hippocampus → meer kans op dementie
Aanleg angst en depressie → verstoorde verwerking emotionele prikkels
- Emotionele aandacht voor negatieve prikkels
- Ook hier speelt hippocampus een rol → lijkt minder geactiveerd bij
positieve ervaringen, echter wel (zeer) actief bij negatieve ervaringen
- Dus het aanleren van positieve ervaringen/woorden worden niet goed
verwerkt → aanleren bemoeilijkt
, - Aanleg voor depressie/angst → minder grijze stof, ofwel een kleiner
volume in hersengebieden waar emotie wordt gereguleerd
- Let op dit kleiner volume is al aanwezig voor stemmingsstoornis
Symptomen
Kernsymptomen:
- Persisterende sombere stemming en/of lusteloosheid
- deze symptomen zijn meerdere weken aanwezigheid
- Anhedonie: verlies plezier in dagelijkse handelingen en bijv. hobby’s, niet meer
kunnen genieten
Andere kenmerken van een depressie
- Depressieve episode heeft meestal duidelijk begin en einde
- In korte tijd gaat stemming snel achteruit
- Een episode duurt meestal enkele maanden
- Recidief kans na herstel is groot
Vitale depressie kenmerken
- libidoverlies
- dagschommeling
- suïcidale gedachten
- schuldgevoel
- mn anhedonie valt op
Omgekeerde (atypische) depressie
- Verhoogde eetlust
- Bovengemiddeld slapen
- Zwaar gevoel in benen en armen
- Allesbehalve vervlakt, overgevoelig voor omgeving/afwijzing/kritiek (wat minder bij
vitale depressie is)
Recidiverende depressie
- Wanneer in ieder geval eenmaal eerder een depressieve episode heeft
plaatsgevonden
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Cornelia13. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.