Dit document bevat een uitgebreide uitwerking van een casestudy. De casestudy is beoordeeld met een 8,4. De uitwerkingen zijn gemaakt aan de hand van het beoordelingsforumlier van Avans Hogeschool. Het is een casestudy die je maakt tijdens BPV2.
Onderwerpen die aanbod komen:
- Beschrijving zo...
Noortje van der Graaf
Studentennummer:
Klas:
BPV 2: 9-11-2020 t/m 29-1-2021
INHOUDSOPGAVE
De casestudy-opdracht
5. Beschrijving zorgvrager 8
5.1 Reden opname 8
5.2 Samenvatting problematiek zorgvrager 8
5.3 Sociale netwerk 10
6. Zorgplan 11
6.1 Anamnese 11
6.2 Diagnoses 13
6.3 Planning van de resultaten 16
6.4 Planning van de interventies 19
6.5 Evaluatie 22
6.6 Besluitvorming 23
7. Evidence Based Practice 24
7.1 PICO-vraag 24
, 7.2 Relevantie 24
7.3 In- en exclusiecriteria 24
7.4 Stroomdiagram 25
7.5 Zoekopdracht 25
7.6 Gekozen artikel 26
7.7 Kwaliteitsbeoordeling artikel 26
7.7.1 Methode 26
7.7.2 Resultaten 27
7.8 Conclusie 28
7.9 Artikel 28
8. Zorgtraject 29
8.1 Zorgtraject voordat hij/zij op de afdeling komt 29
8.2 Zorgtraject na ontslag 29
8.3 Overdracht 29
9. Kwaliteit 36
9.1 Incident/bijna-incident 36
9.2 Ontstaan en omgang met incident/bijna-incident 36
Bibliografie 39
5. BESCHRIJVING ZORGVRAGER
Algemene gegevens
Naam: Dhr. Shaffy
Leeftijd: 72 jaar oud
Nationaliteit: Nederlandse
Burgerlijke staat: weduwnaar
Setting
Geriatrische revalidatie binnen Regionaal Behandelcentrum Wiekendael in
Roosendaal
5.1 Reden opname
Op 26 november is de heer Shaffy zonder klachten naar bed gegaan. Toen meneer
’s ochtends wakker werd en naar het toilet ging waren er nog steeds geen klachten.
Totdat meneer die ochtend koffie wilde zetten. Meneer merkte dat de coördinatie van
zijn rechterhand niet was zoals het zou moeten zijn. De heer liet zijn kopje koffie
2
, ..
..
..
.. lukte meneer niet om deze op te rapen. Meneer besloot toen om zijn
vallen en het .
mantelzorger te bellen. Tijdens het gesprek kwam meneer niet goed op zijn woorden.
De mantelzorger besloot daarom 112 te bellen. De Regionale Ambulancevoorziening
merkte op dat meneer iets wankel liep en afasie had.
Bij aankomst op de spoedeisende hulp werd meneer onderzocht. Uit onderzoek werd
geconcludeerd dat meneer zijn uitval te gering was voor trombolyse, zeker ook
gezien zijn gebruik van Apixaban. Daarnaast waren er geen aanwijzingen voor een
hersenbloeding of herseninfarct. Ondanks alle testen kon er geen diagnose worden
vastgesteld. Toch achten ze de kans zeer groot, dat meneer een CVA/TIA heeft
gehad. Mogelijk door verkeerd inname van Apixaban, 1 tablet i.p.v. 2.
De heer is toen overgebracht naar de afdeling neurologie. Daar heeft meneer geen
behandeling gekregen. De neuroloog heeft de cliënt vervolgens doorverwezen naar
de geriatrische revalidatie binnen Regionaal Behandelcentrum Wiekendael in
Roosendaal. Meneer is hier om te herstellen en te revalideren. De tijd dat meneer
hier is het de bedoeling dat de heer is in staat 150 m te kunnen lopen (liefst zonder
hulpmiddel), dat meneer het vermogen heeft zichzelf te wassen en aan te kleden. En
dat meneer zich weer goed verbaal kan uiten. Met behulp van verschillende
disciplines wil de organisatie ervoor zorgen, dat meneer zo snel en veilig mogelijk
naar huis kan.
Nadat mr. Shaffy drie dagen op de verpleegafdeling van Neurologie heeft gelegen,
wordt meneer opgenomen op de afdeling geriatrisch revalidatiezorg. Toen mr. werd
opgenomen had meneer last van woordvindproblemen en sprak soms met een
dubbele tong. Als je mr. op dat moment de tijd geeft en rustig laat nadenken, kan je
goed communiceren met mr. De mobiliteit van mr. is beperkt. Om te lopen gebruikt
mr. als hulpmiddel een rollator. De transfers vanuit bed tot stand kosten mr. zichtbaar
moeite, dit omdat mr. last heeft van pijn in de onderrug, duizeligheid en stijfheid na
het wakker worden. Ook heeft de heer sinds opname last van geen defecatie, krijgt
hiervoor twee zakjes Macrogol aangeboden.
Tijdens de ADL-zorg is mr. gauw vermoeid. Mr. zijn conditie is afgenomen, sinds dat
hij heeft moeten stoppen met werken als taxichauffeur. Door tinnitus ging het werken
niet meer goed. Mr. ondervindt hier veel hinder van bij communicatie. Ook door zijn
pacemaker is mr. minder gaan bewegen. In 2019 ging dhr. voor onderzoek naar
darmcarcinoom naar een endoscopie-afdeling in het ziekenhuis.
Daar hadden ze een hartslagfrequentie van 35 bij mr. gemeten. In dat zelfde jaar
werd bij mr. een DDD pacemaker geplaatst, omdat de AV-knoop de prikkel niet meer
doorstuurde naar de kamers.
In de linker arteria subclavia is bij mr. een stent geplaats, maar door verstopping in
deze ader geeft dit een naar gevoel in mr. zijn linkerarm. De risico om de verstopping
weg te halen is te groot vanwege mr. zijn pacemaker. Wanneer de bloeddruk wordt
gemeten in de heer zijn linkerarm geeft het een bloeddruk van 64/47 aan. Omdat mr.
zijn aderen niet goed zijn en hij nu voor de tweede keer een CVA heeft gehad,
besloot mr. sinds de ziekenhuisopname te gaan stoppen met roken. Een vriendin van
mr. had al eerder aangegeven, dat mr. moet gaan stoppen met roken wil hij nog lang
leven. Op de afdeling krijgt meneer hiervoor per dag een Nicotinell pleister.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper noorvandergraaf. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
