Leerdoelen leerpakket 6
Uitleg geven wat de invloed is van het werken vanuit een visie op gezondheid.
Zorg verlenen vanuit een visie op gezondheid draagt bij aan een langere levensverwachting.
Vanuit verschillende perspectieven kan gezondheid steeds anders worden benaderd. Door
het combineren van verschillende benaderingen van gezondheid kun je als verpleegkundige
je eigen visie op gezondheid formuleren.
Uitleggen wat de huidige visie inhoudt van ziekte & zorg naar mens & maatschappij.
M&G is uitgaan van leef-, woon- of werksituatie van de cliënt
M&G is combinatie van preventieve zorg
M&G is niet alleen individugericht, maar ook groepsgericht en samenlevingsgericht werken
M&G is anticiperen op maatschappelijke en politieke ontwikkelingen
M&G veronderstelt een brede manier van kijken
M&G is niet alleen multidisciplinair maar ook multisectoraal werken
M&G is het leren hanteren van belangenconflicten en ethische reflectie
Werken in M&G is zelfstandig en zelfverantwoordelijk werken
DOEL:
- Primair de gezondheid en gezond functioneren van de bevolking verbeteren
- Daarnaast de kwaliteit van leven en zorg verhogen
- En zodoende de vermijdbare kosten zowel binnen de gezondheidszorg als in de
maatschappij laten dalen.
Uitleggen wat de rol is van verpleegkundige met betrekking tot de huidige visie ‘mens
& maatschappij’ en positieve gezondheid.
Bij Positieve Gezondheid staat niet de ziekte of
beperking centraal, maar het vermogen van mensen
om met de lichamelijke, emotionele en sociale
uitdagingen in het leven om te gaan.
We hebben te vaak een kokervisie, zijn te gericht op
ziekte en vergeten de kwaliteiten van de patiënt.
Kwaliteiten stimuleren
,De relatie uitleggen tussen classificatiesystemen, meer specifiek het Omaha Systeem,
en klinisch redeneren
Actuele vragen en potentiële aandachtsgebieden – vaststellen van actie – in beeld brengen
van de huidige situatie en de gewenste uitkomsten.
Verzamel en onderzoek gegevens: gesprek
met cliënt en mantelzorger. Zorgbehoefte
cliënt en zijn omgeving.
Stel (aandachts-)gebied vast: in overleg met
cliënt op welke aandachtsgebieden de cliënt
zorg nodig heeft. Kiezen uit 42 gebieden die
vallen onder 4 domeinen:
1. Omgevingsdomein
2. Psychosociaal domein
3. Fysiologisch domein
4. Gezondheidgerelateerd domein
Meet stand van zaken per gebied, aanvang
zorg: gezondheidstoestand vooruit of
achteruit? Gewenste resultaten?
Plan en voer actie uit: bepalen wat je gaat doen om gewenste uitkomsten te
realiseren. Keuze op basis van expertise, scores en wensen van de cliënt en zijn
omgeving.
4 soorten actievlakken:
1. AIB: adviseren, instrueren, begeleiden bijv. advies over medicatie,
instructie over persoonlijke zorg en begeleiding bij het maken van de juiste
keuzes
2. B: behandelen en procedures toepassen meer behandel technische acties
die je doet
3. CM: case-managen acties die je doet rond organiseren, coördineren en
verwijzen
4. MB: monitoren, bewaken acties rond het opsporen, meten, analyseren en
toezicht houden op de situatie
Meet stand van zaken tussentijds/eind zorg: opnieuw vaststellen
Evalueer op elk gebied: stelt zo nodig het proces bij
Uitleggen wat gezondheidsindicatoren zijn en wat het belang hiervan is voor de
verpleegkundige beroepsuitoefening.
Gezondheidsindicatoren: objectiveerbare en meetbare grootheden van gezondheid en
ziekte. Gezondheidsindicatoren geven aan welke gezondheidsproblemen veelvuldig
voorkomen en welke gezondheidsproblemen leiden tot hoge sterfte of veel ziekten. Laten
zien hoe ‘gezond’ de bevolking is.
- Mortaliteit: hoeveel mensen er overlijden gehele populatie, bepaalde groep,
specifieke sterfte aan een bepaald gezondheidsprobleem
- Levensverwachting het aantal verwachte levensjaren gemeten vanaf de geboorte
- Gezonde levensverwachting staat voor het aantal jaren dat in goede gezondheid
wordt doorgebracht
, - QALY quality-adjusted life years, een waarde die wordt toegekend aan de te
verwachten resterende levensduur en de kwaliteit van leven van een persoon.
Een QALY van 1 betekent een optimale kwaliteit van leven.
Een QALY van 0 betekent de minst goede kwaliteit van levensverlenging.
- DALY Disability adjusted life years, een maat voor de ziektelast waarbij informatie
over mortaliteit, morbiditeit en kwaliteit van leven wordt gecombineerd.
Een DALY van 1 staat voor 1 verloren
levensjaar = aantal gezonde jaren dat
een populatie verliest door ziekte en
aandoeningen. Dit wordt berekend door
te kijken naar het aantal verloren
levensjaren en het aantal jaren dat
iemand heeft geleefd met de ziekte,
waarbij de ernst van het
gezondheidsprobleem wordt betrokken.
- Ervaren gezondheid een gezondheidsindicator die de kwaliteit van leven in brede
zin weergeeft. Functioneren van mensen op het fysieke, psychische en sociale
gebied en de subjectieve evaluatie daarvan
- Morbiditeit staat voor percentage mensen met een gezondheidsprobleem in een
populatie
Uitleggen wat epidemiologie is en wat het belang daarvan is bij de verpleegkundige
beroepsuitoefening.
Epidemiologie richt zich op het voorkomen van gezondheidsproblemen en op de samenhang
tussen gezondheidsproblemen en het voorkomen van aan het gezondheidsprobleem
gerelateerde verschijnselen. Epidemiologie maakt de gezondheidstoestand van de bevolking
inzichtelijk.
- Incidentie: het aantal nieuw optredende ziektegevallen of personen met bepaalde
ziekte in een bepaalde tijdsperiode
- Prevalentie: het totale aantal personen of bestaande ziektegevallen op een bepaald
moment of in een bepaalde periode
De student kan benoemen wat de essentie is van de beroepsuitoefening van de
Verpleegkundige Maatschappij & Gezondheid (M&G).
- Midden in het dagelijks leven
- Juiste combinatie van preventie en zorg
- Doordachte balans van het individu en samenleving
- Anticiperend op alle veranderingen
- Brede manier van kijken
- Naast multidisciplinair ook multi-sectoraal
- Zelfstandige en zelf verantwoordelijk
De student kan de meest voorkomende organisatievormen van sociale wijkteams en
weet welke disciplines er veelal deelnemen aan het sociale wijkteam.
, Model A: Breed integraal team, waar zoveel mogelijk hulpvragen, ook specialistische,
binnen het (wijk)team worden opgepakt. Zo nodig met kennis van specialisten buiten
het team. Doelgroep: 0-100 jaar.
Model B: Domein/doelgroep specifieke teams. Meerdere teams functioneren naast
elkaar op afgebakende domeinen of doelgroepen. Heldere werkafspraken voorkomen
overlap.
Model C: Generalistisch (wijk)team functioneert als voorpost met daarachter meer
gespecialiseerde teams, waar indien nodig naar verwezen kan worden. Er zijn
meerdere teams, maar vanuit de burger is er één toegangspunt.
B
C
Disciplines: Wmo consulent handelt zorgvragen af – heeft als doel zo mensen zo lang
mogelijk thuis te laten wonen, wijkverpleegkundige signaleren, maatschappelijk werker,
MEE-consulent ondersteunt mensen met een beperking zodat zij mee kunnen in de
maatschappij, jeugdhulpverlener, preventiewerkers, opvoedondersteuners
De student is in staat om klinisch te redeneren bij een cliënt met ALS.
ALS is een complexe aandoening van het zenuwstelsel en de spieren die weinig voorkomt.
De zorg voor iemand met ALS komt voor een groot deel overeen met de zorg voor mensen
met andere complexe ziekten, maar vraagt bijzondere aandacht voor een aantal handelingen
en symptomen.
Amyotrofische laterale sclerose (ALS) is een aandoening van het zenuwstelsel die snel
verergert en ertoe leidt dat steeds meer spieren verstijven en verzwakken. Dit heeft
ingrijpende gevolgen voor het bewegen, spreken, slikken en ademhalen. Omdat de oorzaak
van deze ziekte niet bekend is, bestaat de behandeling vooral uit het bestrijden van de
symptomen. Verloop van de ziekte De gevolgen van ALS worden steeds erger, zonder dat
genezing mogelijk is. De ziekte verloopt meestal in een hoog tempo. De volgorde waarin de
spieren bij ALS aangedaan raken kan verschillen. Globaal wordt onderscheid gemaakt
tussen de spinale en de bulbaire vorm van ALS. De spinale vorm begint in het ruggenmerg