Dit bestand bestaat uit college aantekeningen (sheets en aantekeningen per sheet) voor het vak Zorgstelsel en Zorgverzekeringsrecht m.b.t. het onderwerp: Nza en Wmg.
De sheets en aantekeningen van de gastcolleges van Ploum zitten hier niet bij!
Hoorcolleges NZa en Wmg excl. Ploum
LET OP! Artikelnummers / artikelen, wetten en jurisprudentie kunnen zijn veranderd / niet meer
gelden. Wees daarop bedacht bij het gebruiken van deze samenvatting. Deze samenvatting dient ter
ondersteuning van de gevolgde colleges. Volg ten allen tijde zoveel mogelijk de colleges en lees zoveel
mogelijk de voorgeschreven literatuur!
Nza doet voornamelijk heel veel andere dingen inde zorg dan de ACM doet.
Waar we spreken van overlap of raakvlakken, dat gebied is erg klein.
Beide worden marktmeesters genoemd in zorgland, maar de Wmg heeft een beperktere
reikwijdte dan de mededingingswet heeft. de taken van Nza en bevoegdheden zijn anders
dan die van de ACM
Inhoud
Wet marktordening gezondheidszorg (WMG) en de
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
• ACM werkzaam op basis van Mededingingswet (MW);
• NZa werkzaam op basis van Wet marktordening
gezondheidszorg (WMG).
ACM mededingingswet
Nza Wmg
1
, ACM - NZa
• Afstemming NZa-ACM: zie samenwerkingsprotocol ex art. 17
lid 1 onder a WMG
• Bij samenloop van bevoegdheden gaat behandeling door NZa
voor. Zie art. 18 lid 1 WMG
• Doorverwijzingsplicht naar elkaar of andere toezichthouder cf
art. 2:3 lid 1 Awb
• Elkaar met raad en daad bij staan door o.m. geven van
zienswijzen
• Afspraken over behandeling van aangelegenheden van
wederzijds belang en over informatieverzameling
Als ACM ziet dat zorgorganisatie bezig is aanmerkelijke markmacht uit te oefenen dan
behoort het ook de NZa daarop te attenderen.
Er is doorverwijzingsplicht. En als Nza een kartel ziet in zorgland dan moet de Nza de ACM
daarover informeren.
Het is de ACM die uiteindelijk goedkeuring moet geven aan een voorgenomen concentratie.
Wanneer het zorgorganisaties betreft de Nza geacht wordt een zienswijze te geven. Hoe
iets uitpakt op een zorgmarkt, dan moet de Nza dat delen met de ACM
2
, ACM - NZa
Verschillen in te nemen maatregelen:
• MW algemeen en voornamelijk repressief (achteraf) systeem
• Optreden tegen feitelijk misbruik van economische
machtsposities en kartelvorming
• Concentratietoezicht preventief
• ACM houdt toezicht op bestaande markten
• WMG sectorspecifiek en aanvullend
• Scheppen van algemene voorwaarden en ingrijpen vooral om
marktwerking (in de zorg) te ontwikkelen en te stimuleren. =
Nza voornamelijk mee bezig. Dat is anders dan ja en nee
zeggen tegen voorgenomen concentraties of het opleggen van
boetes, zoals de ACM doet
Marktautoriteiten zijn ACM en NZa
NZa is ook een regulator: wanneer marktautoriteit ook bevoegd is om regels te stellen. De
ACM mag dat niet!
NZa mag ogv Wmg rechtsregels maken (regelgevende bevoegdheid).
ACM mag GEEN rechtsregels maken, dat mag de minister EZ wel.
Beide mogen ze wel beleidsregels maken want het zijn bestuursorganen + individuele
besluiten nemen
Wmg geeft aan NZA regelgevende bevoegdheid, obv Wmg mag Nza rechtsregels maken,
heeft die gedelegeerd gekregen van wetgever
ACM heeft alleen bevoegdheid om beschikkingen te maken, besluiten te nemen, individuele
besluiten: boetes opleggen bijv.
Nza heeft mogelijkheden ook om individuele besluiten te nemen maar ook regelgevende
bevoegdheid
Maken van beleidsregels mogen Nza en ACM beide want het zijn bestuursorganen
Het nemen van individuele besluiten en het maken van rechtsregels heeft Nza wel daarom is
Nza regulator en dat heeft de ACM niet!
ACM heeft wel regelgevende bevoegdheden maar wordt gegeven aan minister van EZ
Repressief: bega je overtreding van verbod op kartelafspraken krijg je boete achteraf bijv.
Concentratietoezicht is preventief (vooraf): want je moet dat melden
ACM creëert geen markten maar houdt toezicht op bestaande markten,
Nza is het wel om te doen om zoveel mogelijk ruimte te bieden aan marktwerking. Nza heeft
ook markten gecreëerd nadat de Zvw en Wmg zijn ingetreden en ziet ook toe op het goede
functioneren van die markten op andere wijzen dan de ACM doet
ACM is alleen maar bezig met mededinging. En ervoor te zorgen dat die mededinging niet
significant belemmerd wordt.
3
, ACM - NZa
Bevoegdheid ACM NZa
Handhaving kartelverbod Bevoegd om kartels op te Geen bevoegdheid
sporen en handhavend op
te treden
Concentratiecontrole Bevoegd om concentraties NZa geeft goedkeuring (of niet)
te beoordelen vooraf (zorgspecifieke fusietoets)
Toezicht op economische Handhaven verbod misbruik Kan vooraf verplichtingen
machtsposities/aanmerkelijke economische machtspositie opleggen aan marktpartijen
marktmacht Repressieve (ex post) toets met aanmerkelijke marktmacht.
van gedrag. Mogelijkheid Preventieve (ex ante) toets van
om sancties op te leggen gedrag. Bij samenloop van
bevoegdheden gaat Nza voor bij
oppakken AMM bij
ziektekostenverzekeraar(s) en zorgaanbieder(s)
ACM is altijd bevoegd bij kartels, zorgverzekeraars, zorginstellingen,
Concentratiecontrole: ACM heeft altijd het eindoordeel. Alleen voor sommige
zorgaanbieders geldt dat je eerst goedkeuring moet hebben gekregen bij Nza voordat je
naar ACM kan
Toezicht op EM: als onderneming misbruik maakt van EC kan ACM achteraf de onderneming
opzadelen met boete of LOD, valt onderneming binnen reikwijdte van Wmg, dus is het een
zorgaanbieder in de zin van de Wmg of ziektekostenverzekeraar in de zin van de WMG wordt
er geen boete achteraf opgelegd, maar is er niet langer sprake van EM maar begint men te
spreken van aanmerkelijke marktmacht en daar kan Nza wat anders tegen ondernemingen
den de ACM kan.
Aanmerkelijke markmacht = AM
Bij EM dan wel AMM komt Nza voor ACM als marktmeester.
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper gwenvandijk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,19. Je zit daarna nergens aan vast.
