Hoofdstuk 1 – Kijken naar Abnormaliteit
Psychopathologie
De studie van abnormale psychologie waarin mensen mentale, emotionele en
vaak fysieke pijn ervaren.
Cultureel relativisme
Er zijn geen universele strandaarden of regels voor het labelen van gedrag als
abnormaal, gedrag kan alleen als abnormaal worden gezien gerelateerd aan
eigen culturele normen.
Vier D’s van Abnormaliteit
Dysfunctional: wanneer gedrag, gedachtes en gevoelens de mogelijkheid om
normaal te leven verstoren.
Distress: wanneer gedrag en gevoelens ellende aan een persoon of andere
om hen heen veroorzaken.
Deviant: wanneer een persoon geluiden hoort terwijl er niemand is
Dangerous: wanneer het gedrag van een persoon kan leiden tot bijvoorbeeld
agressie of pijn aan zichzelf of anderen
Drie theorieën over abnormaal gedrag
Biologische theorieën: abnormaal gedrag is gelijk aan fysieke ziektes,
veroorzaakt door een breakdown van systemen in het lichaam.
Oplossing: herstel van de lichamelijke gezondheid
Supernatuurlijke theorieën: abnormaal gedrag is een resultaat van
goddelijke interventie, vloeken, demonische bezetenheid en persoonlijke
zonde. Oplossing: onder andere rituelen, exorcisme en bekentenissen
Psychologische theorieën: abnormaal gedrag is een resultaat van trauma’s.
Oplossing: rust, omgevingsverandering en sommige kruidenmedicijnen
helpen.
Trephination
Een operatie waar een gat in de schedel werd geboord met een trephine. Als
een persoon deze operatie zou overleven dan zouden zijn demonen uit zijn
brein zijn of bloedproppen verwijderd zijn en het abnormale gedrag
verminderen.
Psychische epidemieën
Een fenomeen waar een groot aantal mensen zich ongewoon gedraagt wat
een psychologische oorsprong lijkt te hebben.
Tarantisme: groot aantal in Italië in de 14 e eeuw hadden opeens acute pijn,
door hun aangewezen oorzaak was een beet van tarantula, en gingen
springen en wild dansen over de straten en scheurden hun kleding, rolden
over de grond.
Beweging voor mentale hygiëne
De periode van de groei in de 18e en 19e eeuw van behandeling van mensen
met mentale gezondheidsproblemen. Gebaseerd op de psychologische kijk
dat mensen problemen hadden doordat ze gescheiden werden van natuur en
waren bezweken voor de stress die werd opgelegd door de snelle sociale
veranderingen van de periode.
Morele behandeling
Leider was Philippe Pinel, geloofde dat vele vormen van abnormaliteit konden
worden behandeld door het herstellen van patiënten hun waardigheid en rust.
Hij gaf patiënten schone, zonnige kamers met comfortabele slaapruimtes en
goed eten. Hij hielp mentale patiënten bevrijden van de vreselijke condities
van de ziekenhuizen.
,Generale parese (verlamming)
Een ziekte die leidt tot verlamming, krankzinnigheid en uiteindelijk dood. Veel
mensen met parese hadden ooit syfilis gehad, waardoor de ontdekking kwam
dat syfilis een oorzaak is voor een vorm van krankzinnigheid.
Mesmerisme
Franz Anton Mesmer. Mesmer had een geneeswijze voor hysterie. Patiënten
zaten in een bad met chemicaliën in het donker en dat zette Mesmer muziek
aan echt ging langs elke patiënt om die aan te raken waarbij hun magnetische
vloeistoffen opnieuw werden uitgelijnd door zijn eigen magnetische kracht. Dit
zou ziektes waaronder psychologische stoornissen genezen.
Psychoanalyse
De studie van het onbewustzijn door met name Sigmund Freud.
Klassiek conditioneren
Een hond kan geconditioneerd worden tot kwijlen zodra hem een andere
stimulus dan eten werd gepresenteerd, wanneer die stimulus was gekoppeld
aan het eten, bijvoorbeeld een belletje.
Behaviorisme
De studie van de impact van versterking (reinforcement) en straffen
(punishment) op gedrag.
Cognities
Gedachteprocessen; zoals aandacht, interpretaties, evenementen en
opvattingen, die gedrag en emotie beïnvloeden.
Zelfeffectieve overtuigingen
Wanneer andere mensen je aanmoedigen en overtuigen een taak uit te
voeren, ben je geneigd te geloven dat je geschikt bent voor deze taak.
Volgens Bandura: klinisch psycholoog.
Beweging voor patiënten rechten
Beargumenteerde dat mentale patiënten beter kunnen herstellen als ze beter
leven hebben en meer in de maatschappij worden betrokken en behandeld
Deinstitutionalisatie
Het veranderen van strengen vieze instituten voor patiënten met mentale
problemen naar goed verzorgde leefruimtes waar ze beter konden leven.
Gemeenschapsbeweging voor geestelijke gezondheid
Poging tot het verzorgen van geregelde mentale gezondheid services voor
mensen in gemeenschappelijke mentale gezondheidscentra.
Positieve gevolgen: het aantal opgenomen patiënten verminderde drastisch
doordat ze nu (ook al was het een klein beetje) zorg kregen waardoor hun
mentale situatie verbeterde. Er kwamen halfway huizen: waar mensen met
lange-termijn mentale gezondheid problemen de kans kregen om te leven in
een gestructureerd ondersteunende omgeving waar ze de kans kregen om
hun relaties weer te verbeteren. Ook kwamen er dagbehandelingscentra:
waar mensen overdag behandeling kregen, maar weer naar huis gingen in de
avond.
Negatieve gevolgen: er waren te weinig halfway huizen gebouwd en
gemeenschappelijke mentale gezondheidscentra gefundeerd om alle mensen
die in eerste instantie in een institutie woonde onder te brengen.
Psychiatrische ziekenhuis sloten de deuren omdat zoveel patiënten hen
verlieten. Er was sprake van dakloosheid onder mensen met een mentale
ziekte, die daarnaast ook geen behandeling meer kregen.
Geregelde zorg (managed care)
, Een verzameling van methodes voor geregelde zorg die rijkt van simpele
monitoring tot totale controle over welke zorg geregeld kan worden en betaald
voor kan worden. Doel is het regelen van services voor bestaande medische
problemen en het voorkomen van toekomstige medische problemen.
Beroepen in abnormale psychologie
Psychiaters, klinisch psychologen, huwelijks- en familietherapeuten, klinische
sociale werkers, gekwalificeerde mentale gezondheid raadgevers,
psychiatrische verpleegsters
Hoofdstuk 2 – Theorieën en Behandeling van Abnormaliteit
Theorie
Een set van ideeën die een kader geven voor het stellen van vragen over een
fenomeen en het verzamelen en interpreteren informatie over dat fenomeen.
Biopsychosociale aanpak
Ziet dat de ontwikkeling van psychologische symptomen resulteren vaak van
een combinatie van biologische, psychologische en socioculturele factoren.
Deze factoren worden ook risicofactoren (diathese) genoemd, omdat deze het
risico voor het krijgen psychologische problemen verhogen.
Diathese-stress model
Diathese: ander woord voor risicofactor. Diathese: biologische factoren
(genen, breinvorming, etc.) en sociale factoren (slecht opgegroeid, chronische
stress, etc.) en psychologische factoren (onbewuste conflicten, slechte skills,
slechte cognities, etc.) + biologische trigger (begin van een ziekte, blootstelling
aan giffen, etc.) en sociale trigger (traumatische ervaring, verlies van een
dierbare, etc.) en psychologische trigger (verlies van controle, gebrek aan
vertrouwen, etc.) = stoornis
Drie oorzaken van abnormaliteit in biologisch opzicht
Breindysfunctie: het brein werkt niet goed
Biochemisch onbalans: chemicaliën werken niet effectief en efficiënt
Genetische abnormaliteiten
Cerebrale cortex (cortex)
Buitenste laag om het cerebrum wat bij Phineas Gage beschadigd was
Betrokken bij vele ingewikkelde denkprocessen. Het is verdeeld in twee
helften, linker- en rechterhersenhelft, gelinkt door de corpus colossum, wat
weer in vier kwabben is gedeeld: de frontale kwab, pariëtale kwab, occipitale
kwab en de temporale kwab.
Thalamus
Stuurt binnenkomende informatie van zenuwreceptoren naar het cerebrum.
Hypothalamus
Reguleert eten, drinken en seksueel gedrag en in betrokken bij het verwerken
van basisinformatie.
Limbisch systeem
Een set van structuren die veel instinctief gedrag zoals reacties op stressvolle
events en eten en seksueel gedrag reguleren.
Amygdala
Een structuur van het limbisch systeem dat kritiek is in emoties zoals angst
Hippocampus
Een deel van het limbisch systeem dat een rol speelt in herinneringen
Neurotransmitters
, Bio chemicaliën die handelen als boodschappers die berichten/impulsen van
een neuron of zenuwcel naar een ander overdragen
Synapsen
Een ruimte tussen de synaptische terminal en volgende neuronen zit. De
neurotransmitter wordt in de synaps vrijgelaten
Receptoren
Moleculen op de membraan van aansluitende neuronen, waar de
neurotransmitter zich aan vastmaakt.
Heropname (reuptake)
Gebeurt wanneer het oorspronkelijke neuron dat de neurotransmitter in de
synaps vrijliet, de neurotransmitter weer absorbeert waardoor de hoeveelheid
in de synaps verminderd.
Degradatie
Gebeurt wanneer het ontvangende neuron een enzym vrijlaat in de synaps die
de neurotransmitter afbreekt in bi chemicaliën.
Endocriene systeem
Systeem van klieren die hormonen produceren die direct in het bloed worden
vrijgelaten.
Hormonen
Dragen berichten door het lichaam en kunnen iemands stemming, energie en
reactie op stress aantasten.
Hypofyse
Produceert het grootste aantal verschillende hormonen en reguleert de
uitscheiding van andere klieren.
Gedragsgenetica
De studie van genetica van persoonlijkheid en abnormaliteit, kijkt naar twee
vragen: in welke mate is gedrag erfelijk & in welke processen wordt gedrag
beïnvloed door genen.
Polygeen proces
Proces waarin meerdere genetische abnormaliteiten samenkomen in een
individu om een specifieke stoornis te ontwikkelen.
Epi genetica
Zegt dat omgevingscondities de expressie van genen kunnen beïnvloeden.
Het is de studie van erfelijke veranderingen in de uiting van genen zonder
verandering in de genenreeks.
Anti-psychotische drugs
Helpen met het verminderen van symptomen van psychose, waaronder
hallucinaties en wanen.
Fenothiazines: anti-psychotische drugs die erg goed helpen met het
verminderen maar gevaarlijke bijwerkingen hebben zoals sedatie, visuele
verstoringen en tardieve dyskinesie.
o Tardieve dyskinesie een neurologische disorder gekarakteriseerd door
onvrijwillige bewegingen van de tong, gezicht, mond of kaak.
Antidepressieve drugs
Helpen met het verminderen van symptomen van depressie, waaronder
verdrietigheid, lage motivatie en slaap- en eetlustverstoring.
SSRI: selectieve serotonineheropnameremmers. Beïnvloeden het serotonine
neurotransmittersysteem. SNRI: selectieve serotonine-
norepinefrineheropnameremmers. Beïnvloeden zowel het serotonine als het