Volledig afgerond verslag, beoordeeld met een 8. Beschreven is een acuut verslechterde situatie van de patiënt, door klinisch te redeneren volgens de 6 stappen van Bakker en redeneerhulpen toe te passen, zijn er werkdiagnoses geformuleerd en behandelend.
Voor u ligt het eindverslag van de module: OHBOV09 – verpleegkundige zorg aan volwassen in acute
zorgsituaties, geschreven door ….. student hbo-v aan Saxion Parttime School te Enschede. Als
verpleegkundige ben ik werkzaam op de verpleegafdeling tchirurgie, op deze afdeling liggen
patiënten die een operatie hebben ondergaan of in hiervan in afwachting zijn. Tijdens mijn werk
wordt er veel klinisch geredeneerd, de vraag wie, wat, wanneer, hoe en waarom interesseert mij elke
dag weer. Voor mijn gevoel doe ik dit uit nature, maar voor klinisch redeneren bestaat een
methodiek.
In dit eindverslag wordt een acute situatie die plaats heeft gevonden in een algemeen ziekenhuis, Bij
deze situatie was ik als verpleegkundige betrokken. Met behulp van de zes stappen van Bakker & van
Heycop ten Ham (2016) wordt er met een vergrootglas naar de situatie gekeken.
Met hulp van mijn docent, medestudenten en collega’s is dit verslag naar tevredenheid afgerond. Bij
deze wil ik graag allen bedanken voor zijn of haar bijdrage.
Ik wens u veel leesplezier toe.
, 19 april 2022
1
, Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Inleiding..................................................................................................................................................3
Stap 1: Oriëntatie op de situatie.............................................................................................................4
Werkdiagnoses, in volgorde van waarschijnlijkheid...........................................................................7
Longoedeem bij decompensatie cordis..........................................................................................7
Pneumonie.....................................................................................................................................7
Corona (COVID-19).........................................................................................................................7
Atriumfibrilleren.............................................................................................................................8
Stap 2: Klinisch probleemstellingen........................................................................................................9
Stap 3: Aanvullend onderzoek..............................................................................................................11
Stap 4: Klinisch beleid...........................................................................................................................12
Somatisch.........................................................................................................................................12
Medische interventies..................................................................................................................12
Verpleegkundige interventies.......................................................................................................12
Psychosociaal....................................................................................................................................13
Verpleegkundige interventies.......................................................................................................13
Zelfzorgfuncties................................................................................................................................13
Verpleegkundige interventies.......................................................................................................13
Stap 5: Klinisch verloop........................................................................................................................14
Gewenst verloop..............................................................................................................................14
Ongewenst verloop..........................................................................................................................14
Stap 6: Nabeschouwing........................................................................................................................15
Patiëntveiligheid...............................................................................................................................15
Kwaliteit van beroepsuitoefening.....................................................................................................15
Ethisch dilemma...............................................................................................................................15
Reflectie................................................................................................................................................17
Bronvermelding....................................................................................................................................18
Bijlage 1: Laboratoriumonderzoek.......................................................................................................21
Bijlage 2: Niet toegepaste redeneerhulpen..........................................................................................22
Het SCEGS (signalen, cognitie, emotie, gedrag, sociaal) model:.......................................................22
De FAST-test (Face Arm Speech Time):.............................................................................................22
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper daanmipo. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,19. Je zit daarna nergens aan vast.
