This summary contains all the content from the slides, information given during the lectures, and summaries from the blue boxes in the book. Knowing all that is in here is more than enough to get a good grade in exam 2 ;)
, Digestive tract
Pathology of the upper digestive tract
Esophagus
Normal
Z line: junction of the esophagus towards the stomach
Different layers of the wall: squamous epithelium with lamina propria and muscularis mucosae
below (3 together form the mucosa) then submucosa with loose tissue (fat, fibers, blood vessels,
nerves), then circular and longitudinal muscular layer, outside adventitia (composed of mainly
fat)
o Squamous epithelium: cells stacked on top of each other, stem cells in the basal layer ->
proliferation -> differentiate and migrate towards surface -> then fall off (= cell
desquamation)
Development of carcinoma
Have very different behavior
Adenocarcinoma
Most prevalent, but squamous epithelium has to differentiate in glandular epithelum first (cylindrical) -> when we
have acid reflux from the stomach
o Forms goblet cells
o Causes for GERD: decreased lower esophagal sphincter tone, increase abdominal pressure
Reflux oesophagitis:
o Phase 1: inflammation -> Hyperemia (increase in
blood flow), granulocytes and in severe cases
ulceration
o Phase 2: Metaplasia and (chronic) inflammation ->
metaplasia: replacement of a differentiated cell
type by another differentiated cell type
Are normal cells in the wrong place,
intestinal metaplasia bc they are like
bowel cells (has glandular structures) -> Squamous epithelium is
replaced by intestinal type epithelium
Not dangerous yet, but can develop into dysplasia
Barrett oseophagus = intestinal metaplasia
o Endoscopy: Close to the junction to the stomage it is redish -> reflux oesophagitis
o Microscopy: epithelium looks like bowel epithelia
Contains goblet cells
o Increased risk to develop esophageal adenocarcinoma
Dysplasia
o Cytonuclear atypia:
Large nuclei
Irregular shape of nuclei
Coarse chromatin pattern
o Cells have changes in DNA but not yet adenocarcinaoma bc it is not invasive
To see if it is invasive you need a biopsy -> look under the microscope
Adenocarcinoma = barrett carcinoma
o Glands also inside the lower layers of the oseophagus
o Most common in distal third of the esophagus
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ryaa. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
