Dit is een volledig uitgewerkt document als voorbereiding op het performance assessment 2 (PA2).HBO Verpleegkunde aan de Hogeschool Utrecht. Ik heb door middel van deze voorbereiding (+ handelingen oefenen) een 8.9 gehaald.
Dit document bevat: Algemene info per deel van de rubrics (gesprek, va...
Dit document bevat:
- Algemene info per deel van de rubrics (gesprek, vaardigheden en debriefing)
- Per casus de casus gerelateerde vragen (gesprek), uitwerking alle onderdelen
debriefing en de belangrijkste aandachtspunten handeling.
- De casus staat ook in het document met daarbij wat begrippen uitgelegd.
Algemene indeling (onderdelen voor de beoordeling)
Deel 1. Gesprek met simulatiepatiënt
Deel 2. Verpleegtechnische vaardigheden
Deel 3. Debriefing
Deel 1.
● voorstellen (naam, functie, wat doen je komt doen)
“Goedemiddag meneer/mevrouw … Mijn naam is … . Ik kom vandaag 2 handelingen bij u
uitvoeren, namelijk … & ….. Daarnaast zou ik daarna graag met u in gesprek willen gaan
over hoe het nu met u gaat. Is dat oké? Fijn. Dan ga ik nu eerst even de spullen voor de
handeling halen/voorbereiden en dan kom ik zo bij u terug.
Belangrijke aandachtspunten!!
● Vragen aan de patiënt of je op een goede afstand zit of staat.
● Goed oogcontact houden met de patiënt
● Zeggen dat je je spullen voor de handeling gaat halen.
● Door vragen & verpleegkundig probleem samen met de patiënt formuleren
Gevoelsreflecties → klopt dat?
- Ik zie dat het iets met u doet
- Ik zie dat u bang/angstig/verdrietig/enthousiast wordt
- Ik zie dat u begint te zweten/rood wordt.
- Ik merk dat u weg kijkt/zenuwachtig bent
-
Bekrachtigen (motiveren)
- Ik vind het knap dat u hierover met mij wilt praten
- Wat goed van u, dat u uw gevoelens durft te bespreken.
- Tussendoor bevestig ja of knikken of oke.
Samenvatten → tussendoor zeggen van dus als ik het goed begrepen heb is dit en dit aan de
hand. En aan het einde samenvatten gesprek
,Afronden → Kortom hebben we de volgende afspraken met elkaar gemaakt, … &
samenvatting van relevante punten benoemen.
○ Spullen weg halen
○ Vragen of het bed zo goed staat
○ Kan ik nog wat beteken voor hem/haar en patiënt wijzen op hulp vragen
Deel 2.
VTV handelingen Vooraf elke vaardigheid:
● Controleren naam en geboortedatum
● Voor en na de handeling handen wassen en desinfecteren.
● Regel van 5 controleren: (Patiënt, Medicatie, Toediening, dosis & tijdstip) → Bij de
handelingen: IV medicatie, injectievloeistof, bijspuitpunt en injecteren.
● 2de persoon check: Bij medicatie
● Zorgen voor privacy. → Zeg bijvoorbeeld: Ik doe het gordijn dicht voor de privacy.
● Werken op juiste werkhoogte. Zet het bed omhoog → en zet het bed weer naar
beneden als je klaar bent met de handelingen.
Deel 3. Debriefing (Positieve en negatieve punten benoemen).
Twee positieve punten en waarom
● Iets benoemen van de ORBS. Zoals
○ Veel open vragen gesteld of open en gesloten vragen afgewisseld. Dit is goed
omdat de zorgvrager zo de ruimte krijgt om te antwoorden en krijg je bredere
antwoorden dan bij gesloten vragen
○ Gevoelsreflecties gegeven hierdoor voelt de patiënt zich gehoord en gezien
door mij als verpleegkundige
○ Bekrachtig hoe goed ik het vind, hierdoor voelt de patiënt zich gezien en
gemotiveerd dat hij/zij goed bezig is.
○ Samenvatting, zo krijg je structuur in het gesprek en kan je laten merken dat je
de zorgvrager begrepen hebt. Of checken of je het goed begrepen hebt.
● Goed verplaatst in de zorgvrager
● De zorgvrager de ruimte gegeven om zelf beslissingen te maken.
Twee ontwikkelpunten en waarom
● Iets benoemen uit de ORBS
○ Meer open vragen stellen, want dan krijg je uitgebreide antwoorden
○ Meer reflecteren op het gevoel zodat de zorgvrager zich begrepen voelt
○ Meer bekrachtigen van het gevoel want dan wordt de patiënt meer
gemotiveerd en misschien gaat hij meer vertellen
● Meer stiltes houden, want dan kan de zorgvrager meer vertellen of met iets nieuws
komen wat hij kwijt wilt. Zonder dat ik hem onderbreek of het verhaal afleid.
Focus van reflectie: betrek jezelf als verpleegkundige erbij samen met de patiënt. Dus
bijvoorbeeld doordat ik als verpleegkundige open vragen stelde kon de patiënt uitgebreidere
antwoorden geven en kwamen we tot meer diepgang dan met gesloten vragen.
Dhr./Mw. Berger
Dhr./Mw. Berger is een obese man/vrouw bekend met Diabetes Mellitus type 2 (DM2) en is
opgenomen met ontregelde bloedsuikers en acute pijn in de maagstreek. Bij het maken van
een echo blijkt Dhr./Mw. een pancreatitis te hebben ten gevolge van galstenen.
De galstenen worden door middel van een ERCP verwijderd. Na een paar dagen is de
pijn acceptabel en herstellen de bloeduitslagen van de lever richting de normaalwaarden.
Dhr./Mw. is gestart met licht vloeibaar eten, en kan dit steeds beter verdragen.
Daarom mag de eerder geplaatste maagkatheter verwijderd worden. Hij/zij heeft nog
een infuus: 1 L NaCl 0,9% per 24 uur en 6 x dgs antibiotica IV via de perfusorpomp.
Dhr./Mw. vertelt dat hij/zij voor de opname regelmatig ontregelde bloedsuikers heeft gehad
omdat hij/zij het moeilijk vindt zich aan de leefregels van ‘gezonde voeding en bewegen’
te houden. Hij/zij weet wel dat dit invloed op zijn/haar bloedsuikerspiegel heeft.
Student : Jij loopt stage in het ziekenhuis op de afdeling MDL en verzorgt vandaag
Dhr./Mw. Berger. Jij gaat een motiverend gesprek met hem/haar aan over zijn voedingspatroon.
VTV
Variant 1. Je gaat een maagkatheter verwijderen en de bloeddruk meten;
Of
Variant 2. Je gaat volgens recept antibiotica I.V. klaarmaken en de perfusorlijn vullen*.
Daarnaast meet je de hartfrequentie.
* De antibiotica loopt 24 uur per dag, waarbij de spuit zes keer per dag vervangen wordt.
Een collega installeert de spuit in de pomp en stelt de juiste pompstand in, dit hoef je niet zelf
te doen tijdens het assessment.
Pancreatitis: Acute alvleesklierontsteking
DM2: relatief tekort aan insuline & overgevoeligheid insuline.
Galstenen: Ontstaan uit gal, breekt vetten af. Vergroot risico op overgewicht
ERCP: de galwegen en de afvoergang van de de alvleesklier bekijken en galstenen
verwijderen
Leverfunctie: Kan afwijken door overgewicht en vet eten. Te veel suiker kan de lever niet
allemaal omzetten, dus wordt het opgeslagen in vet → minder gevoelig insuline
Neus-maagsonde: Lukt niet om zelfstandig te eten of bij zwakte
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Emmavwx. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,48. Je zit daarna nergens aan vast.
