Intake bij patiënt met Claudicatio Intermittens
1 Anamnese
Hulpvraag inventariseren
o Belangrijkste klachten
o verwachtingen
Gezondheidsprobleem
o Ernst, lokalisatie en aard van klachten. Op welke momenten pijn.
Beloop ziektebeeld
o Wanneer eerste klachten
o Sindsdien erger/minder erg
o Wanneer stappen gaan ondernemen proces
Status Praesens
o Stoornissen
Pijn
Wanneer pijn (activiteiten/tijd) – NPRS
Lokalisatie pijn (ook: 1b/2b)
Aard pijn
Verdwijnen van klachten
’s nachts pijn?/ pijn in rust
Wat doet u als u de pijn voelt
Afwijkingen huid en nagels?
Kleur/Temperatuur voeten
Wondjes aan de voeten
Mobiliteitsvermindering
o Activiteiten
Lopen
Tempo
Pijnvrije en Maximale loopafstand
Afwijkingen in gang
Traplopen
o Participatie
Werk
Hobbies
o Persoonlijke factoren
Motivatie
Coping
o Omgeving
Huis
Gezin
Risicofactoren (zie-ook comorb)
o Roken
o Lichamelijke inactivteit
o Eetpatroon
o Familie
o overgewicht
Comorbiditeiten, vraag evt. specifiek naar
o DM
o Hypertensie
o Hyperlipidemie
Motivatie patiënt
Eerdere behandelingen
Medicijngebruik en andere medische hulp
, Informatiebehoefte patiënt
2 Onderzoek
Inspectie en palpatie
o Lokaal: wondjes, nagels, huid, temperatuur etc.
o Gangpatroon: dit wordt gedaan tijdens de 6MWT en de loopbandtest
6MWT
Loopbandtest
3 Afwijkend beloop
De hersteltijd na een training neemt meer dan 1 à 1½ dag in beslag (het moet hier gaan
om typerende CI-pijn, niet om spierpijn!). Eventueel kan contact opgenomen worden met
de specialist.
Claudicatio klachten in de bil bij fietsen en traag herstel na de training terugverwijzing
specialis
4 Informeren
- Therapie: loopafstand vergroten (door de pijn heen lopen), enkele oefeningen
- Thuis doen
o Lopen: grenzen verleggen, niet stoppen als pijn begint (alhoewel
begrijpelijk)
o Gezonde leefstijl (Dit heeft invloed op het ontstaan en in stand houden van
de klachten.)
NNGB, Niet roken, Drinken met mate, Gezond eetpatroon
5 Doelen
Doel Middel(en)
Vergroten maximale (pijnvrije) loopafstand Looptraining
Vergroten maximaal aëroob Duurtraining gericht op vergroten VO2max
uithoudingsvermogen
Vergroten pijntolerantie Pijninstructie
Vergroten ziekte-inzicht door voorlichting
Verminderen bewegingsarmoede Ontwikkelen actieve leefstijl (gericht op
NNGB)
Verbeteren specifieke vaardigheden Functionele oefentherapie
Beperken van risicofactoren (roken) Adviseren en begeleiden (actief anti-rook
beleid)
Verminderen angst Angstreductie door voorlichting
6 Loopbandtest volgens de KNGF Richtlijn Claudicatio Intermittens
Patiënt moet goed uitgerust zijn en bij voorkeur al een proeftest hebben
doorlopen. Tevens moet de patiënt gescreend zijn .
Contra-indicaties uitsluiten:
- Onstabiele angina pectoris in de afgelopen maand en myocardinfarct in de
afgelopen maand
- Hf in rust >120
180
- Bloeddruk > 100 mmHg
- Koorts
- Ernstige problemen met het bewegingsapparaat
- Benauwdheid
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MdG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.