Ik heb een samenvatting gemaakt van module 3 week 4 in het geheel. De samenvatting bevat alle hoorcolleges, werkcolleges en uitgewerkte leerdoelen en studietaken.
Wanneer moet je bellen als je denkt dat het is begonnen:
- Als er regelmatige sterke weeën zijn, die minstens een uur lang om de 5 minuten komen en ongeveer een minuut
aanhouden.
- Als je weeën hebt die elke 4 a 5 minuten komen en 1 minuut aanhouden en pijnlijk zijn
- Als je regelmatige weeën om de 3-4 minuten hebt gedurende een uur
- Bij een multipara kunnen er andere afspraken worden gemaakt
Hoe weet je of de bevalling begonnen is?
- Regelmatige weeën
- Vruchtwater verlies (10% begint hiermee)
- Portioverandering
- Slijmprop/tekenen/bloedverlies
Highlights uit de WHO recommendations:
- Latente fase tot 5 cm, actieve fase vanaf 5 cm
- Geen maximum aan aantal uren in latente fase
- Actieve fase 10-12 uur gemiddeld (primi en multi)
- Acceleratie in ontsluiting vaak na 5 cm
- 1 cm per uur in actieve fase NIET NOODZAKELIJK
Wanneer VT in eerste tijdperk geïndiceerd:
- Start baring vaststellen (uitgangstoucher)
- 4 uur na voorgaand VT om progressie te beoordelen
- Bij vermoeden persdrang om 2e tijdperk te bevestigen
- Voorafgaand aan interventie (bijv pijnstilling)
Risico gebroken vliezen:
- Infectiegevaar
1
Week 4: ‘Baring 1’
, - Ongelijkmatige druk cervix
- Kans op navelstrengcompressie/navelstrengprolaps
- Heftigere weeën (maar vaak ook snellere ontsluiting)
- Druk op caput
Niet vliezen breken: minder micro-organismen uit vaginale flora?
AROM:
- Voor 3cm: lijkt groter risico op medische interventies als sectio en bijstimulatie
- Na 3cm: iets sneller verloop, geen negatieve neonatale uitkomsten
- AROM interventie bij niet vorderende ontsluiting sneller verloop
Interventies in de eerste lijn ter bevordering van de ontsluiting:
- Andere houding
- Massage
- Voorlichting
- Support
- Douche
- Bad
- AROM
- Volle blaas? plassen of indien niet mogelijk katheteriseren
- Energie aanvullen
Hodge 1 = vlak van de bekkeningang
Hodge 2 = loopt door onderrand symfyse
Hodge 3 = spinae ischiadica
Hodge 4 = os coxcyggis
Ascynclitisme posterior:
- Pijlnaad voor bekkenas
- Achterste wandbeen dieper dan voorste
- Rond hodge 1
Synclitisme = rond hodge 2
Ascynclitisme anterior:
- Pijlnaad achter bekkenas
- Voorste wandbeen dieper dan achterste
- Rond hodge 3
Spildraaifactoren:
- Maternaal
Vorm en omvang benig baringskanaal
Weerstand weke baringskanaal
Weeënkracht
- Foetaal
Vorm en omvang van schedel
2
Week 4: ‘Baring 1’
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Femke27. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.