Tentamen psychopathologie, minor Agoog in de GGZ Hogeschool Rotterdam
Richtlijn tentamentabellen + deel lesstof
Hoofdstuk 1
Hoofdstuk 2
Pagina 28, figuur 2.2
- Anamnese: intakegesprek met een arts
Schema diagnostisch interview
• Identificatie (naam, leeftijd, gezinssituatie, studie ed.)
• Probleemanamnese (huidige toestand en voorgeschiedenis)
• Biografische anamnese (belangrijke aspecten in levensloop, gezin, kinderlijke
ontwikkeling, opvoeding, schoolopleiding, beroepsleven, vrije tijd, relationele
en seksuele ervaringen)
• Sociale anamnese (sociaal netwerk, steunfiguren en prevalentie bijzondere
problemen/stoornissen bij verwanten)
, • Beoordeling van psychische toestand (gedrag, bewustzijn, waarneming,
denken & geheugen, stemming & beleving)
Definitie psychiatrische stoornis
1. Het betreft een ‘abnormaal’ verschijnsel dat afwijkt van een sociale norm of
van wat in de betreffende cultuur als normaal gedrag geldt.
2. Dit abnormaal verschijnsel veroorzaakt ongemak, lijden of bezorgdheid bij de
betrokkenen en/of de omgeving
3. Kenmerken van het ‘gestoord’ gedrag komen ook bij anderen voor en worden
ook door hen als storend ervaren en zijn te beschrijven en te ordenen binnen
het begrippenkader van de psychopathologie.
Het medisch model
- Diagnose: beschrijving van karakteristieken eigenschappen, ongeacht de
oorzaak (meerdere symptomen vormen een syndroom. Diagnose a.d.h.v.
DSM-V).
- Verklaring: verkenning van factoren die de stoornis hebben veroorzaakt,
uitgelokt, bevorderd of in stand gehouden. Voorbeschikkende factoren: bij
voorbaat een zekere kwetsbaarheid hebben. Bestendige factoren: in
standhoudende factoren.
- Bio-psycho-sociaal model:
* de factoren zijn voorwaarden, geen garanties
- Prognose: onderbouwde voorspelling van het verloop van de ziekte; enerzijds
zonder ingrijpen/behandeling anderzijds met ingrijpen/behandeling
(verwachting van de duur)
- Therapie: ontwerp en uitvoering van de behandeling
met als doel het verminderen van de klachten,
verbeteren van de kwaliteit van leven en het
beperken van de gevolgen.
- Preventie:
- primair: hoe voorkom je een stoornis?
- secundair: de behandeling om de stoornis zo snel
en efficiënt mogelijk te behandelen
- tertiair: het beperken van de nadelige gevolgen
van de resttoestanden, de revalidatie.
Hoofdstuk 4
Biologische mechanismen
- Erfelijkheid
- Neurotransmitters
Neurotransmitters
- Centrale zenuwstelsel regelt het lichamelijk en psychisch functioneren
- Netwerk van schakelingen tussen zenuwcellen (neuronen) geven informatie
door tussen de hersenen van/naar organen
- Informatieprikkel wordt geleid door neurotransmitters
- hersenschors: zintuiglijke waarneming, logisch denken en motoriek
- limbisch systeem: reguleren van emotioneel gedrag
, • Dopamine, serotonine en noradrenaline
- Psychotisch gedrag: overactief dopamine
- Angstregulering: noradrenaline
- Impulscontrole: serotonine
- Stemmingsregulering: alle drie, maar vooral serotonine
Anxiolytica Antidepressiva Antipsychotica Stimulantia
Benzodiazepinen en stemmingsstabilistatoren (psychosen)
(angst) (depressie)
Oxazepam Fluoxetine (Prozac) Haloperidol (Haldol) Methylfenidaat (Ritalin, Concerta)
Diazepam (Valium) Sertraline (Zoloft) Olanzapine (Zyprexa)
Temazepam Paroxetine (Seroxat) Quetiapine (Seroquel)
Risperidon (Risperdal)
Lithium Clozapine (Leponex)
Anxiolytica Antidepressiva en stemmingsstabilistatoren Antipsychotica Stimulantia
Benzodiazepinen
Sufheid en concentratieproblemen. Misselijkheid en braken. Klassieke: Afname van
Stijfheid en trillerigheid het inschattingsvermogen.
Somberheid. Slapeloosheid.
Rusteloosheid Beverigheid.
Problemen met het geheugen. Trillerigheid (tremor.)
Een afgevlakt en leeg gevoel. Bewegingen van de kaak, lippen en tong Verslaving.
Hoge bloeddruk.
Seksualiteitsbeleving stompt af. Seksuele problemen door hormonale veranderingen. Warmtestuwing,
Droge mond, wazig hoge bloeddruk,
Zeer verslavingsgevoelig! zicht, duizeligheid, gewichtstoename Atypische: beroerte, hartproblemen
en constipatie Vermoeidheid en traagheid en overlijden.
Seksuele problemen (in Gewichtstoename
de opwinding en beleving).
Een hoger risico voor het krijgen van suikerziekte
Seksuele problemen door hormonale veranderingen
Constipatie
Droge mond en wazig zicht.
Het grote verschil
Klassieke meer bewegingsproblemen, atypische metabool
syndroom. https://www.psychosenet.nl/antipsychotica/metabool-
syndroom/
