Beroepsthema Anamnese & Klinisch redeneren Pagina 2
, 1. INFORMATIE
Casus: desaturatie bij COPD en status na COVID19
Naam patiënt: Dhr. xx
Naam student: xxx
2. PROCESSTAPPEN (volgens format)
Stap 1 Bekijk de situatie van de zorgvrager
Vragen Beschrijf
Wat weet je van het Reden van opname:
functioneren van de Revalideren na doorgemaakte COVID19 waarvoor ziekenhuis
zorgvrager? (ZH)/IC opname
Status bij opname:
O2 x 3 L via nasal bril. Doel: O2 90 - 92% in rust. Verplaatsen in bed
is zelfstandig. Papegaai verstrekt. Patiënt kan op rand bed zitten
onder begeleiding x 1. Transfer tot nu is m.b.v. passieve lift, maar
patiënt heeft wel in ZH m.b.v. draaischijf gestaan.
Premorbide functioneren: patiënt liep voorheen zonder hulpmiddel
(en liep heel veel volgens dhr.) Thuis geen O2 nodig, ondanks COPD.
Patiënt woont alleen op begane grond.
Wat weet je van de Kinderen: Heeft een dochter die 1e contactpersoon is.
naastbetrokkenen/familie Sociale omgeving: Heeft een kennis/vriend die op bezoek komt.
van de zorgvrager? Woonomgeving: Appartement op de begane grond. Geen trappen
binnenshuis. Woont alleen.
Welke formele en informele Arts, fysiotherapeut, verpleging, psycholoog
zorgverleners zijn er
betrokken bij de zorgvrager?
In welke omgeving/ruimte De patiënt is momenteel opgenomen bij xxx, afdeling
bevindt de zorgvrager zich op herstel/revalidatie
dit moment?
Welke vragen ga je stellen - Waarvoor bent u opgenomen?
aan de zorgvrager om een - Welke klachten heeft u?
beeld te krijgen van de - Heeft u pijnklachten/ Hoe gaat u met de pijn om?
zorgbehoefte? - Wat verwacht u van de opname?
- Bent u onder behandeling van een specialist?
- Welke hulp/hulpmiddelen heeft u nodig tijdens het wassen
en kleden?
- Heeft u bepaalde gewoonten t.a.v. het wassen en kleden?
- Heeft u huidaandoeningen?
- Gebruikt u zuurstof?
- Heeft u hulp/hulpmiddelen nodig om uit bed of uit de stoel
te komen?
Beroepsthema Anamnese & Klinisch redeneren Pagina 3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MichelleCourtens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.