H10 mensen met
stemmingsstoornissen en suïcidale
mensen verplegen
Inleiding
Stemmingsstoornissen = psychiatrische stoornissen die door een verstoorde stemming worden
gekenmerkt
10.1 typen stemmingsstoornissen
Er zijn 2 categorien stemmingsstoornissen, en daaronder kan je ze weer in 2 verdelen:
Depressieve-stemmingsstoornissen
o Depressieve stoornis
o Persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
Bipolaire-stemmingsstoornissen
o Bipolaire stoornis
o Cyclothyme stoornis
Depressieve stoornissen zijn unipolair -> de stoornis heeft 1 emotionele richting en dat is neerwaarts
Stemmingswisselingsstoornissen zijn bipolair -> episoden van depressie als euforie
Inzoomen op de soorten stemmingsstoornissen:
10.1.1 ernstige depressie
= een ernstige stemmingsstoornis die wordt gekenmerkt door episoden van ernstige
depressiviteit, gedurende minstens 2 weken. (verlies van belangstelling voor of plezier in alle
activiteiten)
Lichamelijke verschijnselen: weinig eetlust, gewichtsproblemen, vertraging van motorische
activiteit.
14% vd vrouwen krijgt er ooit een en 10% vd mannen.
Effectieve behandeling van depressie leidt niet alleen tot psychische verbetering, maar ook
tot een stabielere werknemerspositie en meer inkomen, doordat mensen weer in staat zijn
om productiever te worden.
Een depressie kan gepaard gaan met psychotische kenmerken zoals wanen of hallucinaties
Episoden van ernsitge depressie kunnen in enkele maanden verdwijnen of een jaar of langer
aanhouden. De meeste mensen met een depressieve stoornis kennen vaak hun hele leven
nog depressieve episoden. Maar het risico op een terugkeer van de depressie is kleiner
naarmate de periode van herstel langer duurt
Risicofactoren: leeftijd, sociaal economische factoren, huwelijke staat
Winterdepressie -> vermoeidheid, overmatig slapen, hunkeren naar koolhydraten en
gewichtstoename
Postpartum depressie -> na geboorte van kind heeft de moeder stemmingswisselingen door
hormonen. Als dit langer dan maanden of zelfs een jaar duurt heet dit een postnatale
depressie. Dit gaat vaak gepaard met verstoringen van eetlust en slaap, gering gevoel van
eigenwaarde en problemen met concentratie en aandacht. Begint binnen 4 weken na
bevalling.
, o Risicofactoren ppd: in het verleden last gehad van ppd, erfelijk, alleenstaand, voor
eerste keer moeder worden, financiële/relatieproblemen, stress, te kleine baby, etc
Overzicht van stemmingsstoornissen
10.1.2 persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
Depressieve stoornis is ernstig en wordt gekenmerkt door een betrekkelijk abrupte verandering ten
opzicht van de voorgaande toestand, na een periode van enkele weken of maanden gevolgd door
remissie. Sommige vormen van depressie worden chronisch en kunnen jaren duren. Een depressie
die minstens 2 jaar durt wordt ook wel een persisterende depressieve stoornis genoemd. Dit is een
mildere vorm van depressie en wordt ook wel dysthymie genoemd. Mensen die dit hebben voelen
zich meestal slecht maar niet zo erg als mensen met een ernstige depressieve stoornis. Dysthymie is
wel zeurend en duurt jaren, ernstige depr stoornis is wel ernstiger maar wel korter. Sommige
mensen lijden tegelijkertijd aan een dysthyme stoornis en een ernstige depressieve aandoening. De
term dubbele depressie is van toepassing op diegenen die een episode van ernstige depressie
hebben icm een langdurige dysthyme stoornis
10.1.3 Premenstruele stemmingsstoornis
Premenstruele stemmingsstoornis (PMSS) is een ernstigere vorm van het premenstrueel syndroom
(PMS). Dit is een groep fysiek en aan de stemming gerelateerde symptomen tijdens de
premenstruele periode. PMSS is bij vrouwen die in de week voor de menstruatie een reeks
psychiatrische symptomen ondervinden en een lichte verbetering daarvan na het begin van de
menstruatie. Waaronder: stemmingsstoornissen, plots huilen, hopeloos gevoel etc. Deze symptomen
moeten ook gepaard gaan met belemmering van functioneren op werk of school.
10.1.4 bipolaire stemmingsstoornis
Bij iemand die een bipolaire stemmingsstoornis heeft, ondergaan de stemming en het energie- en
activiteitenniveau extreme schommelingen. Gedurende enkele weken of maanden gaat zijn
stemming heen en weer tussen pieken van opgetogenheid en dalen van depressie. Iemands eerste
episode kan manisch of depressief zijn. Een manische episode varieert meestal van enkele weken tot
