Kniegewricht
Inleiding
Kniegewricht (art. genu) = articulatio composita: art. tibiofemoralis + art. patellafemoralis
Tibiofibulair gewricht heeft geen invloed op het kniegewricht
De knie moet zowel mobiel en stabiel zijn. Bij het ontwerpen lijkt het dat men eerst vooral
naar mobiliteit heeft gekeken: beperkte congruentie gewrichtsvlakken, dit zorgt voor groot
risico op luxatie of beschadiging structuren die instaan voor stabiliteit.
Close packed position = max. hyperextensie (slotrotatie)
Ruststand = ± 30° flexie
De knie heeft 2 (actieve) vrijheidsgraden (flexie)
Convex: condyli femoris
Concaaf: condylus medialis (in beide richtingen) + condylus lateralis (transversale richting)
→ bewegende partner is concaaf (tibia en menisci + femur gefixeerd)? ⇒ rol = glij
→ bewegende partner is convex (femur + tibia gefixeerd)? ⇒ rol ≠ glij
artrokinematica:
Flexie → endorotatie tibia (spinbeweging)
- indien rol = glij:
- rol & glij naar dorsaal
- indien rol ≠ glij
- rol naar dorsaal & glij naar ventraal
Extensie → exorotatie tibia = slotrotatie
- indien rol = glij:
- rol & glij naar ventraal
- indien rol ≠ glij
- rol naar ventraal & glij naar dorsaal
Adductie
- rol & glij naar mediaal + proximaal
→ individuele variatie
Abductie
- rol & glij naar lateraal + proximaal
→ individuele variatie
Duidelijke incongruentie kniegewricht wordt door meniscus lateralis gecorrigeerd
1
, Femurcondylen
- De 2 richels vormen naar anterior de facies patellaris.
- Duidelijk verschil tussen de 2 femurcondylen
- Mediale condyl:
- convexiteit is groter
- In voor-achterwaartse zin is deze ± 1.5 cm langer
- Articulerend gewrichtsoppervlak is groter
= krommingsstralen : beide verschillen van elkaar .
M’ en n’= krommingsstraal is hier het grootste
T= vertegenwoordiging van de top t.h.v. het gewrichtsoppervlak = het omslag punt.
Hier articuleert de condylus met de patella (ventraal van punt t) of tibia (dorsaal van punt t).
Deze krommingsstraal vormt een boog in de richting van de laterale
condyl
- Zorgt ervoor dat bij knie extensie de mediale condyl een
glijbeweging naar dorsaal uitvoert op het moment dat de
laterale het voorwaarts rollen heeft beëindigd.
- Zo krijg je een endorotatie van de femur tov de tibia
= exorotatie van de tibia tov de femur = slotrotatie knie
Mediale zijde is convex en langer → langer glij component
Hierdoor is slotrotatie mogelijk
Gezien de convexiteit van de femurcondylen verwacht men een concaviteit t.h.v. het
tibiaplateau. Dit is niet zo →
- Condylus medialis is in beide richtingen concaaf.
- Condylus lateralis is enkel concaaf in transversale richting
⇒ Hierdoor is er een duidelijke incongruentie die gecorrigeerd moet worden door de
menisci:
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mmatth. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.