Het document bevat de letterlijke uitschrijving van de (gast)colleges met plaatjes. Dit houdt in dat alles wat de docenten hebben gezegd ook echt opgeschreven is.
Gnathologie is de wetenschap die zich bezighoudt met het
kauwstelsel. Stomato betekent “van het lichaam”, dus
stomatognatisch wilt zeggen – relatie tussen het lichaam en
kauwstelsel.
Viscero van inwendige organen omdat in de schedel een aantal
cruciale tracti beginnen. Het spijverteringsstelsel heeft zijn oorsprong
in de mond alsook het ademhalingsstelsel (viscerognatisch).
Verbinding schoudergordel en tongbeen (= concaaf botstuk wat naar
achter geopend is (hyoid)). Deze is via spieren verbonden met de
mandibula en het hoofd. Speelt een belangrijke rol bij het slikken. Het
vormt de bodem van de mondholte en zorgt daarmee dat datgene wat
je in wilt slikken goed naar achter gestuwd wordt. De mandibula vormt
links en rechts een articulaire verbinding met het hoofd.
Als er ergens in deze keten een verstoring zit dan heeft dit invloed op
heel het systeem!
Bij kauwstelselgerelateerde klachten is er een brede orientatie nodig
voor een goede diagnostiek.
De mandibula en de maxilla vormen ook een functionele verbinding (tanden/kiezen); dit betekent ook
een orientatie op het gebit.
De positie van het hoofd op de atlas is bepalend voor de spanning en de posities die er zijn in de
articulaire verbindingen aan de voorzijde; optimaal alignment waarmee het krachtenspel van de
craniocervicale overgang alsook het kauwstelsel in een optimum is:
- De positie van de onderkaak t.o.v de bovenkaak als je mond gesloten is (kiezen in rust op
elkaar)
- De positie articulair in het kaakgewricht; deze is ook ingegeven door hoe het hoofd op de atlas
geplaatst staat
Tripod (driepuntsgewricht) – verbinding tussen 3 gewrichten: het hoofd op de atlas (craniocervicale
overgang én links en rechts de 2 kaakgewrichtjes)
Als de positie van het hoofd een andere positie wordt ten opzichte van
de atlas dan heeft het ook gevolgen voor de bewegingsafloop in de
kaakgewrichten en de spierkracht die hiervoor nodig is. Hiermee ook
de kauwkracht die je kan leveren
, In lateroflexie wordt de kracht in de kaak groter aan de zijde waar je naar lateroflecteert
Mensen met eenzijdige houdingen (posturele posities) omdat ze onderuit gezakt zitten en nauwelijks
meer power hebben om overeind te komen als gevolg van leefstijl waarin ze verkeren. Het gevolg is
dat er in de wervelkolom aan de voorzijde zwakte ontstaat van de ventrale musculatuur (longus colli).
Hierdoor krijgen mensen een anteropositie. Zij hebben een verhoogde kans op ontwikkeling van
kaakklachten.
De relaties voor pijngevoeligheid liggen bij vrouwen wat hoger dan bij mannen. Er is geen causaal
verband wat dus betekent dat niet iedereen die in een slechte algehele conditie is met anteropositie
in de hoogcervicale wervelkolom, dat diegene ook altijd kaakproblematiek heeft. Voor die
pijngevoeligheid spelen allerlei andere determinanten een rol. Het is echter wel een factor dat de kans
toeneemt het systeem tot dysfuncties kan komen.
Functionele anatomie deel 1
o Schedel: aangezichtsregio en kaakregio
• Musculatuur
• Temporomandibulaire gewricht
o Mond-keelholte: gebitselementen ,tongbeen en mondbodem
o Speekselklieren
o Halswervelkolom (alignment)
Complexe anatomie
Aangezichtsspieren (ventraal) en kauwspieren (lateraal)
o De aangezichtsspieren overbruggen niet met een gewricht maar ze verlopen in de fascie en
kunnen zo ook met elkaar voor een deel verbonden zijn (mimische musculatuur – tot expressie
brengen). Ze kunnen de fascie in beweging en in positie brengen (ruimtes verkleinen en
vergroten). Deze musculatuur staat sterk onder regie van het limbische systeem (uitdrukking
geven hoe je je voelt); is grotendeels onderbewust gedreven. Dit verloopt via de Nervus
Facialis (aangezichtszenuw – in het geel getekend op het plaatje)
o Er zijn 3 spieren die een rol spelen als sluiter en 1 als opener. 2 belangrijke krachtige sluiters
zijn de M. Temporalis en de M. Masseter. Deze musculatuur speelt normaal alleen maar een
rol als er iets te kauwen valt. Als je ontspannen bent is er misschien alleen een basistonus om
je mond gesloten te houden. Dit is in eerste instantie vooral gekoppeld aan primaire behoeftes
namelijk als je honger hebt en je gaat ergens op kauwen. De motorische recruitering is niet zo
zeer uit de limbische lagen gestuurd maar uit de hersenstam (basale ganglia)(als je honger
hebt ontstaat er een drive om jezelf te voeden). Je kan op iets kauwen en tegelijkertijd laten
zien dat je het lekker vind met de aangezichtsmusculatuur.
o Bij kaakpijnklachten zie je dat patienten deze kauwmusculatuur in toenemende mate aanspant
terwijl er letterlijk niks te kauwen valt. Een mentale Queue laat deze mensen dat gevoel krijgen
dat er wat te kauwen valt. De negativiteit en de gemoedstoestand waarin die mensen zich
verkeren zorgt voor het aanspannen (vooral de sluiters) onder die mentale queue. Het gevolg
is dat ze op de zijkant van de tong/ wang gaan bijten.
o Het kaken klemmen wat daardoor ontstaat heet bruxisme. Hoe lager de orderprogramma’s
liggen in de hersenen, hoe sterker de leereffecten zijn. Het is bijna niet meer af te leren
vervolgens. Als basale kernen zich met motore leerprocessen gaan bemoeien en er komt een
automatisering in op basis van een queue kan je dit haast niet meer afleren. Het is belangrijk
om te kijken of dit fenomeen al aan de orde is bij clienten om het te kunnen voorkomen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper timovanlangeveld. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €19,99. Je zit daarna nergens aan vast.
