Verpleegplan
Indiceren
EVL 2.2
Studentnaam Beoordeeld met een ZEER GOED
Studentnummer
Opleiding
Titel EVL Indiceren
Code EVL VPK22D20
Groepscode
Datum van inleveren
Versie Eerste kans
Leerwerkbegeleider
Leerteambegeleider
,Inhoudsopgave
Inleiding ...................................................................................................................................... 4
Casusbeschrijving ...................................................................................................................... 5
Verpleegkundige diagnoses ...................................................................................................... 5
Diagnose 1: Ondervoeding .................................................................................................... 7
Motivatie diagnose.............................................................................................................. 7
SMART-doel ....................................................................................................................... 7
Interventies ......................................................................................................................... 8
Indicatie............................................................................................................................... 8
Evaluatie ............................................................................................................................. 8
Diagnose 2: Zelfzorgtekort: huishouden ................................................................................ 9
Motivatie diagnose.............................................................................................................. 9
SMART-doel ....................................................................................................................... 9
Interventies ....................................................................................................................... 10
Indicatie............................................................................................................................. 10
Evaluatie ........................................................................................................................... 10
Diagnose 3: Zelfzorgtekort: wassen/lichaamsverzorging .................................................... 11
Motivatie diagnose............................................................................................................ 11
SMART-doel ..................................................................................................................... 11
Interventies ....................................................................................................................... 11
Indicatie............................................................................................................................. 12
Evaluatie ........................................................................................................................... 12
Diagnose 4: Belemmerde zorgparticipatie ........................................................................... 13
Motivatie diagnose............................................................................................................ 13
SMART-doel ..................................................................................................................... 13
Interventies ....................................................................................................................... 13
Indicatie............................................................................................................................. 13
Evaluatie ........................................................................................................................... 14
Totale indicatie ......................................................................................................................... 15
Procesevaluatie ....................................................................................................................... 17
Bronnenlijst .............................................................................................................................. 19
Bijlage A – Anamnese volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon ............................. 21
Bijlage B – SNAQ 65+ ............................................................................................................. 24
Bijlage C – Barthel-index ......................................................................................................... 26
Bijlage D – BEM Vragenlijst ..................................................................................................... 28
Bijlage E – BEM Afsprakenformulier ....................................................................................... 30
2
,Bijlage F – Pijnkaart (NRS-score meten) ................................................................................ 31
Bijlage G – Feedbackformulier leerwerkbegeleider ................................................................ 32
Bijlage H – Beoordelingsformulier ........................................................................................... 33
3
, Inleiding
De verpleegkundige heeft dit verslag geschreven omdat ze met de eenheid van
leeruitkomsten wil laten zien dat ze als HBO-verpleegkundige in opleiding in staat is om een
juiste indicatie te stellen.
Passend bij het indiceren is de CanMEDS-rol: de zorgverlener.
De verpleegkundige stelt op basis van klinisch redeneren de behoefte aan
verpleegkundige zorg vast op lichamelijke, psychisch, functioneel en sociaal gebied.
Indiceert en verleent deze zorg in complexe situaties, volgens het verpleegkundig
proces en op basis van evidence based practice. (Lambregts et al., 2016, p. 9)
Bij het stellen van de indicatie staat de eigen regie van de zorgvrager voorop en daarbij is
het ondersteunen van de zelfredzaamheid en het versterken van het zelfmanagement heel
belangrijk. Er wordt niet gekeken naar wat er niet meer kan, er wordt gekeken wat er nog
wel kan en wat daarbij nodig is om de kwaliteit van leven te behouden en te vergroten. Dit
sluit aan bij Positieve gezondheid van Machteld Huber (Iph, z.d.). Tevens behoort eigen
regie tot de kernwaarden van het verpleegkundig beroep. Mijn eigen kernwaarden zijn onder
andere respect, verantwoordelijkheid, luisteren, veiligheid en betrokkenheid.
Voor EVL 2.2 heb ik een casus uit de praktijk gebruikt, zijnde die van meneer …. wonende
te …... Voor de casus heb ik rekening gehouden met de privacy van de zorgvrager volgens
de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) (Autoriteitspersoonsgegevens,
z.d.). De naam en de leeftijd van de zorgvrager alsmede de naam van de huisarts en de
plaats van de apotheek zijn fictief.
Bij dit verslag hoort een presentatie waarin de toehoorders meegenomen worden in het
stellen van een indicatie voor de Zorgverzekeringswet (ZVW).
De volgende punten heb ik meegenomen in de presentatie:
• Casus
• Hervorming van de wetten
• Normenkaderwijkverpleegkundige
Taak van de
• Verpleegprobleem
• Interventies
• Conflicterende belangen
• Moreel sensitief
• Positieve gezondheid
• Indicatie
• Afsluiting
•
4
Indiceren
EVL 2.2
Studentnaam Beoordeeld met een ZEER GOED
Studentnummer
Opleiding
Titel EVL Indiceren
Code EVL VPK22D20
Groepscode
Datum van inleveren
Versie Eerste kans
Leerwerkbegeleider
Leerteambegeleider
,Inhoudsopgave
Inleiding ...................................................................................................................................... 4
Casusbeschrijving ...................................................................................................................... 5
Verpleegkundige diagnoses ...................................................................................................... 5
Diagnose 1: Ondervoeding .................................................................................................... 7
Motivatie diagnose.............................................................................................................. 7
SMART-doel ....................................................................................................................... 7
Interventies ......................................................................................................................... 8
Indicatie............................................................................................................................... 8
Evaluatie ............................................................................................................................. 8
Diagnose 2: Zelfzorgtekort: huishouden ................................................................................ 9
Motivatie diagnose.............................................................................................................. 9
SMART-doel ....................................................................................................................... 9
Interventies ....................................................................................................................... 10
Indicatie............................................................................................................................. 10
Evaluatie ........................................................................................................................... 10
Diagnose 3: Zelfzorgtekort: wassen/lichaamsverzorging .................................................... 11
Motivatie diagnose............................................................................................................ 11
SMART-doel ..................................................................................................................... 11
Interventies ....................................................................................................................... 11
Indicatie............................................................................................................................. 12
Evaluatie ........................................................................................................................... 12
Diagnose 4: Belemmerde zorgparticipatie ........................................................................... 13
Motivatie diagnose............................................................................................................ 13
SMART-doel ..................................................................................................................... 13
Interventies ....................................................................................................................... 13
Indicatie............................................................................................................................. 13
Evaluatie ........................................................................................................................... 14
Totale indicatie ......................................................................................................................... 15
Procesevaluatie ....................................................................................................................... 17
Bronnenlijst .............................................................................................................................. 19
Bijlage A – Anamnese volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon ............................. 21
Bijlage B – SNAQ 65+ ............................................................................................................. 24
Bijlage C – Barthel-index ......................................................................................................... 26
Bijlage D – BEM Vragenlijst ..................................................................................................... 28
Bijlage E – BEM Afsprakenformulier ....................................................................................... 30
2
,Bijlage F – Pijnkaart (NRS-score meten) ................................................................................ 31
Bijlage G – Feedbackformulier leerwerkbegeleider ................................................................ 32
Bijlage H – Beoordelingsformulier ........................................................................................... 33
3
, Inleiding
De verpleegkundige heeft dit verslag geschreven omdat ze met de eenheid van
leeruitkomsten wil laten zien dat ze als HBO-verpleegkundige in opleiding in staat is om een
juiste indicatie te stellen.
Passend bij het indiceren is de CanMEDS-rol: de zorgverlener.
De verpleegkundige stelt op basis van klinisch redeneren de behoefte aan
verpleegkundige zorg vast op lichamelijke, psychisch, functioneel en sociaal gebied.
Indiceert en verleent deze zorg in complexe situaties, volgens het verpleegkundig
proces en op basis van evidence based practice. (Lambregts et al., 2016, p. 9)
Bij het stellen van de indicatie staat de eigen regie van de zorgvrager voorop en daarbij is
het ondersteunen van de zelfredzaamheid en het versterken van het zelfmanagement heel
belangrijk. Er wordt niet gekeken naar wat er niet meer kan, er wordt gekeken wat er nog
wel kan en wat daarbij nodig is om de kwaliteit van leven te behouden en te vergroten. Dit
sluit aan bij Positieve gezondheid van Machteld Huber (Iph, z.d.). Tevens behoort eigen
regie tot de kernwaarden van het verpleegkundig beroep. Mijn eigen kernwaarden zijn onder
andere respect, verantwoordelijkheid, luisteren, veiligheid en betrokkenheid.
Voor EVL 2.2 heb ik een casus uit de praktijk gebruikt, zijnde die van meneer …. wonende
te …... Voor de casus heb ik rekening gehouden met de privacy van de zorgvrager volgens
de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) (Autoriteitspersoonsgegevens,
z.d.). De naam en de leeftijd van de zorgvrager alsmede de naam van de huisarts en de
plaats van de apotheek zijn fictief.
Bij dit verslag hoort een presentatie waarin de toehoorders meegenomen worden in het
stellen van een indicatie voor de Zorgverzekeringswet (ZVW).
De volgende punten heb ik meegenomen in de presentatie:
• Casus
• Hervorming van de wetten
• Normenkaderwijkverpleegkundige
Taak van de
• Verpleegprobleem
• Interventies
• Conflicterende belangen
• Moreel sensitief
• Positieve gezondheid
• Indicatie
• Afsluiting
•
4
