Een compact document met de college aantekeningen van ieder college van het vak gedrags- en opvoedingsproblemen. Plaatjes zijn ter verduidelijking toegevoegd!
Gedrags- en opvoedingsproblemen
College 1: jeugdzorg naar gemeente
Ontwikkeling 1: We leven ongezonder, langer en zieker (chronisch ziek langdurig ziek).
Ongezonder eten sinds 1950.
Ontwikkeling 2: De zorg is en blijft een groeisector (niet positief) jeugdzorg groeit 10% per jaar. We
kunnen steeds meer, willen steeds meer, vragen steeds meer en bieden steeds meer. Werkdruk
stijgt, mensen moeten veel meer doen, in veel minder tijd.
Ontwikkeling 3: zorg is niet de oplossing voor gezondheid. Leefstijl is iets waar we invloed op kunnen
uitoefenen om ook de zorgkosten naar beneden te halen. We weten van de helft van de
behandelingen niet of ze werken. maar van 11% weten we zeker dat het werkt en dit zijn met name
CGT en multisysteemtherapie. Van de meeste therapieën hebben we wel het idee dat het werkt,
maar kunnen we niet generaliseren omdat het niet goed genoeg onderzocht is.
Huidige financieringsstromen
1. provinciaal gefinancierd
2. Zvw gefinancierd (zorgverzekeringswet gefinancierd)
3. AWBZ gefinancierd (wettelijke verzekering voor de kosten van langdurige zorg aan mensen met
een ernstige beperking door ouderdom, ernstige ziekte, handicap of langdurige psychische
problemen.
Uitgaven aan de zorg in Nederland
De zorg kost ± 92 miljard per jaar
De Nederlandse zorg de op-een-na-duurste ter wereld (15,4 % van ons bbp)
De kosten stijgen nergens zo hard als in Nederland.
De grootste kostenstijging tussen 2005 en 2010 vond bij jongeren plaats (jeugdzorg en
gehandicaptenzorg).
Veel 24 uurszorg. Deze is ruimer en toegankelijker dan in andere landen.
Ondanks alle berichten over bezuinigingen en kaalslag is de zorg nog altijd de enige publieke
sector die mocht groeien
Kostenstijging is niet houdbaar
Bij alle jeugdzorgvoorzieningen stijgt het gebruik met 8 procent per jaar.
Doordat de ambulante zorg goedkoper is blijft de stijging in de kosten beperkt tot 6 % per
jaar.
Transformatie zorg gericht op (van voor 2015 naar na 2015):
- Tot stilstand brengen stijgende zorgkosten
- Visie dat zorg zo dicht mogelijk bij burger georganiseerd moet worden
- De pijlers onder deze visie:
• eigen kracht
• eigen verantwoordelijkheid en die voor je naaste
• participeren in de maatschappij
- Gebiedsgericht denken (niet denken in doelgroepen, maar hoe verzorgen we bewoners in
een gebied).
- We moeten weer terug naar het oude
,Waarom de stelselwijziging?
1. Weinig aandacht kwaliteit gewone opgroeien/opvoeden. Mensen schamen zich al snel,
iedereen moet kunnen opvoeden is de norm. wat een goede opvoeder is, is gebaseerd op
normen en waarden en dus voor iedereen verschillend. In de zorg wordt verwacht dat jij daar
als hulpverlener over oordeelt.
2. Eerste lijn (pedagogische huisarts) ontbreekt. Moet veel meer kennis bij de huisarts zijn, het
is er wel al, maar nog te weinig.
3. Enorme toename gebruik gespecialiseerde zorg:
a. Jeugd- en opvoedhulp
b. Jeugd GGZ
c. Cluster 4 onderwijs
4. Versnippering in deelsectoren. Gevolg: complexe hulp aan gezinnen en waterbedeffect (een
ongewenste toestand die wordt tegengegaan op de ene plaats, maar elders opnieuw
opduikt)
5. Weinig zicht op effectiviteit (en waar wel zicht is kan het beter)
Stelselwijziging
- Omslag (transformatie) naar meer preventie en eerdere ondersteuning
- Uitgaan van eigen kracht van jeugdigen en ouders
- Minder snel medicaliseren van problemen
- Integrale aanpak met betere samenwerking rond gezinnen en (jeugd)hulp op maat
1. Overheveling bestuurlijke en financiële verantwoordelijkheden jeugdzorg (transitie)
Lost nog niet alle problemen op. Daarom ook:
2. Inhoudelijke vernieuwing van het stelsel (transformatie)
1 januari 2015
Ontwikkeling 4: decentralisaties per 1 januari. Instelling zwaarder en korter en thuis breder en
langer. Meer met minder.
,Drie niveaus
1. Het gewone opvoeden, leren en opgroeien ondersteunen vanuit maatschappelijke en
collectieve voorzieningen voor jeugdigen en hun ouders/verzorgers;
2. Het ondersteunen van opgroei- en opvoedvragen en/of problemen vanuit laagdrempelige
gemeentelijke basisvoorzieningen;
3. Meer intensieve of langdurige ondersteuning van het opgroeien en opvoeden.
, Ve
rantwoordelijkheid gemeenten
- Versterken opvoedkundig klimaat in gezinnen, wijken, buurten, scholen en kinderopvang
- Voorzien in een voldoende passend (dus effectief) aanbod van jeugdhulp
- Advies geven over en bepalen en inzetten van de aangewezen vorm van jeugdhulp
- Op toegankelijke wijze adviseren van professionals (consulatiefunctie)
- Doen van onderzoek bij de RvdK
- Compenseren van beperkingen in de zelfredzaamheid en maatschappelijke participatie
- Op eenvoudige wijze adviseren van jeugdigen met vragen
- Voorzien in toereikend aanbod van gecertificeerde instellingen die de maatregelen van
kinderbescherming en jeugdreclassering uitvoeren
Wat komt er naar de gemeenten?
Wat voor problemen?
• Aanmeldingen BJZ: Alle ernstige problemen / gemeenten
• Jeugdbescherming: Jeugdige bedreigd, geen vrijw.hulp
• Jeugdreclassering: Jeugdige delinquenten
• Jeugd&Opvoedhulp: Opgroei- en opvoedproblemen
• Jeugdzorg Plus: Ernstig risico zelf of omgeving
• J-GGZ: Psychische en gedragsproblemen
• J-VG: Verst. beperking, gedragsproblemen
Wat moeten gemeenten regelen?
- Toegang tot herkenbare en laagdrempelige jeugdhulp
- Toegang tot specialistische jeugdhulp
- Gemeenten, huisartsen en zorgverzekeraars afspraken op landelijk en lokaal niveau
- AMK en ASHG wordt AMHK ( Veilig Thuis)
Uitgangspunten inhoudelijke vernieuwing
- Ouders eerstverantwoordelijk; opvang/school ook opvoedmilieu
- Problemen effectief oplossen of draaglijk maken (in eigen omgeving, samenwerkend,
duurzaam)
- Gespecialiseerde zorg blijft nodig; alleen exclusie als problematiek of veiligheid dat vereist
Inhoudelijke vernieuwing stelsel, alleen zaken doen met aanbieders die:
- Zich voegen in stepped care arrangementen kijken naar wat iemand nodig heeft, beginnen
bij het minimale en eventueel opbouwen
- Zich voegen naar 1 gezin, 1 plan
- Werken met erkende middelen (keurmerk)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper esraflapper65. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.
