Inhoudsopgave
Korte uitleg ............................................................................................................................................... 5
Samenvatting KT4: ABCDEFG methodiek, complexe stoornissen in vitale functies herkennen ............. 5
ABCDEFG methodiek ............................................................................................................................ 5
Test Skillsonline – Vitaal bedreigde patiënt, observeren .................................................................... 8
Complexe stoornissen in vitale functies herkennen .......................................................................... 10
Samenvatting KT4: Blaaskatheterisatie, klinisch redeneren rondom blaaskatheterisatie en
bladderscan ............................................................................................................................................ 15
Blaaskatheteriseren ........................................................................................................................... 15
Lesdoelen: ...................................................................................................................................... 18
Test op Skills Online ....................................................................................................................... 30
Kort wat over Bladderscan ................................................................................................................. 36
Samenvatting KT4: Hartfalen & atriumfibrilleren, atherosclerose & cardiovasculair risicomanagement
................................................................................................................................................................ 37
Hartfalen ............................................................................................................................................ 37
Atherosclerose ................................................................................................................................... 49
Atriumfibrilleren................................................................................................................................. 54
Cardiovasculair risicomanagement .................................................................................................... 57
Medicatie hart- en vaatziekten .......................................................................................................... 60
Samenvatting KT4: Principebenadering ethiek: weldoen, niet schaden, respect voor autonomie en
rechtvaardigheid .................................................................................................................................... 66
kan je verschillende invalshoeken van het begrip autonomie beschrijven (als positieve en negatieve
vrijheid, als wilsbekwaamheid) toepassen; ....................................................................................... 66
kan je aangeven hoe autonomie zich verhoudt tot de andere principes uit de principebenadering,
ofwel een moreel conflict beschrijven in een casus. ......................................................................... 67
kan je de verschillende principes uit de principebenadering beschrijven en toepassen op een casus;
............................................................................................................................................................ 68
kan je ethische basisbegrippen als waarde, belang, norm, morele vraag benoemen en toepassen.
............................................................................................................................................................ 68
Samenvatting Theoretisch kader voor de verpleegkundige beroepsuitoefening ............................. 69
Voorbeeld ........................................................................................................................................... 70
Samenvatting KT4: Gezondheidsbevordering en zelfmanagement, verpleegkundig PREDOCS Consult,
Multimorbiditeit, Mondzorg, Verpleegkundige overdracht .................................................................. 74
Gezondheidsbevordering en zelfmanagement .................................................................................. 74
Verpleegkundig PREDOCS consult ..................................................................................................... 83
1
, Multimorbiditeit ................................................................................................................................. 85
Mondzorg ........................................................................................................................................... 86
Verpleegkundige overdracht.............................................................................................................. 92
Samenvatting KT4: GGZ.......................................................................................................................... 98
Zorgvragers met angststoornissen ..................................................................................................... 98
Samenvatting: ‘Psychiatrie voor verpleegkundigen”, Clijsen, e.a. .............................................. 105
Hoofdstuk 4: Angststoornissen .................................................................................................... 105
Zorgvragers met schizofrenie en andere psychotische stoornissen ................................................ 117
Samenvatting: Leerboek Psychiatrie voor verpleegkundigen. Hoofdstuk 7: Schizofreniespectrum-
en andere psychische stoornissen ............................................................................................... 122
Zorgvragers met een depressieve stoornis ...................................................................................... 140
Samenvatting Clijsen, hoofdstuk 6: Stemmingsstoornissen ........................................................ 140
Coping bij ziekte, stress en gedragsverandering.............................................................................. 147
Seksualiteit en seksuele anamnese .................................................................................................. 153
Clijsen, M (2015). Leerboek psychiatrie voor verpleegkundigen. Hoofdstuk 12: paragraaf 12.1
t/m 12.5 ........................................................................................................................................ 153
Samenvatting KT4: Kwalitatief onderzoek ........................................................................................... 155
Principes van kwalitatief en kwantitatief onderzoek....................................................................... 156
Kenmerken van kwalitatief onderzoek ............................................................................................ 156
Onderscheid onderzoeksmethoden................................................................................................. 159
Kwalitatief onderzoek: validiteit, betrouwbaarheid en verwerking van data ................................. 161
Levels of Evidence ............................................................................................................................ 165
Samenvatting KT4: Levensfasen: de basisschool- en adolescentieperiode ......................................... 170
1.3 Het preventief gezondheidsonderzoek (PGO) ........................................................................... 170
Hoofdstuk 5: de basisschoolperiode 4-12 jaar................................................................................. 171
Hoofdstuk 6: Adolescentieperiode: 12-19 jaar ................................................................................ 175
7.4 Kinderen met psychische problematiek..................................................................................... 176
Samenvatting KT4: Neuman Systems Model ....................................................................................... 177
Neuman Systems Model: PP1 .......................................................................................................... 178
Neuman Systems Model – de methode........................................................................................... 179
Klinische besluitvorming voor verpleegkundigen ............................................................................ 182
Samenvatting KT4: Klinisch leiderschap............................................................................................... 186
Samenvatting KT4: Neuromusculaire aandoeningen & Dwarslaesie .................................................. 188
Dwarslaesie ...................................................................................................................................... 191
Ruggenmergcompressie ................................................................................................................... 196
Multipele Sclerose ............................................................................................................................ 201
2
, Amyotrofische lateraal sclerose (ALS) ............................................................................................. 204
Syndroom van Guillain-Barré ........................................................................................................... 206
Polyneuropathie ............................................................................................................................... 207
Myasthenia gravis ............................................................................................................................ 208
Duchenne-spierdystrofie en Becker-spierdystrofie ......................................................................... 210
Samenvatting KT4 Obesitas & Complicaties bij DM II & Zuur-basenevenwicht .................................. 212
Obesitas ............................................................................................................................................ 212
Diabetes Mellitus (Complicaties bij DM II & zuur-basenevenwicht) ............................................... 215
Zuur-basenevenwicht....................................................................................................................... 224
Samenvatting KT4: Ouderenmishandeling, Mantelzorg, Healthy Aging, Zorgtechnologie ................. 229
Ouderenmishandeling: Klinisch Redeneren bij Ouderen, hoofdstuk 9d. ........................................ 229
Mantelzorg (extra) ........................................................................................................................... 232
Lesdoelen OOC Mantelzorg ......................................................................................................... 235
Healthy Ageing ................................................................................................................................. 239
Zorgtechnologie ............................................................................................................................... 244
mogelijke toepassingen ter ondersteuning v/d zorg voor zorgvragers en de relatie tussen
zorgtechnologie en zelfmanagement .......................................................................................... 244
Patiënt- en familieverenigingen ....................................................................................................... 246
Samenvatting KT4 Pijn ......................................................................................................................... 249
OOA: AFPF Leerdoelen ..................................................................................................................... 249
Uitleggen welke aspecten van pijn worden beoordeeld ............................................................. 249
De verschillende vormen van pijn uitleggen (acuut versus chronisch, nociceptief versus
neuropathisch) ............................................................................................................................. 251
Het verschijnsel “referred pain” (uitstralingspijn) uitleggen aan de hand van de bouw van het
lichaam ......................................................................................................................................... 253
Benoemen welke niet-medicamenteuze behandelvormen er bestaan voor pijn ....................... 254
De begrippen contra-indicatie, overdosering, interactie en polyfarmacie omschrijven en kunnen
toepassen ..................................................................................................................................... 254
Verklaren hoe bijwerkingen kunnen ontstaan bij gebruik van een geneesmiddel ..................... 254
De belangrijkste geneesmiddelengroepen die worden gebruikt ter verlichting van pijn
benoemen .................................................................................................................................... 255
Van niet-steroïde anti-inflammatoire preparaten (NSAID’s) de indicaties uitleggen, de werking
en bijwerkingen uitleggen en de belangrijke contra-indicaties van NSAID’s uitleggen .............. 256
Van opioïde analgetica de indicaties uitleggen, de werking en bijwerkingen uitleggen en de
belangrijke contra-indicaties van opioïde analgetica uitleggen .................................................. 257
Benoemen welke groepen medicatie kan worden voorgeschreven bij patiënten met
neuropathische pijn ..................................................................................................................... 257
Ross en Wilson Anatomie en Fysiologie: H7 Afferente prikkels uit ingewanden (P174-175) ......... 257
3
, McFadden: farmacologie ................................................................................................................. 258
Samenvatting KT4: Farmacologie: bijwerkingen, interacties, polyfarmacie en farmacologie bij
ouderen ................................................................................................................................................ 261
Bakker: Klinisch redeneren bij ouderen, hoofdstuk 7j..................................................................... 262
Mc Fadden (2013): Hoofdstuk 3 Bijwerkingen, interacties en farmacokinetiek ............................. 264
Samenvatting KT4: Verplegen en sociale ongelijkheid, cultuurgebonden verpleging ........................ 266
Cultuurgebonden verpleging ........................................................................................................... 266
Cultuurgebonden verpleging + verpleging en sociale ongelijkheid ................................................. 268
Maatschappelijke gezondheidszorg (van Haaren), paragraaf 6.7 en 6.8 .................................... 268
Samenvatting KT4: (Licht) verstandelijke beperking in combinatie met lage gezondheidsvaardigheden
.............................................................................................................................................................. 275
Hoofdstuk 1: De verstandelijke beperking (22-25) .......................................................................... 275
1.2 De verstandelijke beperking: begripsbepaling....................................................................... 275
Hoofdstuk 2: Ondersteuningsprocessen en ondersteuningsvragen (46-56) ................................... 277
Paragraaf 2.1 ................................................................................................................................ 277
Paragraaf 2.2 de Individuele cliënt .............................................................................................. 277
Paragraaf 2.3 De Ondersteuner: profiel van de (persoonlijk) begeleider ................................... 277
Paragraaf 2.4 Ondersteuningsproces........................................................................................... 278
Hoofdstuk 3: Stoornissen en beperkingen (248-274, 290-291)....................................................... 279
3.1 Erfelijk bepaalde ziektebeelden als oorzaak van een verstandelijke beperking ................... 279
Paragraaf 3.1.1: soorten stoornissen in het erfelijk materiaal .................................................... 279
Paragraaf 3.1.2: Prader-Willi-syndroom ...................................................................................... 279
Paragraaf 3.1.3: Syndroom van Down ......................................................................................... 281
Paragraaf 3.1.4: Fragiele X-syndroom .......................................................................................... 282
Paragraaf 3.1.5: Rett-Syndroom .................................................................................................. 283
Paragraaf 3.1.6: Angelman-syndroom ......................................................................................... 284
Paragraaf 3.1.7: Overige syndromen ........................................................................................... 286
Paragraaf 3.2.4 Dementie en verstandelijke beperking .............................................................. 287
Paragraaf 3.2.5: aandachtspunten bij de begeleiding ................................................................. 288
Hoofdstuk 4.3: Voorzieningen van zorgaanbieders voor mensen met een verstandelijke beperking
(373-380) .......................................................................................................................................... 289
De student kan aangeven wat de belangrijkste aandachtspunten zijn uit de richtlijn Pijn bij mensen
met een verstandelijke beperking. .................................................................................................. 290
Samenvatting KT4: Wet publieke gezondheid, zorgverzekeringswet, BOPZ/RM/IBS ......................... 297
Wet Publieke Gezondheid ................................................................................................................ 297
Zorgverzekeringswet ........................................................................................................................ 297
BOPZ ................................................................................................................................................. 298
4
, Externe rechtspositie ................................................................................................................... 299
Interne rechtspositie (als iemand eenmaal opgenomen is) ........................................................ 299
Positie van minderjarigen ............................................................................................................ 301
RM .................................................................................................................................................... 302
IBS ..................................................................................................................................................... 304
Korte uitleg
Dit is de volledige samenvatting voor Kennistoets 4, behorende bij blok 2A: Preventie en
Zelfmanagement. In deze samenvatting staan alle onderwerpen benoemd en deze zijn terug te
vinden in de inhoudsopgave. Als je liever de bundel hebt waarin je alle afzonderlijke bestanden hebt
(waardoor het dus losse documenten zijn en niet één bestand van 305 pagina’s), kijk dan even op
mijn Stuvia pagina.
Veel succes met leren!
Samenvatting KT4: ABCDEFG methodiek, complexe stoornissen in
vitale functies herkennen
ABCDEFG methodiek
Kaartjes over ABCDEFG:
5
,Belangrijk:
Treat first what kills first
o Geeft houvast
o (bijna) alle letsels en stoornissen kunnen worden onderkend en behandeld
Principes:
o Treat first what kills first
o Do no further harm
Hoe ziet methode eruit?
o Primary survey
Airway: ademweg vrij en stabilisatie nekwervels
Breathing: ademhaling goed en geef zuurstof
Circulation: org dat de circulatie op orde gebracht wordt en stop ernstig
bloedverlies
Disability: onderzoek neurologische toestand
Exposure: voorkom onderkoeling en ontkleed de patiënt waardig
o Secondary survey: onderzoek andere lichaamsverwondingen
Evt. extra:
6
,Vitale functies
Bloeddruk
o Systole 100-140 (ouderen tot 160)
o Diastole 60-90
Hartslag
o Normaal: 60-90
o Bradycardie: <60
o Tachycardie: >90 à 100
o Kinderhartslag is hoger (Baby’s 120)
o Oudere patiënten hartslag lager
Ademhaling
o 12-20/min
Temperatuur
o 37.8 graden Celsius < subfebriel
o Normaal: 36.1 – 37.5
o Subfebriel: verhoging: 37.6 – 38
o Lichte tot matige koorts: >38 en <39
o Hoge koorts: >39 en <41
o Hyperthermie >41
7
, o Hypothermie: <35.5
o Meten temperatuur:
Rectaal: goede maat
Oraal: 0,3 tot 0,6 lager dan rectaal
Axillair: 0,5 lager dan rectaal
Tympanisch/intra-auraal (oor): goede maat, maar wel foutgevoelig
Capillaire refill: moet binnen 1,5 sec terug zijn
Test Skillsonline – Vitaal bedreigde patiënt, observeren
De ABCDE-methodiek is een werkwijze waarbij hulp wordt verleend met het principe "treat
first what kills first".
o Juist
De E in de AMPLE methode staat voor extra informatie.
o Onjuist: E = Events wat is er gebeurd?
MET staat voor Medisch Eerstehulp Team.
o Onjuist: MET staat voor Medical Emergency Team. Als er op de verpleegafdeling met
het parametersysteem (bijvoorbeeld MEWS) gebleken is dat de zorg die een cliënt
gegeven moet worden niet meer daar kan, kan de afdeling de hulp inschakelen van
een MET of SIT team. Wereldwijd werken ziekenhuizen met deze teams. Er zijn
echter vele namen voor dezelfde groep mensen. Zo zijn er de volgende benamingen
gangbaar: outreach team, critical response team of rapid response team.
Een cliënt heeft een saturatie van 95%. Er is dus sprake van desaturatie.
o Onjuist: Men spreekt van desaturatie als de arteriële zuurstofsaturatie minder is dan
90%. Desaturatie wil zeggen dat de cliënt onvoldoende zuurstof inademt of dat de
zuurstofuitwisseling tussen de longen en het bloed niet naar behoren functioneert.
Voor een hartfrequentie <40 geef je 2 punten
o Juist
De diastolische druk vertegenwoordigt de druk in de vaten op het moment dat het hart in
rust is.
o Juist
Voor een urineproductie van minder dan 75 milliliter in 4 uur krijg je in de MEWS 1 punt.
o Juist
De L in AMPLE staat voor Laatste maaltijd
o Juist
Voor een temperatuur van 37 graden krijg je 1 punt
o Onjuist: 0 punten
De diastolische druk wordt ook wel bovendruk genoemd.
o Onjuist: onderdruk.
Bij een cliënt met veel bloedverlies verwacht je een bradycardie.
o Onjuist: juist tachycardie om zuurstof rond te krijgen.
o In deze situatie verwacht je een tachycardie. Bij groot bloedverlies bevind zich
minder bloed in de vaten en treed een daling van de bloeddruk op. Omdat het
lichaam de vitale organen van zuurstof dus bloed wil blijven voorzien gaat de
hartslag omhoog bloed.
Een MET / SIT team bestaat minimaal uit 1 arts en 1 IC verpleegkundige.
o Onjuist: Het is belangrijk dat er in een MET/SIT team een arts en een
verpleegkundige zitten die critical care expertise hebben. Ze moeten ervaring
hebben in het behandelen van een vitaal bedreigde cliënt. Dit kan een Intensive Care
verpleegkundige zijn, maar ook een Spoed Eisende Hulp verpleegkundige of een
8