100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Intramurale zorg ( postgraduaat spoed), psychiatrie, gynaecologische urgenties, radiologie, oftamologie, ORL en dermatologie €9,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Intramurale zorg ( postgraduaat spoed), psychiatrie, gynaecologische urgenties, radiologie, oftamologie, ORL en dermatologie

 14 keer bekeken  0 keer verkocht
  • Vak
  • Instelling

bevat volgende hoofdstukken - gynaecologie - psychiatrie - radiologie - kritische patiënt - oftalmologie - urgenties in ORL - dermatologie

Voorbeeld 4 van de 34  pagina's

  • 15 mei 2023
  • 34
  • 2022/2023
  • Samenvatting
avatar-seller
GYNAECOLOGISCHE URGENTIES
INLEIDING

 Elke jonge vrouw is zwanger tot het tegendeel bewezen is
 Vragen aan een zwangere
o Duur van de zwangerschap
o Aantal baby’s verwacht
o Ligging kind: hoofdligging, stuitligging, dwarsligging
o Aantal zwangerschappen
 Gravitas (aantal zwangerschappen)
 Abortus ( doodgeboren kind)
 Partus ( effectieve bevalling)
 Mater ( aantal keer moeder)
o Pijnklachten-duur-intermezzo-persweeën
o Ligging placenta
 Placenta previa= placenta voor baarmoedermond
o Bloedverlies
o Vruchtwaterverlies
o Kleur vruchtwater
o Gynaecoloog, centrum
o Complicaties tijdens zwangerschap
o Voorgeschiedenis moeder, algemene toestand moeder, medicatie

CASUS 1

 Transport niet op de rug  linker zijlig
o Anders venen worden platgedrukt

CASUS 2

 Abdominale pijn, zwanger, weeën om de 2 min, slijmprop verloren, verlies vruchtwater 
thuisbevalling
 Materiaal
o Doeken, deken, schaar, klem, pipet voor afzuigen slijm, zuurstof klaarhouden
 Niet persen tegen gesloten cervix  cervix in oedeem en niet meer open gaan  kind kan er niet
door
 Bij geboorte , eerst voelen of de navelstreng niet rond de nek zit
 Niet trekken tijdens de geboorte
 Klemmen als de navelstreng niet meer pulseert
 Niet doorknippen
 Nooit op de navelstreng trekken
 Geboorte van de placenta, bijhouden controle op volledigheid
 Oxytocine voor placenta te kunnen uitdrijven
 Bij verstrengeling van navelstreng rond nek


1

, o Proberen los te maken rond het hoofd
o Strak: doorknippen van navelstreng  bevalling verplicht
 Fases bevalling
o Weeën
o Ontsluiting
o Persweeën
o Draaien van hoofdje
o Geboorte

CASUS 3

 Zwangere vrouw, weeën om de 10min, vruchtwater gebroken
 Navelstreng prolaps
o Navelstreng voor opening baarmoederopening  niet bevallen  brancard, trendelenburg,
O2 geven 15 l, linker zijlig, patiënt niet laten persen stemspleet niet laten sluiten door blazen,
puffen en zingen  dringend transport
 Stuitligging
o Volledige: benen gekruist
o Onvolledig: 1 been gestrekt, de andere geplooid
 Risico bij trekken stuit kind gaat hoofd kantelen naar achteren  kan er niet door, hoofd vast
 Geboorte
o Ondersteun het kind, niet trekken of duwen
o Pasgeborene is glibberig
o Preventie van afkoeling
o Pasgeborene op buik van moeder
o Navelstreng klemmen op 10 cm van de buik van het kind als het kind huilt/ademt
o Kind huilt niet  stimuleren met zachte tikjes op voetjes, afdrogen, slijmpjes afzuigen, zo
nodig beademen
o Niet op de navelstreng trekken
 Geboorte van het lidmaat
o Niet aan trekken
o O2 geven, niet persen
o Snel transport, linker zijlig en hoofd lager

CASUS 4

 Zeer hevig bloedverlies  loslating van de placenta of placenta previa
 Dringend transport, zijlig, infuus, O2
 Elke zwangere draagt een gordel

CASUS 5

 Epileptisch insult bij zwangere vrouw  laatste 2 weken gewicht bijgekomen, oedemen, hoge
bloeddruk  eclampsie
 Symptomen
o Oedemen
o Proteïnurie
o Verminderd zicht
o Hemolyse

2

, o Bloeding
o Epileptisch insult
 Agnodike athene 4de eeuw v Chr: vroedvrouw= ode aan de vrouw

CASUS 6

 Verloop zwangerschap
o 1ste trimester
 1/10 zwangerschap  miskraam
 Kan hevige bloedingen geven
 CAVE: clandestiene abortus ( sepsis, shock, bloedingen)
 Extra-uteriene zwangerschap, soms geen bloedverlies
de
o 2 trimester
 Trauma ( baarmoeder 5cm boven pubis), bij schijnbaar mineur trauma toch
gynaecologische controle
 Miskraam
 Labo ( foetale cellen, bloedgroep moeder resus neg)
 Merit ptah: eerste vrouwelijke arts
 Imperforatio hymen  opstapeling van maandstondenbloed
o Abdominale pijn laag in de buik
o Misselijk
o Cyclus onbekend, geen menstruatie

CASUS 7

 Stomp perineaal trauma
o Conservatief
o Lokaal ijs
o Incisie van hematoom
o Zenuwschade? Inwendig onderzoek
o Sfincter schade
 Penetrerend trauma
o Vwp ter plaatse en stabiliseren
o Chirurgie

CASUS 8

 Collectie thv eierstok en verdikking eileider PID
 Pelvic inflammatory disease: infectie via de vagina naar omhoog
 Risicofactoren
o Meerdere partners
o Betrekkingen op hoge leeftijd
o Partner met gonoccen of chlamydia infectie
o Jonge leeftijd
o Spiraaltje?
o Verkrachting in voorgeschiedenis
 Behandeling
o AB
o Controle op SOA

3

,  Complicatie
o Infertiliteit
o Extrauteriene zwangerschap
 Elisabeth garrett: eerste ovariectomie

CASUS 9

 Torsi ovarium  geen vascularisatie ovarium  ischemie  ovariëctomie in vele gevallen
 Symptomen
o Acute hevige abdominale pijn
 Diffrentiaal diagnose
o Ectopische zwangerschap
o Endometriose
o Gastro-intestinale problemen

CASUS 10

 Geruptureerd ovariumcyste  hevige bloeding veroorzaken
 Symptomen
o Abdominale pijn
o Misselijk en braken
o Hypotens
o Tachycardie
 Behandeling
o Dringende heelkunde  ovariectomie

CASUS 11

 Endometriose
o Intermittente abdominale pijn
o Fertiliteitsproblemen
o Soms moeilijk te behandelen, medicamenteus of chirurgisch

CASUS 12

 Kanker ovarium  omental cake
 Makkelijke uitzaaiing ovarium ligt niet ingekapseld
 Ovarium carcinoom
o Staging
o Chemotherapie
o Wertheim resectie: hysterectomie radicalis et totalis ( baarmoeder, eileider en eierstok) +
omgevende kleren
o Debulking chirurgie ( weefsel bij uitzaaiing wegnemen vb darm)
o Meestal prognostisch slecht

CASUS 13

 Complicatie heelkunde
o Hoog risico op Longembolen


4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ChloéG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€9,49
  • (0)
  Kopen