Samenvatting van het vak Cariologie en restauratieve mogelijkheden. Ook is het gedeelte vanuit het boek van "Preventieve tandheelkunde" samengevat.
Ik heb met behulp van deze samenvatting een 7,6 gehaald op het tentamen.
Inhoudsopgave
Cariës detectie en diagnostiek........................................................................................................................ 1
Patiënt..................................................................................................................................................................2
Cariës....................................................................................................................................................................2
Behandeling van cariës, wanneer alleen preventief, wanneer ook restauratief ingrijpen?...............................5
Cariësmanagement preventie..............................................................................................................................5
Behandeling van cariëslaesies..............................................................................................................................9
Detectie en diagnostiek van cariës............................................................................................................... 12
Drie laesieclassificatiesystemen.........................................................................................................................12
Detectie van cariëslaesies op röntgenopnamen................................................................................................13
Alle scores samen........................................................................................................................................ 22
,Patiënt
Basisadvies – mondhygiëne en voeding
Mondhygiëne:
2x per dag poetsen met de juiste tandpasta
Tot 10 jaar napoetsen
Voeding:
Maximaal 7 eetmomenten per dag
Uur voor tandenpoetsen geen zure producten nuttigen
Geen eten of drinken na laatste keer tandenpoetsen of mee naar bed nemen
Fluoride:
0-1 jaar: 1x pd met fluoride peutertandpasta (500-750 ppm)
2-4 jaar: 2 x pd met fluoride peutertandpasta (500-750 ppm)
5 > jaar: 2x pd met fluoride tandpasta voor volwassenen (1000-1500 ppm)
Intra-oraal onderzoek
Erosie:
o Slijtage en palatinaal geen groefjes
o Cupping: putjes in de knobbels
o Doorschemering van dentine àdoor zuren
White spots: cariës laesie die tot stilstand is gekomen à door beugel
Cariës laesie: nooit op kleur afgaan (het kan wel helpen). Ruwheid en ligging
o Niet actief: ligging buccaal poets je snel weg
o Actief: als laesie cervicaal ligt
Cariës
Cariës: de ziekte cariës is een dynamisch proces dat zich afspeelt in de plaque/de biofilm op het tandoppervlak en
resulteert in een verstoring van het evenwicht tussen tandmineraal en plaque met als netto resultaat een verlies van
tandmineraal.
Als een laesie cervicaal ligt eerder de kans op cariës i.p.v. een arrested laesie die meer richting occlusaal zit. Plek is
makkelijker te reinigen en de wang komt er langs met slijm.
Predelictieplaatsen plaque:
Cervicaal langs de gingivarand
Approximaal net onder het contactpunt
Putten en fissuren
Globaal chemisch proces
1. Voedingsstoffen diffunderen plaque in
2. Fermentatie koolhydraten
3. Productie (melk)zuur
4. Zuur diffundeert glazuur in
5. Mineraal lost op
6. Ca en PO4 diffunderen glazuur uit
Diagnostiek: vaststellen van aanwezigheid (en ernst) van een ziekte door middel van de tekenen en symptomen van de
ziekte.
Cariës: lokaal ziekteproces als gevolg van een bacteriële omzetting van fermenteerbaar substraat in tandweefsel
aantastende zuren.
Cariëslaesie: gevolg van de ziekte cariës. Indien niet actief (stabiel of arrested), dan geen sprake van cariës.
Caviteit: cariëslaesie waarbij het glazuuroppervlak doorbroken is (microcavitatie of cavitatie). Indien niet actief (stabiel of
arrested), dan geen sprake van cariës.
Caviteit is altijd een cariëslaesie, maar een cariëslaesie is niet altijd een caviteit.
Cariës is een ziekte
, Complex en multi-factoriëel
Gediagnosticeerd door detectie van risicofactoren (ziekte veroorzakende componenten) en -indicatoren
(omstandigheden die aangeven dat er een risico bestaat, zonder zelf een oorzaak te zijn).
Multifactorieel – etiologie van cariës
Risicofactoren:
Plaque
Frequentie suikerinname
Lage speekselvloed
Geen flouride gebruik
Risico indicatoren (aanwijzingen):
Nieuwe laesies
Laag SES
Stress
Gingivitis
De belangrijkste risico indicator is een nieuwe laesie. Detectie is dus erg belangrijk
Laesiedetectiemethoden
Visueel-tactiel:
o Schoon oppervlak
o Gebruik van luchtspuit: je ziet ook vroege cariëslaesies
o Goed licht: voor doorscherming
o Gebruik van spiegel
o Sonde
o Goede ogen
Bite wing foto’s: voor approximale laesies
FOTI: alleen dentinelaesies
DIAGNOdent
QLF: alleen glazuurlaesies
Gouden standard: visuele-tactiele inspectie met Spiegel, sonde en opvallend licht (aangevuld met BW rontgenopnamen)
Leg vast wat je hebt waargenomen in patiëntendossier, status praesens en lichtfoto’s.
Restauratie ziekte cariës niet op. Een restauratie is symptoombestrijding. Belangrijk is om de cariëslaesie te monitoren.
Preventie is mogelijk. Cariëslaesies kunnen arrested worden of zelfs remineraliseren. Het duurt gemiddeld 4 tot 8 jaar
voordat de laesie van oppervlak de glazuur-dentine grens heeft bereikt.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Lianf. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
