Stemmingsstoornissen
Stemmingsstoornissen zijn langer durende ontregelingen van de gemoedstoestand, het
gaat hierbij om toestanden van neerslachtigheid of juist overmatige opgewektheid die veel
intenser en langer duren dan de gemiddelde schommelingen in het humeur die ieder mens
van dag tot dag heeft. Het betreft een ernstige toestand die vrijwel ieder aspect van het
menselijk bestaan kan beïnvloeden
Depressie
= Een gemoedstoestand met een ernstig gedrukte stemming
Symptomen
Meestal erg somber, niet of minder genieten
Voelen zich futloos en lusteloos, slechtere concentratie
Soms sprake van geheugenstoornissen (kan soms zelfs lijken op dementie)
Vaak last van slaapproblemen, neiging tot overmatig dromen
Lukt moeilijk om uit bed te komen, voelen zich s’ochtends doorgaans het slechtst
Kan gepaard gaan met onvoldoende zelfzorg, zelfverwaarlozing
Eetlust kan afnemen wat kan leiden tot gewichtsverlies
Daling van libido
Piekeren en negatieve gedachten
Mogelijk waangedachten: men heeft alles fout gedaan, geeft zichzelf de schuld
van alle ellende op de wereld
Kunnen last hebben van voortdurende gedachten aan de dood
Vaak last van prikkelbaarheid, angst of paniekklachten
Oorzaken
Biologisch Erfelijkheid, onderliggende ziekten (traag werkende schildklier,
hartinfarct, herseninfarct), te kort neurotransmitterstof
(serotonine), verhoogd cortisol (chronische stress)
Psychosociaal Life events (verlies), persoonlijkheid, opvoedings- en
omgevingsfactoren, affectieve verwaarlozing, incest of andere
mishandeling, negatief denkschema, aangeleerde hulpeloosheid
Behandeling
Biologisch Farmacotherapie (antidepressiva, stemmingsstabilisatoren),
lichttherapie (kunstlicht bij (seizoensgebonden)stemmingsklachten
als preventie of behandeling), slaapdeprivatie (bewust wakker
houden, overslaan van een nacht slapen werkt stemmings-
verbeterend), ECT (elektroshock)
Psychologisch Cognitieve gedragstherapie (bewust maken van negatieve
denkschema’s en positiever laten denken), mindfulness
Sociaal Psycho-educatie, systeembenadering (partnerrelatiegesprekken),
groepstherapie
Rol social worker
Professionele benadering (is uit op herstel, rekent op professionele hulp)
Basishouding: empathie, echtheid, acceptatie en transparantie
Streven naar herstel van de autonomie
Bejegeningsstijl afstemmen op de gedragingen en vorderingen
Effectiviteit van de interventies evalueren
Gericht op veiligheid bij suïcide, signaleringsplan