Samenvatting van de EPA De Pasgeborene uit moeder-en kind opleiding, HCN-opleiding en bij de minor obstetrie. Fysiologie en pathologie pasgeborene, deels uit boek obstetrie en deels uit colleges die werden gegeven.
Met onderwerpen als:
- vroeggeborene, - prematuriteit, -dysmaturiteit, -serotinit...
respiratie
circulatie
neurologisch systeem
vitale functies milieu interne
temperatuurregulatie
Zien
Horen
pneumonie
algemene indruk Ruiken = longonsteking
Voelen Een bacteriële longontsteking wordt
Meten (Apgar-score, bestreden met antibiotica, terwijl een
Dubowitz-score, virale longontsteking zonder enige
genetisch onderzoek) behandeling zal verdwijnen
respiratie cyanose
Perifeer: extremiteiten (ook lippen)
Post partum (max 1 uur)
Slechte perifere circulatie, bijv.
Neusademhaling kou of slechte algehele circulatie
(shock)
Buikademhaling
Cyanose / kleur Centraal: zichtbaar aan
wangslijmvliezen/tong
Intrekkingen Pulmonale of cardiale oorzaak
Bij O2 toediening vermindering
Neusvleugelen of verdwijnen cyanose
Apnoe’s Hypoxie
Anemie
Gaspen Hoog Ht
Belletjes blazen Cor vitium
Symmetrie
hulpademhalings-
Kreunen spieren
Hoorbaar kreunen ontstaat t.g.v. Tachypnoe
Neusvleugelen
een geforceerde expiratie door een gedeeltelijk gesloten glottis, Kreunen Interventies respiratie
met als doel het ineenvallen van de alveoli te voorkomen Intrekken
X-thorax
- Kreunen kan ook een uiting van pijn zijn Bloedgas
Stridor (inspiratoir/expiratoir) = een ademgeluid die veroorzaakt Ademhalingsondersteuning
wordt door een vernauwde luchtweg, gierende of piepende Surfactant
ademhaling -> belemmering hogere luchtwegen ->bestaan uit Coffeïne
de luchtpijn, de stembanden, de keelholte en het strottenhoofd. Antibiotica
Vol zitten/ reutelen
Hoesten
Uitademingslucht bij AH 30-60/min transcutane O2-
stofwisseling-stoornis Tachypnoe >60/min
- Is een compensatiemechanisme; saturatiemeting
handhaven van alveolaire ventilatie
Arteriële meting
Crepitaties = het borrelen van lucht in en gasuitwisseling
Meet het O2-gehalte
slijm in de grotere luchtwegen (grove - Kost energie waardoor >O2
gebonden aan Hb
crepitaties) en aan het openspringen behoefte en een >CO2 productie
van gecollabeerde kleinere - Mag tot ca 1 uur post parfum
Oorzaken slechte meting:
luchtwegen (fijne crepitaties) Apnoe >20sec
- Beweging/onrust kind
Geen adembeweging Saturatie
- Lichtinval (fototherapie)
- Lage perifere T
Toedienen zuurstof - Slechte perifere
- Couveuse - Handbeademingssystemen bloedcirculatie
- Neusbril (verwarmd/bevochtigd) - Beademingsmachines - RR-meting
, circulatie
Bleekheid/grauw Door arts Pulsaties navelstreng
Gemarmerd Souffle/hartruis. Dit is Oedemen
Petechieën normaal, ductus staat open. Capillaire refill
Hematomen Sluit officieel binnen 48-72 uur Koude extremiteiten
Transpiratie op Pulsaties (kracht)
hoofd/neus Stinkende navelstomp
Oedemen -> Cave infectie? HA 120-160/min
- Tachycardie >180
- Bradycardie <60
RR 50/30 -70/50
Mean = zwangerschapsduur +2
Per levensdag wordt RR hoger,
uiteindelijk 70/50
Huidtemperatuur
Bestaat uit complex Bestaat uit:
neurologisch geheel van verschillende Afferente zenuwbanen die
systeem systemen: sensibele ensensorische impulsen
Het zenuwstelsel verzenden
Het zintuigsysteem Efferente zenuwbanen die
Het motorisch verantwoordelijk zijn voor de
systeem motorische en autonome effecten
Fladderen/tremoren/jittery (trillerig) sunset Fenomeen Hoog huilen
Convulsies Laag huilen
Verhoogde hersendruk.
- Ritmische bewegingen. Ontroostbaar
Oogbollen draaien meer
Vpk vastpakken ledemaat huilen
naar buiten, pupil gaat
Overstrekken Kreunen
naar beneden, veel
Onrust
oogwit aan bovenkant
Apathie
Sufheid
Hypotoon Reflexen (onderzoek verlos/arts) Comfortscore -
Hypertoon Zuig-, slik-, zoekreflex bij 32-34wk intensiteit en de
Geen/weinig Kokhalsreflex frequentie van
reactie op Wurgreflex voor in de mond postoperatieve pijn bij
prikkels neonaten en kinderen
Fontanel Te kleine/grote schedelomvang onder 18 jaar.
>ingezonken/ Schedelomtrek 34-36 cm Thompsonscore
bomberend Grote en kleine fontanel aanwezig CFM
Echo cerebrum
Apneu Ademstilstand >20sec MRI
- Obstructief (adembewegingen zonder flow)
- Centraal (geen adembewegingen)
Symptomen Oorzaken Behandeling
Apnoe - Onrijp ademhalingscentrum Aantikken/wakker maken door bijv aanraken
Bradycardie - Verandering in omgevingstemp (= geen pijnprikkel) De ademhaling
Cyanose Hypoxie Flow/zuurstof neus kan worden
Bleekheid Hypoglycaemie Bij obstructie eerst kijken, evt uitzuigen gestimuleerd door
Hypotonie Infectie-sepsis Neopuff/neotee/masker en ballon-beademing toediening van
Medicatie Medicatie zoals coffeine/doxapram coffeïne of
Verhoogde nervus vagus High flow -> CPAP -> beademing doxapram
prikkeling
Anemie
, slaap/waak
monitorbewaking
CRG Verschil VS ECG
Plaatsing Crg
Cardio Respiro Gram De monitor slechts 1 afleiding registratie, Goed contact
- Hulpmiddel om continue ECG 12 kanaals electroden<->huid
registratie van de vitale functies 3 plakkers, ECG 10 Huidsmeer verwijderen met
mogelijk te maken Er kan veel minder pathologie chloorhexidine
- Trend van een aantal minuten aan afgelezen worden Plaatsing:
1. Hartactie Handig continue registratie - Rechts onder sleutelbeen
2. Ademhaling Plaatsing electroden eenvoudig bij R schouder
3. Saturatie mobiel - Links onder sleutelbeen
Geeft 1e indruk bij L schouder
- Links onder op de buik
of L been
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper elodievogt. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,72. Je zit daarna nergens aan vast.
