100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting THK RUG cyclus 2.1.2 - Fysiologie (0665/0666) KC's: Hart&vaten + Hartfalen en shock €6,49
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
  4.  
  5. (THK2.1TK)

Samenvatting

Samenvatting THK RUG cyclus 2.1.2 - Fysiologie (0665/0666) KC's: Hart&vaten + Hartfalen en shock
 0 keer verkocht

Dit is de samenvatting van het vak 'Fysiologie' (0665 + 0666), gevolgd op de RUG tijdens jaar 2, cyclus 2.1.2. (nieuwe curriculum). Het document bevat de 5 kennisclips van 'Hart en vaten' en de 4 kennisclips van 'Hartfalen en shock'. In combinatie met alle andere samenvattingen (zie mijn account) h...

[Meer zien]

Voorbeeld 3 van de 19  pagina's

Document informatie

  • 13 november 2023
  • 19
  • 2022/2023
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Verkoper

avatar-seller
Mariecusters

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Fysiologie (0665 & 0666)
KC: Hart en vaten

De bloeddruk
• Bloeddruk: de druk in een bloedvat a.g.v. de pompwerking van het hart.
• Mean arterial pressure (MAP) = q x R = cardiac output (hartminuutvolume) x totale perifere weerstand.
o De bloeddruk(regulatie) is dus afhankelijk v/d interactie tussen ‘t hart en de vaten en hoe deze functioneren.
o Gevolgen van verandering in bloeddruk:
§ Als de bloeddruk even wegvalt, kun je flauwvallen
§ Als het hart niet goed functioneert, kun je problemen krijgen met de bloeddruk(regulatie).
§ Als iemand in shock verkeert (= de circulatie in het lichaam is onvoldoende), gaan cellen uiteindelijk
over op een anaeroob metabolisme à lichaam verzuurt.

Hoe functioneert het cardiovasculaire systeem?
• Hoe functioneert het hart-long preparaat (= ‘het hart’; hart en longen samengevoegd)
o We gaan altijd uit van de volgende bloedsomloop: RA à RV à pulmonale circulatie à LA à LV.
• Hoe functioneert de systeemcirculatie (= ‘de vaten’)
• Hoe is de interactie tussen het hart-long preparaat en de systeemcirculatie.

Hoe functioneert het hart-long preparaat

Factoren die de cardiac output bepalen
• Hartfrequentie
• Contractiliteit
• Voorbelasting (P "!" ): gemiddelde druk in het RA tijdens een hartcyclus.
o Hoeveelheid bloed die terugstroomt vanuit de systeemcirculatie in het RA is de mate van voorbelasting over
hoeveel er uiteindelijk vanuit het LV de systeemcirculatie in wordt gepompt.
• Nabelasting (P ""# ): de gemiddelde druk waartegen het hart in moet werken, ofwel de gemiddelde druk in de aorta).
® Gaat steeds om gemiddelde druk, want druk varieert gedurende een hartcyclus (stijgt naar de systolische druk en daalt
naar de diastolische druk), dus dan neem je het gemiddelde.

q = fH × Vs

• q = cardiac output: hoeveel bloed er door het hart wordt uitgepompt per minuut
• Vs = slagvolume (is per slag afhankelijk van de voor- en nabelasting + de contractiliteit).
• fH = hartminuutvolume

Veneuze hartfunctiecurve

in vitro
• Hoeveel het hart per minuut uitpompt (q) kun je uitdrukken als een afhankelijke v/d voorbelasting in het RA, want wat
er aan bloed in het RA stroomt komt ook weer het hart uit.
o Frank-Starling mechanisme: als de voorbelasting toeneemt (dus als er meer
bloed het hart in komt), komt er ook meer bloed het hart uit.
o Verschil in hoe hard een hart samen kan trekken à bij eenzelfde
voorbelasting pompen de harten een verschillende hoeveelheid bloed eruit.




1

, § Normaal hart kan een sterk hart worden:
• Als de contractiliteit toeneemt (bv. als de sympathicus
geactiveerd wordt à meer Ca2+ in de hartspiercellen à
hartspiercellen contraheren sterker à toename in
contractiesterkte bij dezelfde voorrek).
• Door een stijging in hartfrequentie (dus vaker
samentrekken), bij eenzelfde contractiliteit.
• We noemen de hartfunctiecurve veneus, omdat we op de x-as de druk in het RA hebben (die aan de veneuze kant van
het systeem zit).
• Experimenten zijn in vitro uitgevoerd à experimenten gedaan waarbij het hart buiten het lichaam hing.
o Het startpunt van de lijnen is steeds de oorsprong.

In vivo
• Als we het hart in vivo plaatsen, ligt het startpunt van de lijnen op -0,5 à komt
doordat het hart in de intrathorocale ruimte zit (en dus in de intrapleurale ruimte) à
de druk in de intrapleurale ruimte is negatief à daardoor wordt er standaard bloed
het hart ingezogen.
o De verschuiving vindt plaats a.g.v. verandering in de intrathorocale druk.
§ Als je dieper in- en uitademt (waarmee je een negatievere
intrathorocale druk creëert), verschuift de curve verder naar links.
§ Als je heel veel druk opbouwt om heel diep uit te ademen, en je houdt dat een tijd vast, schuift de
curve naar rechts à effect op cardiac output.
• Verder werkt in vivo hetzelfde als in vitro.

Belangrijkste veranderingen in de veneuze hartfunctiecurven




Arteriële hartfunctiecurves
• Hartfunctiecurve
o Noem je arterieel, omdat we op de x-as de druk in de aorta hebben (dus
aan de arteriële kant v/h systeem).
• Effect v nabelasting:
o Een normaal hart is nauwelijks gevoelig voor een veranderingen in de
nabelasting (aortadruk) , tenzij de druk extreem hoog wordt à dan kan
zelfs een sterk hart daar niet meer tegen.
o Een zwak hart is wel gevoelig voor veranderingen in de nabelasting (kan
moeilijker tegen een hoge druk inwerken) à bij hoge druk zou het hart
last krijgen van inspanningsintolerantie (wordt vermoeid bij inspanning).
• Effect v voorbelasting (preload):
o Middelste lijn = normale voorbelasting
o Als de druk in RA verdubbelt: voorbelasting ↑, dus cardiac output ↑ (maar
weer geen effect van een verhoging van de nabelasting).

2

, 3

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Mariecusters. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis

Laatst bekeken door jou

Samenvatting ·

(0)

Hoorcolleges Justitiële Interventies

€6,49
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd