In deze samenvatting staat alle belangrijke informatie uit hoofdstuk 9.3.2 t/m 9.3.3 uit het boek farmacologie. Deze informatie is zeker nog tot ruim in 2026 actueel. Na het doornemen van deze samenvatting heb je alle belangrijke informatie doorgenomen.
H9 DE ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN HET ADEMHALINGSSTELSEL
9.3.2 Geneesmiddelen groep 2: Bronchodilatatoren (voor astma en COPD)
Bronchodilatatoren (1): Selectieve bèta-2-agonisten
Hiertoe behoren onder meer:
Kortwerkend
Salbutamol
Terbutaline
Langewerkend
Formoterol
Salmeterol
Fenoterol
Olodaterol (uitsluitend bij COPD gebruikt)
Indacaterol (wordt alleen bij COPD gebruikt)
Selectieve bèta-2-agonisten worden ook wel sympathicomimetica genoemd, omdat ze de
werking van het sympathische zenuwstelsel nabootsen. Deze geneesmiddelen zijn
geïndiceerd voor:
- Astma
- COPD
Symptomen van astma
De kortwerkende bronchodilatoren (salbutamol en terbutaline) zijn geneesmiddelen
die de symptomen van astma opheffen.
Chronische astma
De langwerkende bronchodilatoren (salmeterol, formoterol, olodaterol, etc.) zijn
geneesmiddelen die worden gebruikt voor onderhoudstherapie van chronische
astma.
COPD
Indacaterol is een bronchodilator die alleen bij COPD wordt gebruikt.
Indacaterol en olodaterol worden uitsluitend bij COPD gebruikt.
Het autonome zenuwstelsel reguleert de spiertonus in de wand van de bronchiolen,
waardoor deze kunnen samentrekken of verwijden.
Parasympatische zenuwen innerveren de bronchiolaire gladde spieren
-Prikkeling daarvan veroorzaakt bronchusconstrictie.
In de longen bevinden zich niet veel sympathische zenuwen, maar door activering
van het sympathische stelsel geven de bijnieren het hormoon adrenaline aan het
bloed af.
-Dit bindt aan bèta-2-adrenergereceptoren op gladde spiercellen in de wand van de
bronchiolen waardoor spiercellen ontspannen en de bronchiolen dus wijder worden
(fig. 9.8).
-Dit is een onderdeel van de reeks reacties die in gang wordt gezet door sympathische
activiteit, waardoor meer lucht (en dus ook zuurstof) de longen instroomt tijdens
fight-or-flightsituaties.
Spiertonus: De weerstand die voelbaar is in de spier tegen strekkrachten van de spier.
Innerveren: De voorziening van een weefsel in een lichaam met zenuwen.
, H9 DE ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN HET ADEMHALINGSSTELSEL
Selectieve bèta-2-agonisten bootsen de werking
van adrenaline na.
Maar zijn selectief voor bèta-2-
adrenergereceptoren die hoofdzakelijk
voorkomen op de gladde spieren van de
bronchiolen.
Als adrenaline of een adrenaline-agonist
aan deze receptoren bindt, ontspannen de
gladde spieren en verwijden de bronchiolen
onmiddellijk.
-Lucht kan daardoor gemakkelijker de
longen in- en uitstromen. Hierdoor
vermindert het gevoel van benauwdheid
(fig. 9.9).
De meest selectieve bèta-2-agonisten kunnen door
de patiënt zelf worden toegediend d.m.v. een
dosisaerosol, die een vaste hoeveelheid geneesmiddel rechtstreeks in de longen brengt.
Salbutamol en terbutaline worden als monotherapie gebruikt bij patiënten met zeldzame
aanvallen of exacerbaties en kunnen ook worden toegediend d.m.v. een vernevelaar met
behulp van perslucht of een mengsel van perslucht en zuurstof.
Vernevelaars kunnen hogere doses afgeven van deze middelen
Vernevelaars worden aanbevolen voor patiënten met acute exacerbatie van astma
Bijwerkingen:
De bijwerkingen van selectieve bèta-2-
agonisten zijn voornamelijk te wijten aan het
feit dat ze ook aan andere adrenerge
receptoren binden.
Ze kunnen onbedoeld aangrijpen op
bèta-1-receptoren op het hart
-Tachycardie of hartkloppingen kunne
ontstaan
Aangrijping op de bèta-2-receptoren
op skeletspieren kan lichte tremor
veroorzaken
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper annasenna. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
