Aangeboren afwijkingen van het steun- en bewegingsapparaat, bv. heupdysplasie, scoliose;
Fracturen van gewrichten en botten
Standafwijkingen van gewrichten en lange pijpbeenderen
Gewrichtsafwijkingen en slijtage (artrose)
Traumatologie = de wetenschap betreffende de oorzaken, diagnostiek, behandeling,… van ongevallenletsels.
Patiënt komt vaak via spoedopname binnen
Geen ziekte, maar er is sprake van een externe impact waardoor letsel is opgetreden
Traumatoloog behandeld:
o Traumata van het bot: fracturen
o Polytraumapatiënten: combinatie van verschillende letsels
BOTTEN
Biologische functie
o Calcium metabolisme
o Hematopoïese (aanmaak RBC in beenmerg)
Morfologische kenmerken
Mechanische eigenschappen
Is gespecialiseerd bindweefsel
Structuur:
o Cortex: dens – 10% porositeit
o Trabeculair of cancelleus bot (spongiosa) – 50 – 90% porositeit
Cortex en trabeculair bot hebben dezelfde samenstelling maar zijn structureel
anders georden
MORFOLOGIE VAN DE BEENDEREN
3 componenten: bot, beenmerg & periost
Vormindeling: kort / plat / lang
Lange beenderen:
o Diafyse
o Metafyse
o Epifyse
, Martine Baert
BOTSTRUCTUUR
de richting en grootte orde van de krachten die op het bot inwerken bepalen de structuur
Invloed op elasticiteit en compressiesterkte
Diafyse: dik, dens tubulair corticaal bot biedt weerstand tegen torsie en plooien
Epifyse/metafyse:
o Been is breder
o Dunne cortex
o Prominent trabeculair bot laat vervorming en demping toe
Hoe meer verweven het patroon hoe groter de compressiesterkte
Wet van Wolff: hoe kan bot mechanische krachten omzetten in structurele verandering?
the law of transformation of bone
GEWRICHTEN
laten beweging toe, maar zorgen ook voor de beperking van bewegingen
KINEMATICA – BEWEGING
SCHARNIERGEWRICHT
Bv.: elleboog, knie
KOGELGEWRICHT
Bv.: heup, schouder
, Martine Baert
ZADELGEWRICHT
Bv.: handen
LIGAMENTEN
laten beweging toe, beperken de beweging
‘normale’ bewegingsboog
o Leeftijd
o Genetische predispositie
o Oefening
1 TRAUMATOLOGIE: FRACTUREN
1.1 INLEIDING EN DEFINTIE
= anatomische onderbreking van de continuïteit van het bot
kan uiteenlopen van een fissuur tot een volledige verbrijzeling van het bot
sterkte van het bot
grootte van de kracht
Soorten botbreuken:
Ze gaan allemaal gepaard met pijn, zwelling door het fractuurhematoom en abnormale beweeglijkheid en
opgeheven functie (functio laesa). Omliggende weefsels kunnen berschadigd worden, zoals spieren, zenuwen,
bloedvaten en inwendige organen.
, Martine Baert
1.2 FRACTUURTYPEN
Indeling:
Volgens inwerkende kracht:
o low energy impact: behandeling met gips
o high energy impact: veel complexere therapieën
Klinisch:
o Greenstick: groenhout fractuur
vooral bij kinderen
periost blijft intact
dik en elastisch periost
vaak sterke hoekstand, meestal te corrigeren met manipulatie
verplaatst? operatief >< niet-verplaatst? gips
o Fissuur
continuïteit van het bot slechts gedeeltelijk verbroken
fragmenten niet verplaatst
goed contact tussen de breukvlakken
gips of steunverband als behandeling
goed opvolgen of het goed geneest!
o Volledige fractuur
verplaatsing van de fragmenten
o Multifragmentaire fractuur
Vaak bij high velocity impact
Vaak bij ouderen met osteoporose
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anouckduerinck. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €14,09. Je zit daarna nergens aan vast.
