Verslag over een patiënt met een chronische ziekte (DM2), opgesteld volgens de Rubrics van Saxion. Casusbeschrijving, samenvatting anamnesegesprek, ordening volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon, verpleegkundige diagnoses, doelen en interventies, zelfmanagement, gesprekstechniek, advies en ...
Module OHBOV02 –
Verpleegkundige zorg aan
mensen met een chronische
ziekte
Verpleegplan zorgvrager met een
chronische ziekte
Studentnaam:
Studentnummer:
Klas:
Studentenmail:
Docent:
Mailadres docent:
Periode:
Datum:
Aantal woorden: Het verpleegplan en de overdracht omvatten samen niet meer dan 12 pagina’s
, 2
(excl. voorblad, inhoudsopgave, literatuurlijst en bijlagen)
Dit verslag is eigen werk en vrij van plagiaat.
Bijlage 1: volledige anamnese volgens Gordon uitgewerkt…………..…………………………………….17
, 2
Inleiding
Dit is een verpleegplan volgens het vak ‘’verpleegkundige zorg aan mensen met een chronische
ziekte’’ voor de opleiding verpleegkunde Saxion hbo Enschede. De NAW (naam, adres en
woonplaats) gegevens van de patiënt uit de casus die uitgewerkt gaat worden zijn aangepast i.v.m.
de privacy van de patiënt. Dit verpleegplan is volledig geschreven en uitgevoerd in samenspraak met
de patiënt. Het verpleegplan wordt gemaakt voor optimaliseren van de zorgvrager, zodat de
zorgverleners allemaal de zelfde manier van zorg leveren.
Diabetes mellitus type 2 met diabetes retinopathie waardoor
slechtziend. Mevrouw heeft slecht gereguleerde suikers en
overgewicht. Mevrouw woont zelfstandig.
Situatieschets
Mevrouw Jansen is acht jaar geleden gediagnostiseerd met diabetes mellitus type 2. Sinds twee
jaar heeft mevrouw hier ook diabetesretinopathie bij en wordt haar visus steeds slechter.
Mevrouw heeft overgewicht en slecht gereguleerde suikers. Haar man is vijf jaar geleden
overleden en sinds die tijd gaat het slechter met mevrouw. Mevrouw voelt zich eenzaam en eet
daardoor meer en ongezonder. Mevrouw beweegt nauwelijks. Mevrouw heeft twee dochters die
haar goed verzorgen en vaak langs komen.
1.2 Leeswijzer
In hoofdstuk 2 wordt de samenvatting van de anamnese geschreven, deze is geschreven volgens het
ordeningsmodel van Gordon, ook wel de 11 FGP’s genoemd. De volledige anamnese is te vinden in
bijlage 1. Vervolgens zijn de disfunctionele patronen beschreven om zo de basis te krijgen voor het
diagnostisch redeneren. In hoofdstuk 3.1 is verpleegkundige gaan clusteren en zijn de hypothetische
diagnoses getoetst met behulp van Carpenito (2017). Vervolgens wordt de PES-methode gebruikt om
de verpleegkundige diagnose te stellen en wordt er per verpleegkundige diagnose een SMART-doel
geformuleerd. Op de drie aangenomen diagnoses zijn interventies gevormd, hierbij worden bronnen
gebruikt die zowel in de interventies als in de literatuurlijst terug te vinden zijn. Hierna wordt advies
gegeven hoe mevrouw haar zelfmanagement kan vergroten en volgt een adviesgesprek. Tijdens het
adviesgesprek worden gesprekstechnieken gebruikt die met literatuur zijn onderbouwd.
In het tweede gedeelte van het verslag vind je het overdrachtsformulier die is opgesteld volgends de
richtlijnen van het V&VN.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper manoukboeve82. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,48. Je zit daarna nergens aan vast.
