Theorie A
Week 38
Hoorcollege:
• Epidemiologie = incidentie en prevalentie, (hoe vaak komt het voor, hoeveel is het voorgekomen in het
verleden)
• Pathofysiologie = hoe ontstaat het ziekenbeeld
• Symptomen = waar die last van heeft
• Diagnostiek – stadiëring = hoe ernstig is het op dit moment
• Therapie = wat gaan ze doen
• Complicaties = complicaties van de therapie
→ Hematologie is het medische specialisme dat zich bezighoudt met afwijkingen van het bloed, de
bloedvormende organen (beenmerg) en het afweersysteem (lymfeklieren).
Benigne aandoeningen : anemie (bloedarmoede) hemofilie (dat je bloed niet goed stolt)
Maligne aandoeningen : leukemie, lymfomen -> hematologische oncologie
→ Hemotopoëse = proces van bloedvorming in beenmerg.
→ Hematopoëtische stamcellen = voorlopercel die zich differentieert in alle typen bloedcellen.
,Theorie A
Stamcel staat bovenaan.
De stamcel: Kan zich in alle bloedcellen/bloed-
plaatsjes ontwikkelen.
B en t cellen zijn je afweer cel-
len. Als dit mis gaat dan komt er een lymfoon
Leukemie:
→ Aandoening van voorloper-cellen in het beenmerg (stamcellen)
Acute vorm -> geen uitrijping van stamcel, geen differentiatie
Chronische vorm -> ongeremd delen van witte bloedcellen (voorlopers)
Lymfoide vorm -> komt voort uit stamcel van lymfocyt
Myeloide vorm -> komt voor uit stamcel van erythrocyt, granulocyt of trombocyt
AML = acute myeloide leukemie CML = chronische myeloide leukemie
ALL = acute lymfatische leukemie CLL = chronische lymfatische leukemie
, Theorie A
Lymfomen:
B en t cellen zijn je afweer cellen. Als dit mis gaat dan komt er een lymfoon
Maligne lymfocyten in het beenmerg en lymfeklieren
1. Hodgkin lymfoom (HL)
2. Non-Hodgkin lymfoom (NHL) zijn er 30-40 varianten
Epidemiologie:
• Hodgkin Lymfoom incidentie 2-4 per 100.00 per jaar
• Non-hodgkin lymfoom 20-30 per 100.000 per jaar
Hodgkin lymfoom:
• Beschreven door Thomas Hodgkin in 1832
• Vergroting van lymfklieren en milt
• Tot halverwege 20e eeuw beschouwd als infec-
tieziekte
• Nu bekende maar zeldzame vorm van lymfklierkanker
Pathofysiologie:
Twee typen HL
1. Klassiek Hodgkin Lymfoom
Reed Sternberg cellen (samen gesmoten cel met
meer kernen als je deze cel hebt dan heb je hoskin)
• afwijkende B-lymfocyten
• vaak meerkernig
4 subtypen
• nodulair scleroserend
• gemengdcellig
• lymfocytenrijk
• lymfocytenarm
2. Nodulair lymfocytenrijk Hodgkin Lymfoom
• niet-klassiek HL
• zelden Reed Sternberg cellen
Symptomen HL:
• Jong volwassen
• Pijnloze lymfklierzwelling
• vast elastisch rubberachtig
• supra-claviculaire regio
• Meestal aan een zijde van diafragma
• NHL vaak aan beide zijden
• Opeenvolgende stations niet snel overgeslagen
• NHL slaat wel stations over
Week 38
Hoorcollege:
• Epidemiologie = incidentie en prevalentie, (hoe vaak komt het voor, hoeveel is het voorgekomen in het
verleden)
• Pathofysiologie = hoe ontstaat het ziekenbeeld
• Symptomen = waar die last van heeft
• Diagnostiek – stadiëring = hoe ernstig is het op dit moment
• Therapie = wat gaan ze doen
• Complicaties = complicaties van de therapie
→ Hematologie is het medische specialisme dat zich bezighoudt met afwijkingen van het bloed, de
bloedvormende organen (beenmerg) en het afweersysteem (lymfeklieren).
Benigne aandoeningen : anemie (bloedarmoede) hemofilie (dat je bloed niet goed stolt)
Maligne aandoeningen : leukemie, lymfomen -> hematologische oncologie
→ Hemotopoëse = proces van bloedvorming in beenmerg.
→ Hematopoëtische stamcellen = voorlopercel die zich differentieert in alle typen bloedcellen.
,Theorie A
Stamcel staat bovenaan.
De stamcel: Kan zich in alle bloedcellen/bloed-
plaatsjes ontwikkelen.
B en t cellen zijn je afweer cel-
len. Als dit mis gaat dan komt er een lymfoon
Leukemie:
→ Aandoening van voorloper-cellen in het beenmerg (stamcellen)
Acute vorm -> geen uitrijping van stamcel, geen differentiatie
Chronische vorm -> ongeremd delen van witte bloedcellen (voorlopers)
Lymfoide vorm -> komt voort uit stamcel van lymfocyt
Myeloide vorm -> komt voor uit stamcel van erythrocyt, granulocyt of trombocyt
AML = acute myeloide leukemie CML = chronische myeloide leukemie
ALL = acute lymfatische leukemie CLL = chronische lymfatische leukemie
, Theorie A
Lymfomen:
B en t cellen zijn je afweer cellen. Als dit mis gaat dan komt er een lymfoon
Maligne lymfocyten in het beenmerg en lymfeklieren
1. Hodgkin lymfoom (HL)
2. Non-Hodgkin lymfoom (NHL) zijn er 30-40 varianten
Epidemiologie:
• Hodgkin Lymfoom incidentie 2-4 per 100.00 per jaar
• Non-hodgkin lymfoom 20-30 per 100.000 per jaar
Hodgkin lymfoom:
• Beschreven door Thomas Hodgkin in 1832
• Vergroting van lymfklieren en milt
• Tot halverwege 20e eeuw beschouwd als infec-
tieziekte
• Nu bekende maar zeldzame vorm van lymfklierkanker
Pathofysiologie:
Twee typen HL
1. Klassiek Hodgkin Lymfoom
Reed Sternberg cellen (samen gesmoten cel met
meer kernen als je deze cel hebt dan heb je hoskin)
• afwijkende B-lymfocyten
• vaak meerkernig
4 subtypen
• nodulair scleroserend
• gemengdcellig
• lymfocytenrijk
• lymfocytenarm
2. Nodulair lymfocytenrijk Hodgkin Lymfoom
• niet-klassiek HL
• zelden Reed Sternberg cellen
Symptomen HL:
• Jong volwassen
• Pijnloze lymfklierzwelling
• vast elastisch rubberachtig
• supra-claviculaire regio
• Meestal aan een zijde van diafragma
• NHL vaak aan beide zijden
• Opeenvolgende stations niet snel overgeslagen
• NHL slaat wel stations over
