Vaststellen van de verpleegkundige
diagnose
Doordat ik de gegevens via het classificatie systeem van de zorggroep én het
classificatie systeem de 11 patronen van gordon heb verzameld heb ik een erg
uitgebreide ‘database’ van mijn zorgvrager. Hierin zit veel relevante maar ook
minder relevante informatie waar ik mij nu in kan gaan verdiepen. Ook heb ik,
door het gebruik van beide classificatie systemen, alles mooi geordend en
duidelijk op papier waardoor de volgende stap; het vaststellen van de
verpleegkundige diagnose, een stuk duidelijker en overzichtelijker wordt
waardoor ik de diagnose beter kan vaststellen.
Zoals wij in de lessen van plannen van zorg hebben geleerd ben ik eerst
begonnen met het verzamelen van alle symptomen. Het is belangrijk om tijdens
het verzamelen van de symptomen het te houden bij de subjectieve symptomen.
Dus niet zelf dingen in gaan vullen maar puur wat mevr. of familie zelf aangeeft.
Ik heb de symptomen verzamelend door de 11 patronen van gordon zoals
hierboven staat uit te werken, uit te printen en met een markeerstift alle
symptomen eruit te halen. Misschien ouderwets maar dit is wel iets waardoor het
voor mij nog inzichtelijker wordt.
Zoals geleerd zal ik na het vinden van alle symptomen de symptomen groeperen
om het overzichtelijk te houden en daarna de groepjes symptomen aan de hand
van verschillende theorieën kan prioriteren.
Wanneer ik de problemen heb geprioriteerd kan ik beginnen met het maken van
de PES en in de volgende hoofdstukken zal ik de doelen en interventies van deze
PES ‘en toelichten.
Symptomen:
- Ziet cognitieve - Dochter kwam weinig - Agenda kan mevr.
achteruitgang niet in onderbroeken tegen in onrust geven, door
- Begrijpt niet waarom de was niet weten welke
ze verhuist is - Geeft aan nergens dag het is
- Heeft wel vrede met hulp bij nodig te - Korte spanningsboog
verhuizing maar hebben en haarzelf - Steeds opzoek naar
vindt het wel goed te kunnen prikkels
overdreven verzorgen - Bij onvoldoende
- Vergrote kans op - Weet tijdens het prikkels vertoond
verdwalen fietsen soms niet meer mevr. dwaalgedrag
- Tijdens een waar ze is - Loopt met de jas aan
wandeling vaak niet - Verliest wel eens haar over de afdeling,
meer weten waar ze evenwicht buiten kijkt zoekend om
precies is - Geeft aan dat het haar heen en wil
- Geen ziekte inzicht allemaal wel mee valt naar huis
- Goed actief, met het valgevaar - Kan niet goed tegen
beweegt veel - Na ontwaken goed stilte, geeft een
- Verstoorde stabiliteit uitgerust en voldoende verdrietig gevoel
- Geregeld buiten al energie - Begrijpt niet waarom
eens gevallen - Thuissituatie altijd ze in …….. woont
11
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper tineke2. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,89. Je zit daarna nergens aan vast.