Dit is een stapsgewijze samenvatting van Casus 1-15 (LO). Hierin staat welke stappen je moet volgen, in welke volgorde, welke handelingen je moet doen en wat je erbij moet zeggen. Ook zijn er extra uitleg of afbeeldingen ter illustratie.
Casus 1 (LO): algemene indruk en bloeddruk & neurologie hersenzenuwen I, III/IV/VI,
V/VII, (IX/X), XI, XII
Algemene Indruk
Algemene indruk I
De patient maakt geen zieke indruk.
De patient is alert aangezien hij/zij net mijn opdracht om zich om te kleden goed
heeft uitgevoerd.
Ik schat de patient … jaar.
Ik zie geen indicatie op pijn
Gelaatsuitdrukking en houding zijn neutraal
Patent ziet er verzorgd uit en ik ruik geen opvallende lichaamsgeur
De patient draagt oorbellen?, verder zie ik geen tatoeages of piercings
Algemene indruk II
o Lichaamsbouw
Ventraal:
Ik zie een mannelijke/vrouwelijke lichaamsbouw van een gezonde
voedingstoestand. De schouderhoogte is symmetrisch (L/R hoger?) Ook zijn de
luchtfiguren symmetrisch. Verder zie ik niets opvallends.
o Huid
Ik zie een blanke/getinte huid, zongebruind met hier en daar enige pigmentatie
Ik zie geen bloedingen, wonden, hematomen of littekens ( wel; waar, hoe
groot, wellicht een oorzaak?)
Ik zie een m/v beharingspatroon (geschoren/haaruitval)
Handen pakken
Ik zie geen vergroeiingen of trommelstok vingers. Ook zie ik geen puntjesnagels
of horlogeglasnagels
Lateraal:
Ik kijk weer naar de hiervoor genoemde aspecten en ik zie geen afwijkingen
Dorsaal:
Ik kijk weer naar de hiervoor genoemde aspecten en ik zie geen afwijkingen
Lateraal:
Ik kijk weer naar de hiervoor genoemde aspecten en ik zie geen afwijkingen
o Palpatie huid
De huidtemperatuur voelt normaal aan, ook is de vochtigheidsgraad normaal:
niet klam of zweterig
o Lengte
Hielen tegen de wand
Hoofd goed recht op (oge & oren dezelfde hoogte)
Dwarslat loodrecht op verticale meetlat op kruin
Pt weg, fixeer de meter
Tot op een halve cm nauwkeurig
o Gewicht
Weegschaal geijkt op 0 kg checken
Schrijft: 67,5 kg alleen ondergoed aan
Normale BMI = 18,5-24,9 kg/m2
o Buikomvang
Pt. Rechtop + ontspannen staan
Boven bekken kam (taille)
In cm noteren
Verhoogde cardiovasculair risico? v>88 cm, m>102 cm
Specifieke testen
o Icterus
Ik zie een witte sclerae, dus er is geen sprake van icterus
o Anemie
Onderooglid kijken
Ik zie een roze, goed doorbloed weefsel
Handpalmen kijken
Ik zie roze en goed doorbloeden handpalmen
Dus er is hier geen sprake van anemie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MvanV96. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,99. Je zit daarna nergens aan vast.