BEELDVORMING GASTRO DEEL 1
1. RX ABDOMEN
1.1. herkennen maag – duodenum – dunne darm – colon
Maag:
• Curvatura minor en major
• Maagplooien = longitudinale zwarte lijnen
DUNNE DARM
• Valvulae conniventes : lopen door van ene nr andere kant
• DUODENUM : BULBUS , pars descendens, pars transversum, pars ascendens
• JEJUNUM : varenpatroon dr vele villi
• ILEUM
COLON
• Haustraties : inkepingen lopen niet van ene nr andere kant
• Dubbel contrast :
o barium inspuiten via rectum → maakt wanden colon zichtbaar +
o lucht inspuiten via rectum → colon zet uit zodat lumen beter zichtbaar is
• COLON ASCENDENS
• COLON TRANSVERSUM
• COLON DESCENDENS
• CECUM
• SIGMOID
1.2. ABNORMALE DENSITEITEN
DIA 7-11
WIT = VERKALKINGEN
ZOEK OORZAAK NAARGELANG LOKALISATIE :
Rechter hypochondrium • Verkalkte galstenen (meestal zijn galstenen niet verkalkt maar kan wel)
• nierstenen
Linker hypocondrium • Verkalkte a. lienalis dr atherosclerose
• nierstenen
Rechter zijde • Verkalkte mesenteriale lymfeklieren dr m.bovis infectie
lumbosacrale overgang
thv bekken
In kleine bekken • Verkalkte venen = flebolitis
Ventraal van, Evenwijdig • Verkalking aorta ascendens dr atherosclerose
met wervelzuil
Over wervelzuil • Dense Verkalking pancreas dr chronische pancreatitis
HOE ONDERSCHEID MAKEN TUSSEN GALSTEEN EN NIERSTEEN?
OPTIE 1 : RX IN ¾ opname
• Als steen zich voor nier bevindt = galsteen
• Als steens zich in nier bevindt = niersteen
,1.3. STAAND / LIGGEND
LUCHTBEL MAAG :
In staande foto :
• lucht-vocht niveau met lucht bovenaan, vocht onderaan
• lucht bevindt zich in FUNDUS , hoog in de maag net onder diafragma
ruglig (supine)
• grote luchtbel bevindt zich in CORPUS
• curvatura maior en minor en evt longitudinale rugae goed te zien
buiklig (prone)
• GEEN luchtvocht niveau
• Ronde luchtbel in vlakbij diafragma
Vrij lucht = perforatie, postop
Staand
• Onder diafragmakoepel
Linker zijlig
• Vrije lucht alleen zichtbaar met horizontale stralengang
• Tussen laterale leverrand en buikwand
Ruglig : zeer lage gevoeligheid => niet geinddiceerd !!
• Grote hoeveelheid lucht rond buitenwand darmlissen
• Vrije lucht best zichtbaar met horizontale stralengang
CONTRASTSTOF BARIUM LUCHT COLON
Buiklig
• colon transversum = wit dr barium : bij buiklig is transversum beneden en barium is zwaar en gaat nr
beneden
• colon descendens = zwart dr lucht
2
,2. CT ABDOMEN
POSITIE : Ruglig (supine) Zelden buiklig, zijlig
Nuchter : Niet eten, drinken, roken, Vet stimuleert galblaas
Met I.V. jood contrast :
• Opacificatie bloedvaten
o DD. Klieren, galwegen, …
• Studie perfusie organen
o Arterieel, portaal en veneuze fase
• Cave : allergie > < vagaal
PER ORAAL CONTRAST
• OPACIFICATIE DARMLISSEN : dd : bloedvaten, massa’s
• Po contrast : Gastrografine® (H2O-opl jood)
• 1 soeplepel in glas water (100 ml)
o Avond voordien (DiDarm)
o S’ Ochtends (dudarm)
• Water of Gastrografine®
o 10 min voor onderzoek (maag en duodenum)
Per anum CONTRAST
• Gastrografine (rectum)
• NOOIT Barium
2.1 Arteriële, portale en veneuze fase
Arteriele fase Veneuze fase Portale fase
- Aorta - Aorta en v.cava grijs - V.porta
- V;cava inferior - Nier pyelum, urether
- Nier cortex
ANATOMIE HERHALEN DIA 21-60
3
, 4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Studentjegeneeskunde. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,86. Je zit daarna nergens aan vast.