NUR 254 Exam 2 | Child Bearing
and Child Caring Families| Latest
2024
Early postpartum haemorrhage
occurs within 24 hours of birth
Most common cause of early PPH
uterine atony
- uterus fails to contract after delivery
Risk factors for early PPH
Macrosomia: over distends uterus
Multiple gestation: over distends uterus
Polyhydramnios- to much amniotic fluid: over distends uterus
Chorioamnionitis: uterus infection
Prolonged labor: slow cervical change (overworked, can't clam
down)
Use of magnesium sulfate: relaxes the uterus (smooth muscle)
Use of oxytocin (pitocin) (8-10+ hours) can turn off for 15 mins
due to short half life
Other causes for early PPH
Unrepaired lacerations or perineum or vaginal canal: vault or
cervix (uterus is firm, not related to uterus) message won't help,
keep track of amount and notify MD. Monitor for
continuous trickle of blood.
, Hematomas of perineal area or vagina pt complains of
unrelieved pain or pressure. May or may not be able to
see. Can be caused by forceps or vacuum delivery: long labor,
need uterus to clamp down.
S/S:
Discoloration of perineum
Perineal pain/ pressure & rectal pressure
Edema
May need surgical intervention: hysterectomy
Medications for PPH
Used to contract uterus
oxytocin (Pitocin) 20 U in 1000mL (1L) of LR or NS (bolus)
Methylergonovine maleate (methergine) Check BP
-contraindicated in HTN, preeclampsia, cardiac disease
Prostaglandins
Dinoprostone (prostin E2) vaginally, rectally
-contraindicated in hypotension, asthma, HTN
Cytotec (misoprostol) rectally, sublingual or PO x1
-contraindicated in none
Carboprost Hemabate IM or intrauterine q15-90min up to 8
doses
S/E: N/V and uncontrollable diarrhea
Contraindicated in severe asthma & HTN
Late postpartum hemorrage
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper nursehailey. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,79. Je zit daarna nergens aan vast.