100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Ziektemechanismen, samenvatting - prof. Bammens (E06Y2B) €8,46
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Ziektemechanismen (E06Y2B)

Samenvatting

Ziektemechanismen, samenvatting - prof. Bammens (E06Y2B)
 0 keer verkocht
  • Vak
  • Ziektemechanismen (E06Y2B)
  • Instelling
  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Deze samenvatting bevat deel 2, gegeven door professor Bammens, in het vak ziektemechanismen. De samenvatting is volledig en bevat al de te kennen leerstof voor het examen. Behaald resultaat in 1e zit: 16/20.

Voorbeeld 4 van de 102  pagina's

Document informatie

  • 26 september 2024
  • 102
  • 2023/2024
  • Samenvatting

Onderwerpen

  • ziektemechanismen
  • nier

Geschreven voor

  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  • Geneeskunde
  • Ziektemechanismen (E06Y2B)
Alle documenten voor dit vak (70)

Verkoper

avatar-seller
Laura993

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Prof. Bammens

1. Volume & osmolaliteit
1.1 Inleiding
Wat is homeostase?
= mechanisme dat aantal bioconstanten binnen enge grenzen houd
& dit ondanks grote schommelingen in uitwendig milieu

Homeostatisch systeem omvat
- Set point
- Sensormechanismen
- E ectormechanismen



Pathologie van homeostase
- Stoornis set-point
- Stoornis sensormechanismen
- Stoornis e ectormechanismen
- Overschrijding (door extern milieu) van regelbereik

DAN: verstoring betre ende homeostasemechanisme (primair)
& verstoring andere homeostasemechanismen (secundair)

1.2 Fysiologie
Overzicht
Water = +/- 60% lichaamsgewicht
=> niet exact
WANT:
1. Verschil tussen mannen & vrouwen
2. Leeftijd -> als ouder, dan meer vet & minder H2O
=> vet: slechts 13% water


DUS: als 70 kg -> 42 kg/liter water




Transcellulair:
-Cerebrospinaal
-Pleura
-Pericard
-Peritoneum
-Oogbol
-Synovia
(Klein volume, kan groot worden in
pathologische omstandigheden)




1


 ff ff ff

, Prof. Bammens

Osmolaliteit <-> osmolariteit
= concentratie opgeloste sto en in vloeistof

Osmolaliteit: mOsm/kg
Osmolariteit: mOsm/L

!! In principe gelijke osmolaliteit intra- & extracellulair door osmose van water tussen
compartimenten

Echter: verschillende samenstelling ECF <-> ICF
=> actieve pompen
=> verschillen in permeabiliteit
=> intra-cellulaire eiwit-binding van osmolen

Bv. Na+/K+ ATP-ase
=> Na+ naar buiten
=> K+ naar binnen

Aantal verschillen:

!! Als hier alles optellen, zal niet gelijk zijn
WANT: niet alles meegerekend




Intra- & extracellulair moeten gelijk zijn
=> als niet, dan volumeveranderingen cel

Extracell > intracell -> krimpen
Intracell > extracell -> opzwellen

E ectieve osmolaliteit (toniciteit)

E ectieve osmolen
- Sto en +/- beperkt tot ECF of ICF
- Sto en die ECHT vermogen hebben om osmotische beweging water tussen compartimenten
te beïnvloeden

Bv. Na+ mannitol & K+ (theoretisch, want K+ wordt constant gehouden)

Ine ectieve osmolen
- Sto en die (relatief) vrij di unceren tussen ECF of ICF
- Sto en die weinig invloed hebbn op osmotische beweging van water tussen compartimenten
Bv. Ureum, ethanol & glucose
!! Ureum -> wel e ectief bij “dialysis disequilibrium”
!! Glucose -> wel e ectief bij acute hyperglycemie of diabetes




2


 ff ffff ff ff ff ff

, Prof. Bammens

Dialyse
= bloed van patiënt via leiding & pompsysteem in contact gebracht met dialysaat

Dialysaat = dialyseoplossing met Na+, Ca2+ & Mg+
MAAR: ook aantal sto en niet bevatten, want concentratieverschil maken

Zien dialyse lter (= koker (buis) waarin allemaal vezels zitten)
& elke vezel is mini-buisje en wand half-doorlaatbaar membraan

Bloed door vezels & dialysaat in andere richting tussen vezels door
DUS: krijgen concentratiegradiënt
!! Di usie-gemedieerd transport van bloed naar dialysaat
=> Concentratie van aantal afvalsto en in bloed zakken

Gemiddeld 4u & bloed stroomt aan 300-350 ml/min
DUS: heel veel bloed zuiveren

Waarom stromen ze in omgekeerde richting?
=> Maximalisatie
=> Vuilste bloed in contact met dialysaat dat al beetje bevuild is
=> Concentratie snel zakken



Dialysis disequilibrium syndrome
Door “reverse osmotic shift” -> hersenoedeem tot gevolg

Bv. Ureumconcentratie daling
=> zal snel zakken buiten cel
=> binnen cel nog hoog
=> dan ook zakken omdat er di usie is van ureum buiten cel
MAAR: zal trager gaan, dus hebben tijdelijk concentratieverschil

Zo kan ureum dus e ectief osmool worden
=> cellen zullen zwellen
=> in hersenen kan symptomen veroorzaken
=> vermoeidheidsklachten, misselijkheid, braken, …
!! Is Dialysis Disequilibrium syndrome

Vermijden dat afvalsto en heel fel oplopen, dus
-> 3x per week dialyse doen
-> 1e dialyse korter & trager bloeddebiet




Plasmawater
!! In plasmawater is concentratie hoger
=> plasma resultaten altijd interpreteren voor plasma water

Osmolaliteit (mOsm/kg) - osmolariteit (mOsm/L) = concentratie opgeloste sto en in vloeistof

Water = 93% van totaal plasma volume
(7% lipiden & proteïnen)


3


 ff fi ff ffff ff ff ff

, Prof. Bammens

Starling krachten
Vloeistofverplaatsing tussen plasma & interstitium
Bepaald door
- Ultra ltratiecoë ciënt (Kf)
- Starling forces
Starling krachten
- Hydrostatische druk -> water naar buiten duwen
- Oncotische druk -> water naar binnen aantrekken
Hebben stabiele waarde krachten & doorlaatbaarheid capillair nodig




π: oncotische druk
- Bepaald door eiwitten
- 6,3-7,1 g/dL in plasma
- 54%-66% van plasma-eiwitten = albumine
Behoud di erentieel oncotische druk tussen plasma-compartiment & interstitium is nodig voor
behoud van vochtdistributie tussen deze compartimenten


Samenstelling lichaamsvocht
! Overzicht niet kennen

Als zweten: verlies hypo-osmolair vocht
=> kan problemen ontwikkelen met
hyperosmolariteit plasma

Als pancreasvocht verliezen
=> bevat veel bicarbonaat
=> e ect zuur-base evenwicht (= zuur worden)

Als maagvocht verleizen
=> bevat veel H+
=> e ect zuur-base evenwicht (= alkalisch worden)

MAAR: deze vloeisto en in grote hoeveelheden produceren & absorberen
DUS: gaat niet tot verstoringen leiden als alles normaal transport heeft


4




fffi ff ffi ff

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Laura993. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,46. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 66184 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis
€8,46
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd