Samenvatting
Samenvatting Document leren casussen verpleegkundige kennis, KR in acute en palliatieve zorg
Document leren casussen verpleegkundige kennis, KR in acute en palliatieve zorg
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
Voorbeeld 2 van de 14 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Leren casussen verpleegkundige kennis periode 3.3 & 3.4Acute zorg
Bijeenkomst 1: hartfalen
Klinisch redeneren
- Door het myocard infarct heeft is er littekenweefsel ontstaan, hierdoor is de hartfunctie verminderd, wat
acuut hartfalen bij dhr. als gevolg heeft, gezien dhr. zijn symptomen waarschijnlijk dubbelzijdig.
- Hartfrequentie is omhoog, doordat het hart compenseert om toch te kunnen blijven pompen.
- Er is ontstaat vasoconstrictie, omdat het sympathische zenuwstelsel wordt geactiveerd.
- De benauwdheid ontstaat door oedeem in de longen, dit lekt vanuit de vaten, omdat het daar ophoopt
vanwege het niet goed wegpompen van het hart.
- Er ontstaat stuwing bij de longen, hierdoor wordt er niet voldoende zuurstof rondgepompt. Het zuurstof
en bloed gaat voornamelijk naar belangrijkste organen, waardoor dhr. koud aanvoelt en zijn uiteindes
blauw verkleuren.
- Ademhalingsfrequentie gaat omhoog om zuurstof tekort te compenseren.
, ABCDE
A - Aanspraakbaarheid: dhr. is aanspreekbaar Niet direct bedreigd
- Abnormale ademhalingsgeluiden: hoorbare reutel
- Inspectie van de mond: onbekend
- Beoordeling van mogelijk nekletsel: onbekend
B - Auscultatie van de longen: onbekend Bedreigd
- Meting van saturatie: 85%
- Ademhalingsfrequentie: 26 ademhalingen per minuut
- Thoraxexcursies: onbekend
- Hulpademhalingsspieren: onbekend
- Kleur van de huid: blauwe vingertoppen
C - Regelmatig hartritme: irregulier Bedreigd
- Temperatuur aanvoelen: koud en klam
- Beoordelen zwakke of sterke pols: krachtig soms onregelmatig
- Capillaire refill: onbekend
- Centrale veneuze druk: zichtbare halsvenen
- Auscultatie van het hart: onbekend
- Bloeddruk: 170/99
- Hartfrequentie: 110 p/m
- Oriënterend buikonderzoek: onbekend
D - Glucose meten: onbekend Niet bedreigd
- EMV score afmeten: onbekend
- Pupilreflex: onbekend
- Menigeale prikkeling: onbekend
- Lateralisatie: heeft dhr al door eerder doorgemaakt CVA
E - Temperatuur: onbekend Niet bedreigd
- Beoordelen op huidafwijkingen: onbekend
Interventies
- Zuurstof door neusbril, zo nodig ophogen van zuurstof en eventueel een masker.
- Hoofdeinde van bed omhoog, tegen benauwdheid.
- Morfine geven tegen de angst en pijn.
- Beta-blokker ophoging vragen aan de arts.
- Nitroglycerine geven.
- Parameters om het kwartier blijven meten.
- Streefsaturatie afspreken met de arts.
- ECG laten maken.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper veldmanlara. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,16. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 59804 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen