Samenvatting Pyschological and Neurobiological Consequences of
Child Abuse
Week 1:
Childhood adversities and adult psychiatric disorders in the national comorbidity
survey replication I: associations with first onset of DSM-IV disorders – Green et al.
(2010)
Maltreatment in childhood substantially increases the risk of adult depression and
anxiety in prospective cohort studies: systematic review, meta-analysis, and
proportional attributable fractions – Li, D’Arcy & Meng (2016)
What mediates the link between childhood maltreatment and depression? The role of
emotion dysregulation, attachment, and attributional style – Schierholz et al. (2016)
Hoofdstuk 1 – Perry & Szalavitz
Hoofdstuk 6 – Perry & Szalavitz
Week 2:
Adverse childhood experiences and the consequences on neurobiological,
psychosocial, and somatic conditions across the lifespan – Herzog & Schmahl (2018)
Neurobiological Programming of Early Life Stress: Functional Development of
Amygdala-Prefrontal Circuitry and Vulnerability for Stress-Related Psychopathology –
Van Tieghem & Tottenham (2017)
Decreased cortical representation of genital somatosensory field after childhood
sexual abuse – Heim et al. (2013)
Emotion Modulation in PTSD: Clinical and Neurobiological Evidence for a
Dissociative Subtype – Lanius et al. (2010)
Hoofdstuk 2 – Perry & Szalavitz
Hoofdstuk 8 – Perry & Szalavitz
Week 3:
Paradise Lost: The Neurobiological and Clinical Consequences of Child Abuse and
Neglect – Nemeroff (2016)
Early-life stress has persistent effects on amygdala function and development in mice
and humans – Cohen et al. (2013)
Fragmentation and Unpredictability of Early-Life Experience in Mental Disorders –
Baram et al. (2012)
Hoofdstuk 3 – Perry & Szalavitz
Week 4:
Genetic sensitivity to the environment: the case of the serotonin transporter gene and
its implications for studying complex diseases and traits – Caspi et al. (2010)
Mineralocorticoid receptor Iso/Val (rs5522) genotype moderates the association
between previous childhood emotional neglect and amygdala reactivity – Bogdan,
Williamson & Hariri (2012)
Using Principles of Behavioral Epigenetics to Advance Research on Early-Life Stress
– Conradt (2017)
DNA Methylation, Behavior and Early Life Adversity – Szyf (2013)
Hoofdstuk 4 – Perry & Szalavitz
Week 5:
Self-reported impulsivity in women with borderline personality disorder: the role of
childhood maltreatment severity and emotion regulation difficulties – Krause-Utz et al.
(2019)
Childhood Maltreatment, Borderline Personality Features, and Coping as Predictors
of Intimate Partner Violence – Krause-Utz et al. (2018)
, Non-suicidal Self-Injury in Adolescence – Brown & Plener (2017)
Hoofdstuk 5 – Perry & Szalavitz
Week 6:
The health effects of childhood abuse: four pathways by which abuse can influence
health – Kendall-Tackett (2002)
The relationship between childhood psychosocial stressor level and telomere length:
a meta-analysis – Hanssen et al. (2017)
Psychoneuroimmunology of Early-Life Stress: The Hidden Wounds of Childhood
Trauma – Danese & Lewis (2017)
Week 7:
Childhood maltreatment predicts unfavorable course of illness and treatment outcome
in depression: a meta-analysis – Nanni, Uher & Danese (2012)
Treatment for Chronic Depression Using Schema Therapy – Renner et al. (2013)
Meta-analysis of psychological treatments for posttraumatic stress disorder in adult
survivors of childhood abuse – Ehring et al. (2014)
Hoofdstuk 7 – Perry & Szalavitz
Hoofdstuk 9 – Perry & Szalavitz
Week 8:
Heim et al (zie week 2)
Sexual problems and post-traumatic stress disorder following sexual trauma: A meta-
analytic review – O’Driscoll & Flanagan (2016)
The Sexual Well-being of Women Who Have Experienced Child Sexual Abuse –
Lemieux & Byers (2008)
Resilience in Survivors of Child Sexual Abuse: A Systematic Review of the Literature
– Domhardt et al. (2015)
Childhood adversities and adult psychiatric disorders in the national comorbidity
survey replication I: associations with first onset of DSM-IV disorders – Green et al.
(2010)
Inleiding
, Uit veel onderzoeken is gebleken dat er een relatie is tussen tegenslagen in de jeugd
(childhood adversities, CA) en psychiatrische stoornissen
o Eerdere onderzoeken focusten zich meer op één enkele CA, maar er is
gebleken dat CA’s zich vaak clusteren
o Daardoor is het belangrijk om naar meerdere CA’s te kijken om overschatting
van die ene CA te voorkomen
In dit onderzoek wordt verder gebouwd op eerdere bevindingen van NCS door
tegenslagen in de jeugd te analyseren in de NCS-R (National Comorbidity Survey
Replication)
Methode
Het onderzoek bestaat uit twee delen
o Deel 1: diagnostische beoordeling
o Deel 2: participanten met een of meerdere stoornissen werden geselecteerd
Stoornissen die mee worden genomen in het onderzoek:
o Stemmingsstoornissen: depressieve stoornis, dysthyme stoornis, bipolaire
stoornis 1, bipolaire stoornis 2, subthreshold bipolaire stoornis
o Angststoornissen: gegeneraliseerde angststoornis, paniekstoornis,
agorafobie, specifieke fobie, PTSS
o Gedragsstoornissen: ADHD, ODD, CD
o Verslavingen: drugsmisbruik, alcoholmisbruik, drugsafhankelijkheid en alcohol
afhankelijkheid
Childhood adversities
o Interpersonal loss: overlijden van ouder(s), scheiden van ouders, gescheiden
worden van ouders/verzorgers
o Parental maladjustment: ziekte van ouders, verslaving van ouders,
criminaliteit van ouders, geweld van ouders
o Maltreatment: fysieke mishandeling, seksuele mishandeling, verwaarlozing
o Andere CA’s: levensbedreigende ziektes bij kind, tegenslagen op financieel
gebied
Resultaten
Meer dan ½ van de deelnemers kreeg te maken met minstens één CA
o Meest voorkomend: scheiden van ouders, huiselijk geweld, financiële
problemen en ziekte van ouders
o De deelnemers hadden gemiddeld last van 3,2 CA’s
Uit resultaten bleek dat CA’s sterk samenhangen met het ontstaan van de 4 groepen
stoornissen
o Toch zijn er wel verschillen gevonden in CA’s
Relatie tussen criminaliteit van ouders en verslaving minder consistent
dan de relatie tussen verslaving van ouders en verslaving
o Ook verschillen tussen de verschillende stoornissen
Er is wel een relatie tussen financiële problemen/ziektes en
angststoornissen, maar deze relatie is er niet bij stemmingsstoornissen
Comments
Weinig oudere deelnemers (65+), wat zou kunnen leiden tot onderrapportage
De lijst met CA’s is niet uitputtend en er is geen rekening gehouden met timing,
volgorde, herhaling of ernst van de CA’s
Maltreatment in childhood substantially increases the risk of adult depression and
anxiety in prospective cohort studies: systematic review, meta-analysis, and
proportional attributable fractions – Li, D’Arcy & Meng (2016)
Introductie
, Kindermishandeling is een groot probleem in verschillende gebieden
o 1/5 vrouwen en 1/13 mannen is seksueel misbruikt tijdens jeugd
o ¼ volwassenen rapporteert fysiek mishandeld te zijn
Kindermishandeling kan leiden tot het ontwikkelen van depressie en angststoornissen
o Het draagt bij tot het ontstaan van psychopathologie d.m.v. neurobiologische
mechanismen
Stress systemen, structurele verschillen in hersenen, verschillen in
functioneren van de hersenen, genetica en epi genetica van
veerkracht en kwetsbaarheid
o Kindermishandeling is een bedreiging voor optimale ontwikkeling van
affectieve processen, gehechtheidsrelaties, ‘self-system’ processen, relaties
met peers en aanpassingen op school
Depressie & angststoornissen zijn de meest voorkomende mentale ziekten
o Onderzoek: er is een relatie tussen kindermishandeling en psychotische
stoornissen als depressie, bipolaire stoornissen, angststoornissen,
verslavingen en suïcidale gedachten
Er zijn lange termijn gevolgen van kindermishandeling gevonden
o De kans op depressie en angststoornissen is groter
o Volwassenen die mishandeld zijn rapporteren ook vaker PTSS, cognitieve
verstoringen, emotioneel leed, eetverslavingen, slaapstoornissen,
verslavingen en vermijding
Eerder onderzoek naar relatie tussen kindermishandeling en depressie/angst: cross-
sectioneel of niet naar geschiedenis van mishandeling gekeken
o Mishandeling vaak gemeten d.m.v. recall
Leidt vaak tot bias en valse herinneringen
Mensen die nu een goed leven hebben, vergeten eerder negatieve
dingen uit jeugd
o Dit onderzoek: longitudinale studies
Wil schattingen geven van door hoeveel de incidentie van
depressie/angst in een bevolking kleiner zou worden bij minder
mishandeling
Methode
Meta-analyse/systematisch review onderzoek
Criteria aan onderzoeken
o Engels geschreven uit de laatste 25 jaar
o Cohort studie
o Geen recall methode
o Duidelijke info over beoordeling van ongunstige ervaringen uit kindertijd
o Gebruik gemaakt van duidelijke diagnose criteria voor depressie/angst in
volwassenheid
o Statistische indicatoren waarmee relatie kindermishandeling &
depressie/angst bevalt te bepalen
Resultaten
Mishandeling-depressie
o Kinderen die mishandeld werden hadden een 2,03 keer grotere kans op
depressie dan kinderen die niet mishandeld werden
Mishandeling-angst
o Kinderen die mishandeld werden hadden 2,7 keer grotere kans op
angststoornis dan kinderen die niet mishandeld werden
Fysieke mishandeling-angst en depressie
o Kinderen die fysiek mishandeld werden hadden 2 keer grotere kans op angst/
depressie dan kinderen die niet fysiek mishandeld werden
