Samenvatting
Samenvatting Onderste lidmaat
- Instelling
- UGent
Samenvatting van de pathologieën en de behandelingen van het onderste lidmaat (knie). Hieruit kan een casus komen voor het vak 'klinisch redeneren'.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
KLINISCH REDENEREN – ONDERSTE LIDMAAT – KNIECPP - Maximale extensie
LPP - 25° flexie
Anamnese - Actualiteit: acuut – degeneratief
- Klachtenverloop:
Duur van de klachten: acuut – chronisch
24 uur verloop: mechanisch – inflammatoir
Provocatie – reductie
- Hoofdklacht: pijn, bewegingsbeperking of instabiliteit.
Red flags: leeftijd (50+), koorts, vermagering …
Inspectie - Algemeen: ventraal, lateraal en dorsaal.
- Specifiek: genua valga/ vara/ recurvata/ flexa,
- Functioneel: buigen door knie, step on/off, hop test …
Palpatie - Trofiek, tonus, temperatuur en omtrek.
- Mini hydropstest en patelladans.
Basis functie - Actief onderzoek - Passief onderzoek - Weerstandsonderzoek
onderzoek Flexie Flexie – extensie Flexie: hamstrings
Extensie Exorotatie – endorotatie Extensie: quadriceps femoris
Varus – valgus
Indien hier positief doe je hiervan de
Kapsulair patroon: flexie > extensie spierkrachttest en spierlengtetest.
Toegevoegd - Spierlengte testen: - Spierkracht testen:
onderzoek Hamstrings Knie extensie: quadriceps.
Quadriceps Knieflexie en heupflexie: hamstrings.
Opletten: ROM ↓ of compensaties. Oorzaak kan een neurogeen probleem zijn.
, 1. MENISCUS LETSEL
Anamnese - Geforceerde rotatie en compressie bij jonge, terwijl ouderen degeneratieve meniscus hebben.
- Symptomen: klikkend gevoel, instabiliteit.
- Pijn is de belangrijkste klacht.
Basis functie - Actief onderzoek: pijn bij extensie.
onderzoek - Passief onderzoek: pijn bij flexie, extensie, exorotatie en endorotatie.
- Weerstand is overal negatief.
Toegevoegde - Spierlengte testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
testen - Spierkracht testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
- Meniscus testen positief:
1D testen: joint line tenderness – Steinman 1 test
2D testen: gemodificeerde McMurray – Apley comprehension test – hurkzit
3D testen: eendengang.
Behandeling Opgelet: geen rotaties + compressie + diepe knieflexie.
treatable aspects: pijn, ROM, quadricepskracht, stabiliteit en functionaliteit.
- Partiële menisectomie - Meniscushechting - Degeneratief
Hurkverbod 4 weken. Hurkverbod 4 – 6 maand. Reduceren
Direct ROM oefeningen en Week 1: volledige extensie. schuikrachten door
steunname. Week 4 veel bewegen en stabilisatie oefeningen.
Week 1: volledige extensie. weinig compressie. Reduceren
Week 2: veel bewegen en Week 8: volledige flexie en compressiekrachten
weinig compressie. lopen. door quadriceps
Week 3: stappen/ lopen. 3 – 5 maand: RTA excentrisch te
Week 4: volledige flexie. versterken.
1 maand: RTA.
2. KRUISBANDLETSELS
Anamnese - 80% endorotatie femur en knie in valgus.
- Geforceerde beweging: desceleratie en richtingsverandering.
- Na pijn is er instabiliteitsgevoel.
Inspectie - Onmiddellijk veel zwelling.
Basis functie onderzoek - Actief en passief en weerstandsonderzoek zijn negatief.
Toegevoegde testen - Spierlengte testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
- Spierkracht testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
- Specifieke testen van de kruisbanden positief: posterieure sagging – anterieure schuiflade test
– lachman test – slocumtest.
Behandeling treatable aspects: Pijn, spierkracht en neuromusculaire controle.
Geen open keten in de eerste 8 weken.
- Fase 1: zwelling en pijn.
- Fase 2: ROM verbeteren en neuromusculaire controle.
Actieve pendeloefeningen met veel herhalingen.
Dag 1: volledige extensie.
Neuromusculaire controle: positie-repositie, perturbationtraining hamstrings – QC.
Tracties en translaties.
Spierkracht: quadriceps (hoofdzakelijk) en hamstrings.
- Fase 3: RTA, maar je hebt 120° flexie nodig.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lauraplace. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 65507 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen