In het laatste jaar vpk moet je integrale opdrachten maken. Deze opdracht bevat de 6 stappen van het klinisch redeneren. Mijn verslag is met een GOED beoordeeld.
, Inleiding
In deze opdracht ga ik aan de slag met een casus van een mevr. die vanuit de revalidatie is
overgeplaatst naar onze kleinschalig wonen afdeling. Mevr. komt samen met haar
echtgenoot bij ons wonen. Tijdens deze opdracht gebruik ik de 6 stappen van klinisch
redeneren en maak daarbij gebruik van alle mogelijke hulpmiddelen. Ik beschrijf het
medische probleem maar ook het verpleegkundige probleem. De gekozen interventies en
hoe deze zijn uitgewerkt staan beschreven in de stappen.
Het was een zeer leerzame opdracht waarbij er een extreem moeilijke situatie wordt
gecreëerd door de coronacrisis. De A en B consortium opdrachten worden meegenomen
tijdens het uitwerken van de rubrics van de integrale opdracht. Deze heb ik niet apart
uitgewerkt.
Ik wens u veel leesplezier.
Onderdeel 1 – klinisch redeneren t.b.v. een veranderende
situatie
Stap1: Probleemoriëntatie/ klinisch beleid Casus
Casus:
Mevr. K. is in December bij ons opgenomen op een kleinschalig wonen verpleegafdeling
samen met haar echtgenoot. Mevr. is overgeplaatst vanuit een revalidatiecentrum omdat de
zorg voor mevr. thuis niet meer haalbaar is.
Voordat mevr. in het revalidatiecentrum kwam woonde zij nog samen met haar echtgenote in
Spijkenisse. Mevr. heeft een dochter die zeer betrokken is en vaak langskomt.
Mevr. is bij ons bekend met de volgende ziektebeelden
06-2019 urosepsis, delier, astmacardiale en recidiverende supraventriculaire tachycardi
06-2019 NSTEMI wv PCI op 25/6, LVEF 40% Opname apatisch, weinig mimiek en tremoren
rechterhand, DD: M. Parkinson
2018 SVT met dec.cordis en BLWI 2017 cataract ok bdz
2016: hypertensieve urgentie Acuut myocartinfarct, NSTEMI, bij CAG geen significante
laesies, stent doorgankelijk ODS AMD (droog) (5x) Recidiverende UWI/urosepsis Diabetes
mellitus
2015: delier bij recent trauma capitis en hyponatriemie geduid als SIAD Subarachnoidale
bloeding na trauma capitis met secundaire subarachnoidale bloeding AV-fistel waarvoor OK
Recidiverende (4x) Cystitis
2014: Polyneuropathie Acuut myocartinfarct, astma cardiale tgv NSTEMI tgv urosepsis. CAG
toont significante stenose RCX wv stenting met DES
2013: appendectomie
2012: medicatie-geïnduceerde hemolytische anemie Niertransplantatie levende-donor-nier-
links (van dochter) Trombocytopenie PTA an meerdere stenosen AV-fistel 2011: Vena-
basilica transpositie Pneumonie Enteritis Start hemodialyse (maasstad ziekenhuis)
Atriumfibrillatie Duodenitis Guillain-barré met spier en aangezichtszwakte. Slikklachten en
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lis1989. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
