Ik heb voor mijn stage van PLP2 voor het onderdeel Klinisch Redeneren een patiënt met COPD gekozen. Ik heb een verpleegplan uitgewerkt op basis van de NANDA/NIC/NOC en klinisch geredeneerd volgens het boek Proactive nursing: klinisch redeneren volgens Marc Bakker. Ik heb dit onderdeel afgesloten m...
,Inleiding
Ik loop stage op de longafdeling in het Alrijne ziekenhuis. Mijn stage begon in de periode
waarin de corona-pandemie uitbrak. Hierdoor werd de longafdeling de
corona-opnameafdeling. Meneer werd negatief getest op corona en is daarna overgeplaatst
naar een andere afdeling. Ik heb in de eerste dagen relevante informatie kunnen verzamelen
en meneer kunnen spreken. Hier volgt de stageopdracht Klinisch Redeneren.
Casusbeschrijving
Meneer H. is 47 jaar oud. Meneer werd vanuit zijn eigen woning opgehaald met een
ambulance. Meneer heeft een exacerbatie van zijn Chronic Obstructive Pulmonary Disease
(COPD) en heeft daarnaast ook astma. Meneer werd overgeplaatst naar de longafdeling
waar hij verder behandeld wordt. Meneer ervaart benauwdheidsklachten, kortademigheid en
, heeft pijnklachten. De pijnklachten en benauwdheidsklachten verergereren bij inspanning.
Meneer spreekt geen volzinnen. Meneer heeft door benauwdheidsklachten last van
slaapproblemen gekregen. Meneer heeft een Body Mass Index (BMI) van 31.62 kg/m2.
Oriëntatie op de gezondheidssituatie
De onderstaande gegevens zijn verkregen vanuit het online patiëntendossier en het
anamnesegesprek heeft plaatsgevonden met de patiënt. Het anamnesegesprek is
afgenomen met behulp van de ‘Functionele Gezondheidspatronen van Gordon’ (FGP). Voor
het vaststellen van de diagnoses is de Nanda International gebruikt, aansluitend hierop
volgen de interventies en resultaten volgens NIC en NOC. Hiervoor is gekozen omdat deze
is ontwikkeld en onderhouden op wetenschappelijk onderzoek gebaseerd werk. Daarnaast
wordt deze methode wereldwijd uitvoerig gebruikt (1,8,9). De FGP’s, sluiten hierop aan en
zijn een overzichtelijke manier van gegevensverzameling.
Patroon: Verzamelde gegevens:
Patroon van gezondheidsbeleving en ● Benauwdheidsklachten
-instandhouding ● Kortademigheidsklachten
● Therapietrouw
- disfunctioneel ● Meneer heeft uitleg gekregen van
de arts dat meneer beginnend
COPD heeft. Meneer zegt na de
uitleg het ziektebeeld te begrijpen.
Begrijpt consequenties door het
roken.
Controles dag van opname:
Hartfrequentie: 68/min
Bloeddruk: 168/100 mmHg
Saturatie: 98% 1LO2 na hyperventilatie bij
hypoxie.
Ademhaling: van 28/min
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper pipveil. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,69. Je zit daarna nergens aan vast.
