PA 1 Therapeutische verrichtingen:
Screenen en Diagnosticeren
1) 5 HYPOTHESES + ONDERZOEKSPLAN OPSTELLEN
De hypotheses stel je op aan de hand van het ICF-model.
(functie stoornis, activiteiten, participatie en de externe- en interne factoren.
Ik verwacht dit …, omdat …
Achter de “omdat” moet altijd een controleerbaar feit staan, bijvoorbeeld uit het passieve onderzoek
dat je afneemt bij de patiënt.
Onderzoeksplan (Methodisch fysiotherapeutisch handelen)
o Aanmelding
o Anamnese
o Onderzoek
– Observatie (totaal en lokaal)
– Palpatie
– ADL
– Actief onderzoek
– Passief onderzoek
– Weerstandstesten
o Analyse
o Behandelplan
o Behandeling
o Evaluatie
o Afsluiting
2) ANAMNESE AFNEMEN
Uitvragen:
1. Personalia patiënt
2. Hulpvraag
3. Gezondheidsproblemen en toetstand
4. Historie en beloop
5. Invloeden op het probleem
6. Relatie met vroegere en andere problemen
7. Medicijn gebruik
8. Participatie
9. Woonsituatie
10. Verwachtingen
Het ICF-model aanhouden!
, 3) OBSERVATIE
Begin bij het begin: hoe komt de patiënt naar je toegelopen. Wat is je idee over de ernst van de klacht,
symptomen, is er bereidheid tot bewegen?, ROM, spierkracht en kwaliteit.
Totale observatie
Algemeen kwalitatief
- Psychische typering: verkrampt, hoge tonus,
gespannen, ontspannen
- Lichamelijke typering
Endomorf/ picnisch
Mesomorf/ atletisch
Ectomor/ leptosoom
Totaal kwantitatief
Gewoontehouding
• Alignement: stand van de gewrichten t.o.v. elkaar
• Anterior, posterior en lateraal kijken
• Van beneden naar boven kijken
• Anterieur en posterieur:
- Gewichtsverdeling
- Rotatiestand van de benen
- Koplood/ Basislood
- Luchtfiguren
- Okselcontact
• Lateraal: Lijn van Matthias en lijn van Appleton
Gecorrigeerde houding
• Controle of de opvallende punten in de gewoontehouding veranderd zijn.
Koplood/basislood
Lijn met gewicht aflaten van occiput, moet in het midden van het steunvlak uitkomen.
b.v. koplood valt links van het basislood, omdat het gewicht op het linker been valt.
Afwijking: scoliose
Lijn van Matthias
Lijn neergelaten vanuit gehoorgang, door schouderkop, door heupkop, voor draaiingsas knie, voor
draaiingsas enkel.
Lijn van Appleton
Lijn vanaf het occiput raakt ideaal thoracaal kyfose, os sacrum en hiel.
hol = lordose, versterkt = hyperlordose
bol = kyfose, versterkt = hyperkyfose
Als na de totale observatie blijkt dat de patiënt een verkeerde houding heeft, probeer je samen de
“goede” houding aan te nemen. Als dit lukt weet je dus dat ze het zelf aangenomen hebben en dus niet
natuurlijk is, je kunt er dus doormiddel van oefeningen wat aan doen.
Lokale observatie
Op de plaats zelf en aanverwante biomechanische regio’s.
Observatiepunten:
- Zwelling
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper liekebrunshorst. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,59. Je zit daarna nergens aan vast.