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Tabea FreseFachsemester II/III Humanmedizin TU Dresden 10.08.19
Spezielle Histologie
Herzkreislaufsystem und Blut
Blutgefäße
Der Mikroskopische Aufbau
Intima Endothel und eine subendotheliale BW-Schicht; verbunden durch Tight junctions
Media besteht aus glatten Muskelzellen und elastischen Fasern
Adventitia kollagene und elastische Fasern, Fibroblasten, Blutgefäße und Nerven
Zwischen den einzelnen Schichten kann jeweils eine Membrana elastica liegen
CAVE: Venen haben ein größeres Lumen als Arterien und einen weniger deutlichen 3-schichtigen
Wandaufbau, Venen der Extremitäten besitzen Venenklappen bestehend aus 2 Taschen
Große, herznahe Arterien sind die Arterien vom elastischen Typ CAVE: Windkesselfunktion; besitzen
eine dicke subendotheliale Schicht
Arterien vom muskulären Typ liegen weiter peripher und haben eine besonders ausgeprägte Media
Die Endstrombahn
Bestehend aus Kapillaren und Arteriolen/Venolen
Arteriolen
o Typischer Wandaufbau, nur noch eine Muskelschicht
Kapillaren
o Wand besteht aus Endothelzellen, Basallamina und Perizyten
o Besitzen meistens einen Spinktermuskel am Beginn der Kapillaren
o Entscheiden für den Gas- und Stoffaustausch aufgrund der selektiven Permeabilität
Geschlossene Kapillaren
Fenestrierte Kapillaren
Diskontinuierliche Kapillaren
Sinusoide sind Kapillaren mit einem weiteren Lumen, die in der Regel in Organen vorkommen
,Tabea Frese
Fachsemester II/III Humanmedizin TU Dresden 10.08.19
Lymphsystem
Diese Art der Gefäße beginnt blind im Gewebe und den Organen
Weitlumige Gefße ohne Basallamina
Wandaufbau ähnlich den kleinen Venen
Herz
Aufbau
Das Herz ist ein muskuläres Hohlorgan
Herzwand
o Endokard
o Myokard
o Epikard
o Perikard
CAVE: das Perikard besteht aus einer Lamina visceralis und einer Lamina parietalis, wobei die L.v. dem
Epikard des Herzens entspricht
Herzskelett besteht in erster Linie aus straffem Bindegewebe
Die Besonderheit der Muskulatur des Herzens ist, dass es sich um quergestreifte jedoch unwillkürliche
Muskulatur handelt
, Tabea Frese
Fachsemester II/III Humanmedizin TU Dresden 10.08.19
Das Blut
Überblick
Blut besteht aus den Zellen und Plasma im Verhältnis 46:54
Menschen haben etwa 3,5 bis 6 l Blut, das entspricht 7-8% des Körpergewichts
Volumenanteil der festen Bestandteile ist der Hämatokrit-Wert (Männer: 0,47, Frauen: 0,42)
Anteil der Leuko-/ Thrombozyten beträgt 1%
Das Blutplasma
Dieser Anteil des Blutes enthält Plasmaproteine und Elektrolyte
Bsp.: Fibrinogen als wichtiges Globulin für die Blutgerinnung
CAVE: Fibrinogen + Blutserum = Blutplasma
Erythrozyten
Sie besitzen weder Kern noch Organellen
Inhalt besteht in der Regel in erster Linie aus Hämoglobin
Gestalt und Verformbarkeit beruht auf dem Aufbau aus Spektrin und Aktin
Mit zunehmendem Alter der Erys kommt es zu verminderter Verformbarkeit Abbau in Leber, Milz,
Knochenmark
Glykokalix enthält die Blutgruppen spezifischen Antigene
Anämien
Bei einer Anämie ist die Hb-Konzentration deutlich unter die Norm erniedrigt
Störungen der Hb-Bildung führen zu einer Eisenmangelanämie
o Auch: hypochrome Anämie mit sehr blassen Erys im Blutausstrich
o Ursache können Blutungen o.ä. sein
Störungen in der Erythropoese
o Mangel an Vitamin B 12 oder Folsäuren kann eine gestörte Bildung der Erys im Knochenmark
zur Folge haben
o Es entstehen große aber zu wenige Erys
Hämolytische Anämien entstehen durch einen krankhaften Zerfall und eine stark verkürzte
Lebensdauer der Erys
o CAVE: tritt auch auf, wenn eine Transfusion der falschen Blutgruppe erfolgt
Leukozyten
Kernhaltige Zellen des Blutes
Verlassen die Gefäße mittels amöboider Bewegungen und gehen in die entsprechenden Gewebe über
Spezifische Immunreaktion
Granulozyten
o Zahlreiche Granula im Plasma der Zelle
Neutrophile Granulozyten: Kern in unterschiedlichen Formen, meistens aus verschiedenen Segmenten
o Jugendliche Formen besitzen eine Stabkern
o Man unterscheidet spezifische und azurophile Granula
Spezifische: enthalten in erster Linie bakterizide Substanzen
Azurophile: bakterizide Stoffe und lysosomale Enzyme
o Neutrophile Granulozyten sind wichtig bei der akuten Entzündungsreaktion
o Agieren als unspezifisch phagozytierende Zellen
o Nach der Phagozyotose gehen diese Zellen zugrunde, aus ihnen und dem Gewebe, welches
sie zuvor abgebaut haben entsteht der für Entzündungen typische Eiter
Eosinophile Granulozyten
o Größer als die Neutrophilen
o Kern besteht aus 2 Lappen
o Aufgrund des hohen Gehalts an basischen Stoffen binden sie gut an sauren Farbstoff
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