Other
PL4 klinisch redeneren psychiatrie
- Course
- Institution
Vierde jaars stage klinisch redeneren in de psychiatrie afgerond met een 7.
[Show more]
Seller
Follow
koenkwant
Reviews received
Content preview
Praktijkleren 4Naam:
Studentnummer:
Groep:
Woorden:
Docent:
Klinisch redeneren
, INLEIDING __________________________________________________________________________________________ 3
ONDERDEEL 1. KLINISCH REDENEREN TEN BEHOEVE VAN EEN VERANDERENDE SITUATIE ______________________________________ 4
1. PROBLEEMORIËNTATIE/KLINISCH BEELD _______________________________________________________________ 4
1.1 Introductie zorgvrager ________________________________________________________________________ 4
1.2 Situatie en klinisch beeld _______________________________________________________________________ 5
2 PROBLEEMANALYSE ________________________________________________________________________________ 6
2.1 Neurologisch systeem Bipolaire-II-stoornis ________________________________________________________ 6
2.2 Psychosociaal functioneren Ongespecificeerde persoonlijkheidsstoornis ________________________________ 6
2.3 Mentaal functioneren _________________________________________________________________________ 7
2.4 Spirituele problematiek/zingeving _______________________________________________________________ 7
2.5 Prioritering __________________________________________________________________________________ 7
3. AANVULLEND ONDERZOEK EN DIAGNOSE ______________________________________________________________ 8
3.1 aanvullend onderzoek _________________________________________________________________________ 8
3.2 Somatiek en metaboolsyndroom ________________________________________________________________ 8
3.3 Medicatie ___________________________________________________________________________________ 8
3.2 verpleegkundige diagnoses _____________________________________________________________________ 9
4. KLINISCH BELEID __________________________________________________________________________________ 10
4.1 Zorg indicatie _______________________________________________________________________________ 10
4.2 Psychische zorgindicatie ______________________________________________________________________ 10
4.3 Medicatie __________________________________________________________________________________ 11
4.4 Psychisch/functioneel ________________________________________________________________________ 11
4.5 functioneel/sociaal __________________________________________________________________________ 11
ONDERDEEL 2: HET KLINISCH REDENEREN T.B.V. HET TOTALE VERPLEEGKUNDIG PROCES.____________________________________ 12
5. KLINISCH VERLOOP ________________________________________________________________________________ 12
5.1 verloop van de ziekte_________________________________________________________________________ 12
6. EVALUATIE ______________________________________________________________________________________ 14
6.1 het zorgproces ______________________________________________________________________________ 14
6.2 Reflectie ___________________________________________________________________________________ 15
7. LITERATUURLIJST _________________________________________________________________________________ 16
BIJLAGEN __________________________________________________________________________________________ 18
Bijlage I RAND-36 ______________________________________________________________________________ 18
Bijlage II SCOPA ________________________________________________________________________________ 22
Bijlage III uitvragen suïcidaliteit ___________________________________________________________________ 25
Bijlage IV Metabole screening ____________________________________________________________________ 26
2
, INLEIDING
Klinisch redeneren is de basiscompetentie van iedere verpleegkundige. Je kunt door klinisch
redeneren bepalen welke zorg een patiënt nodig heeft en waarom. Hierdoor draag je
beroepsverantwoordelijkheid. Vaak richt je je op het voorkomen of verergeren van problemen. Je
probeert de zorg hiermee zo goed mogelijk aan te laten sluiten bij de patiënt. Om het redeneerproces
te ondersteunen maak je gebruik van verschillende hulpmiddelen.
Middels deze wijze werk ik de volgende opdracht klinisch redeneren voor praktijkleren 4 uit. De
patiënt is opgenomen op mijn stageplek “.......” GGZ instelling.
.... is een open opname afdeling waar verpleegkundigen en ggz-agogen werken die klinisch en
ambulant ondersteuning bieden aan ambulante gebiedsteams in Utrecht en omgeving. Deze
gebiedsteams bestaan uit casemanagers, psychiaters, sociaal psychiatrisch verpleegkundigen en
psychologen en zijn samen met de cliënt verantwoordelijk voor het behandelbeleid en is de
psychiater eindverantwoordelijk over het medische beleid.
Om de privacy te waarborgen zijn persoonsgegevens aangepast en zal de patiënt “Eva” genoemd
worden.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller koenkwant. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.49. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now