Samenvatng van de oefentoetsen
Afgenomen vervormbaarheid van de discus intervertebralis geef een bewegingsbeperking in
de wervelkolom, dit komt de wervelkolom niet ten goede.
De rotator cuf zijn van groot belang voor de stabiliteit van het glenohumerale gewricht.
Het SC-gewricht maakt deel uit van de schoudergordel.
Synoviaal membraan bevindt zich aan de binnenkant van de capsula fbrosa.
De ontstekingsmediatoren kunnen nociceptoren prikkelen geef pijn.
Glycosaminoglycanen hebben een grote invloed op de viscositeit van de synovia.
Ligamenten bevatten voornamelijk collageen type 1.
Substance P wordt door nociceptoren geproduceerd wanneer deze geprikkeld worden.
Substance P zorgt voor het vrijkomen van ontstekingsstofen die de pijnprikkel versterken.
Daarnaast wordt de neuron in ruggenmerg gevoeliger voor pijnprikkels.
Bradykinine is een ontstekingsmediator die over het algemeen veel pijn veroorzaakt.
Wind-up fenomeen
Een patiënt bij wie een wind-up heef plaats gevonden heef meer last van chronische pijn
(dan een patiënt bij wie de wind-up niet heef plaats gevonden).
Sensibiliteit heef vormenn
- Vitale sensibiliteit (pijn en temperatuur)
o Anterolateraal systeem
o Tractus spinothalamicus
- Gnostsche sensibiliteit (tast en propriocepte)
o Dorsale kolom – mediale lemniscus
Adelta-vezels snelle pijn
C-vezels langzame pijn
Bij referred pain is het moeilijk te achterhalen waar de bron van de pijn zit.
Kraakbeen bestaat voor 80% uit water en voor 1-10% uit chondrocyten, maar bevat geen
bloedvaten, zenuwen of lymfevaten. Als kraakbeen is aangedaan zal het langzaam herstellen
doordat het slecht doorbloedt is.
Kraakbeenn
- Zorgt voor oppervlakte met minimale wrijving
- Leidt druk- en piekbelastng door naar het onderliggende bot
- Kan vervormen zonder te beschadigen bij glijbewegingen en drukmomenten
- Het verzorgt voeding voor de kraakbeencellen vanuit het synovia.
, Hyperemie (versterkte doorbloeding) bij een ontsteking leidt tot warmte in het betrokken
gebied.
Fases van acute ontstekingsreacten
- Hyperemie (versterkte doorbloeding) roodheid en warmte
- Exudate (bloedvaatjes worden beetje ‘lek’, hierdoor heb je vocht verlies) zwelling
en pijn
- Infltrate van witte bloedcallen (ruimen debris op) warmte, zwelling en pijn
- Proliferate van fbroblasten begin van proliferatefase.
Tijdens de wondgenezing zijn de fbroblasten de belangrijkste cellen voor de aanmaak van
collageen. Fibroblasten zorgen voor regenerate van het weefsel.
Er doen 5 metacarpalia mee aan het polsgewricht.
De ruimte tussen de ulna en de carpalia worden opgevuld door een ulnaire discus.
De hypofyse en de hypothalamus zijn functoneel met elkaar verbonden.
Overdracht via het zenuwstelsel gaat sneller dan overdracht via het hormonenstelsel.
Bij katabole processen wordt weefsel afgebroken.
NSAID’s zijn ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibruprofen en diclofenac. Ze
onderdrukken de aanmaak van prostaglandinen (bepaalde eiwitten die een rolspelen bij het
ontstaan van pijn) en hebben daarnaast een koortswerend en ontstekingsremmend efect.
Een bijzondere variant zijn de intracapsulaire banden. Deze banden liggen binnen het
gewrichtskapsel. Ze hebben geen directe verbinding met de membrana fbrosa, maar wel
met de membrana synovialis. Voorbeelden zijn de kruisbanden in de knie en de lig. Capits
femoris in de heup.
De collageen vezels binnen een pees absorberen de trekkrachten. Daarnaast kunnen ze ook
compressiekrachten absorberen.
Een motorunit is een motoneuron en alle spiervezels die dit motoneuron aanstuurt.
Volgorde van wondgenezingn
Ontstekingsfase proliferatefase remodelleringsfase
Golgi-peesorganen reageren bij contracte en rekking van de spier. Op deze manier
controleert het golgi-orgaan de mate van spiercontracte en de door de spier geleverde
kracht.
Isometrische contracte is een spiersamentrekking tegen een weerstand in, waarbij de lengte
van de spier niet verandert en er geen beweging tot stand komt.
Afgenomen vervormbaarheid van de discus intervertebralis geef een bewegingsbeperking in
de wervelkolom, dit komt de wervelkolom niet ten goede.
De rotator cuf zijn van groot belang voor de stabiliteit van het glenohumerale gewricht.
Het SC-gewricht maakt deel uit van de schoudergordel.
Synoviaal membraan bevindt zich aan de binnenkant van de capsula fbrosa.
De ontstekingsmediatoren kunnen nociceptoren prikkelen geef pijn.
Glycosaminoglycanen hebben een grote invloed op de viscositeit van de synovia.
Ligamenten bevatten voornamelijk collageen type 1.
Substance P wordt door nociceptoren geproduceerd wanneer deze geprikkeld worden.
Substance P zorgt voor het vrijkomen van ontstekingsstofen die de pijnprikkel versterken.
Daarnaast wordt de neuron in ruggenmerg gevoeliger voor pijnprikkels.
Bradykinine is een ontstekingsmediator die over het algemeen veel pijn veroorzaakt.
Wind-up fenomeen
Een patiënt bij wie een wind-up heef plaats gevonden heef meer last van chronische pijn
(dan een patiënt bij wie de wind-up niet heef plaats gevonden).
Sensibiliteit heef vormenn
- Vitale sensibiliteit (pijn en temperatuur)
o Anterolateraal systeem
o Tractus spinothalamicus
- Gnostsche sensibiliteit (tast en propriocepte)
o Dorsale kolom – mediale lemniscus
Adelta-vezels snelle pijn
C-vezels langzame pijn
Bij referred pain is het moeilijk te achterhalen waar de bron van de pijn zit.
Kraakbeen bestaat voor 80% uit water en voor 1-10% uit chondrocyten, maar bevat geen
bloedvaten, zenuwen of lymfevaten. Als kraakbeen is aangedaan zal het langzaam herstellen
doordat het slecht doorbloedt is.
Kraakbeenn
- Zorgt voor oppervlakte met minimale wrijving
- Leidt druk- en piekbelastng door naar het onderliggende bot
- Kan vervormen zonder te beschadigen bij glijbewegingen en drukmomenten
- Het verzorgt voeding voor de kraakbeencellen vanuit het synovia.
, Hyperemie (versterkte doorbloeding) bij een ontsteking leidt tot warmte in het betrokken
gebied.
Fases van acute ontstekingsreacten
- Hyperemie (versterkte doorbloeding) roodheid en warmte
- Exudate (bloedvaatjes worden beetje ‘lek’, hierdoor heb je vocht verlies) zwelling
en pijn
- Infltrate van witte bloedcallen (ruimen debris op) warmte, zwelling en pijn
- Proliferate van fbroblasten begin van proliferatefase.
Tijdens de wondgenezing zijn de fbroblasten de belangrijkste cellen voor de aanmaak van
collageen. Fibroblasten zorgen voor regenerate van het weefsel.
Er doen 5 metacarpalia mee aan het polsgewricht.
De ruimte tussen de ulna en de carpalia worden opgevuld door een ulnaire discus.
De hypofyse en de hypothalamus zijn functoneel met elkaar verbonden.
Overdracht via het zenuwstelsel gaat sneller dan overdracht via het hormonenstelsel.
Bij katabole processen wordt weefsel afgebroken.
NSAID’s zijn ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibruprofen en diclofenac. Ze
onderdrukken de aanmaak van prostaglandinen (bepaalde eiwitten die een rolspelen bij het
ontstaan van pijn) en hebben daarnaast een koortswerend en ontstekingsremmend efect.
Een bijzondere variant zijn de intracapsulaire banden. Deze banden liggen binnen het
gewrichtskapsel. Ze hebben geen directe verbinding met de membrana fbrosa, maar wel
met de membrana synovialis. Voorbeelden zijn de kruisbanden in de knie en de lig. Capits
femoris in de heup.
De collageen vezels binnen een pees absorberen de trekkrachten. Daarnaast kunnen ze ook
compressiekrachten absorberen.
Een motorunit is een motoneuron en alle spiervezels die dit motoneuron aanstuurt.
Volgorde van wondgenezingn
Ontstekingsfase proliferatefase remodelleringsfase
Golgi-peesorganen reageren bij contracte en rekking van de spier. Op deze manier
controleert het golgi-orgaan de mate van spiercontracte en de door de spier geleverde
kracht.
Isometrische contracte is een spiersamentrekking tegen een weerstand in, waarbij de lengte
van de spier niet verandert en er geen beweging tot stand komt.
