Tentamen (uitwerkingen)
PC707 Exam 4 Cardiac Questions With Accurate Answers
- Vak
- Instelling
PC707 Exam 4 Cardiac Questions With Accurate Answers...
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 64 pagina's
Voorbeeld 4 van de 64 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
PC707 Exam 4 Cardiac Questions With Accurate AnswersThiazide diuretics
Hydrochlorothiazide (Hydrodiuril)
Chlorthalidone
Indication:
Essential HTN
Edema
Diabetes Insipidus
MOA:
- These agents work by reducing blood volume & reducing arterial resistance
- They promote potassium, sodium & water excretion by inhibiting Na & Cl reabsorption
in the early segment of the distal convoluted terminal of the nephron
- Diuresis is considerably less than with loop diuretics
- Not effective when urine flow is scant (unlike with loop diuretics)
Peak effects occur in 4-6 hours
The most widely used diuretic
These may be used in the management of HF patients. They are more effective in HF
than aldosterone antagonist diuretics but not as effective as loop diuretics.
s
Safety/Contraindication/D2D Interactions:
Hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypomagnesaemia
Hyperglycemia [DM], hyperuricemia [gout] r/t uric acid levels, hypercalcemia,
Postural hypotension
D2D: Digoxin, Can reduce renal excretion of Lithium, NSAIDs may blunt diuretic effects,
Caution with certain Sulfa drugs but sulfonamides are OK
- This one is OK to use with ototoxic drugs w/o increased risk of hearing loss
,- Dehydration
- Increased LDL, Triglycerides, and decreased HDL
Special Considerations:
- May help w/ bone loss in postmenopausal women because of calcium sparing effects
and they stimulate osteoblast activity
- Acts well as an add-on medication
- If taken with an ACEI, there is better K+ balance
- Do not administer to patients with severe renal disease because of hypokalemia
- Instruct the patient about the signs of electrolyte imbalances like dryness of mouth,
thirst, fatigue, weakness, lethargy, somnolence, restlessness, confusion, seizures,
cramping or muscle aches, hypotension, and GI disturbances like nausea and vomiting.
Not effective when the flow of urine is scant unlike in the case of loop diuretics
Have pt be on a high potassium diet.
Now, let's discuss about loop diuretics
Furosemide Lasix
Indications
Pulmonary edema
Edema of cardiac HE, hepatic, or renal origin
HTN unresponsive to other classes of diuretics
MOA
Inhibits the Na-K-Cl pump in kidneys & inhibit the reabsorption of Na & Cl in the loop of
Henle & in the proximal & distal tubule
More powerful than thiazide diuretics
They act even if low GFR
Safety/ contraindications/D2D:
Hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, [Dehydration], hypomagnesaemia
hyperuricemia [gout], hyperglycemia [DM], hypercalcemia, and LDL/ total chol, and HDL
Postural hypotension
Ototoxicity (temporary in furosemide; permanent with ethacrynic acid)
,D2D: Digoxin ((hypokalemia and toxic arrhythmias), lithium, ototoxic drugs, NSAIDs,
K-sparing drugs(above), other antihypertensive agents( hypotension)
Black Box Warning:
Produces profound diuresis and electrolyte depletion
Special
Fluid & electrolyte loss is of most concern
Monitor electrolytes, BP
Add PO KCl when indicated
Instruct slow transition from lying > sitting > standing
Avoid use in anuric patients
HF Specific Info:
Diuresis decreases CVP, right and left ventricular filling pressures, and pulmonary
vascular pressure.
Discuss Aldosterone Receptor Antagonists
OR Potassium-Sparing Diuretics
Spironolactone or Eplerenone (Inspra)
(aldosterone antagonist)
Triamterene or Amiloride
(non-aldosterone antagonists)
Indications:
, HTN, Edema, HF, PCOS, premenstrual syndrome, Primary hyperaldosteronism
MOA:
Spironolactone: Spironolactone-blocks aldosterone receptors in the distal nephron
causing retention of K and increased excretion of Na (slow onset, 1-2 days), a modest
increase in urine production
Triamterene: direct inhibition of Na & K exchange in distal nephron (onset in hours).
Decreases Na reuptake, inhibits ion transport
Safety/contraindications/D2D:
- They bind to the receptors for other steroid hormones, including glucocorticoids,
progesterone, & androgens leading to gynecomastia, impotence, hirsutism, deep voice,
irregular menstruation
- Hyperkalemia [ACEIs, ARBs, KCL]
- May cause benign or malignant tumors in rats
- D2D: Thiazide & loop diuretics (great in combination to balance K+). Agents that raise
the potassium level (Don't do it)
Special:
· Spironolactone or eplerenone: decrease mortality & hospital admissions in HF.
· Monitor electrolytes. They may be combined with a loop or thiazide diuretics to offset
K+ loss
Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:
Bewezen kwaliteit door reviews
Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!
In een paar klikken geregeld
Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.
Direct to-the-point
Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Easton. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor $9.99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 64670 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen
Laatst bekeken door jou
Tentamen (uitwerkingen) ·
PSYC 331 MIDTERM #1 Questions With Complete Solutions
Tentamen (uitwerkingen) ·
NRNP 6566/NRNP6566 WEEK 4 KNOWLEDGE CHECK QUIZ.
Samenvatting ·
Begrippenlijst Dierenartsassistentietechnieken
Tentamen (uitwerkingen) ·
VTNE Math Practice Exam With Correct Solutions
Samenvatting ·
Samenvatting Getal&Ruimte HavoA hoofdstuk 9
Samenvatting ·
BSC 2346 Module_05_Midterm_Exam_Review ( LATEST UPDATE )
Samenvatting ·
Lineaire Algebra - Hfst 10 Complexe eigenwaarden
Tentamen (uitwerkingen) ·
ATI RN COMPREHENSIVE PREDICTOR REMEDIATION VERSION 1
