Samenvatting kennistoets minor High Care Moeder en Kind

SAMENVATTING
KENNISTOETS




Minor High Care Moeder en Kind

,Obstet rie

, Normale zwangerschap en bevalling
Leerdoel
De student heeft kennis over conceptie, zwangerschap, pre- en postnatale zorg en baring en de student kan
deze kennis toepassen en verantwoorden in casuïstiek, waarin ook de communicatie over patiënten met
andere professionals aan de hand van de SBARR methode toegepast kan worden.

Lesdoelen

Conceptie

- Hoe de menstruatie cyclus eruit ziet en welke rol de ovulatie speelt bij het 'zwanger worden'
- Welke zwangerschapshormonen een rol spelen bij de cyclus van een vrouw
- Hoe de bevruchting plaatsvindt

Zwangerschap en prenatale zorg

- Wat de eerste zwangerschapsverschijnselen zijn
- Hoe de ontwikkeling van een embryo eruit ziet
- Hoe de Nederlandse geboortezorg eruit ziet, welke rol de verloskundige speelt tijdens de
zwangerschap en welke rol de tweede lijn speelt tijdens een zwangerschap, dan wel bij een
bevalling
- Wat onderstaande begrippen betekenen en de student kan deze begrippen binnen een casus
toepassen;
o Gravida
o Para
o Amenorroeduur
o Gemelli
o Primi(gravida)
o Multi(gravida)
o A terme
o Fundus
o Abortus/ abortus provocatus/ abortus incompletus/ abortus habitueel
o Striae gravidarum
- Welke onderzoeken er ten behoeve van diagnostiek ingezet kunnen worden bij moeder en kind
- Welke liggingen een foetus (uiteindelijk) aan kan nemen en wat de gevolgen hiervan zijn voor
moeder en kind

Baring

- Wat voortekenen zijn van de bevalling
- Hoe de normale baring eruit ziet
- Welke stadia er onderscheiden worden bij de baring
- Waarom en wanneer een vaginaal toucher gedaan wordt
- Welke rol de cervix speelt bij ontsluiting
- Welke rol de ligging van de baby en de stand van het hoofd betekenen voor de baring
- Welke mogelijkheden er zijn in relatie tot de pijnbestrijding
- Wat volledige ontsluiting is en wat tekenen hiervan zijn
- Hoe de uitdrijving zich kenmerkt en welke rol een eventuele kunstverlossing hierin speelt

Postnatale zorg

- Wat het nageboorte tijdperk inhoudt
- Hoe de zorg rondom het onderzoek van de pasgeborene eruit ziet
- Wat algemene aspecten zijn in de nazorg voor moeder en kind

, Menstruatiecyclus

- De menstruatiecyclus maakt je lichaam klaar voor een
mogelijke zwangerschap en bepaalt wanneer je vruchtbaar
bent.
- Meest vruchtbare dagen:



Verschillende hormonen

- FSH Follikelstiumulerende hormoon→ stimuleert rijping en
groei van de eicellen (follikel). De follikel gaat door FSH steeds
meer oestrogenen uitscheiden.
- LH: luteïniserend hormoon→ zet de eisprong in gang. Stimuleert de ontwikkeling van het
corpus luteum (gele lichaam= plek in de eierstok waar het eitje is gesprongen) en
produceert progesteron.
- Oestrogenen→ verzamelnaam voor vrouwelijke hormonen. Stimuleert vrouwelijke
geslachtskenmerken, draagt bij aan libido, zorgt ervoor dat het baarmoederslijmvlies
dikker wordt voor innesteling. Door oestrogeen wordt er steeds meer FSH en LH
uitgescheiden.
- Progesteron→ reguleert samen met oestrogeen de menstruatiecyclus. Zorgt voor het in
stand houden van de zwangerschap. De placenta maakt dit hormoon in grote
hoeveelheden aan. Ook door progesteron wordt het endometrium nog dikker.
- LH: Lyteïniserend hormoon→ zet de eisprong in gang.
- HCG: Zwangerschapshormoon→ zorgt ervoor dat het gele lichaam in stand blijft.
Vervangt eigenlijk de functie van LH wanneer er een zwangerschap is.

➔ LH en FSH worden in de hypofyse geproduceerd. Onder invloed van GnRH
➔ Oestrogeen en progesteron worden in de eierstokken geproduceerd
➔ De oestrogeen, FSH en LH spiergels pieken rond dag 14 (ovulatie)
➔ Door de hoge progesteronspiegel worden de hypothalamus en de hypofyse geremd
waardoor LH en FSH afnemen
➔ Door het uitblijven van bevruchting en het gebrek aan zwangerschapshormoon daalt ook
de progestron spiegel. Er ontstaat een menstruatie.