Samenvatting van het praktisch gedeelte van het onderdeel 'klinisch neurologisch onderzoek' dat valt onder het vak 'neurokinesitherapie 1' gedoceerd door Luc Vereeck inclusief afbeelding en notities van in de lessen en volledige samenvatting van het handboek 'Neurologische aandoeningen' van Willy D...
Suzanne Brugghemans, Tinne Van Aggelpoel,
Silke Velghe
Dorien Heylen
2E BACHELOR REVALIDATIEWETENSCHAPPEN EN KINESITHERAPIE
ACADEMIEJAAR 2020-2021
137
,138
,1. ONDERZOEK VAN DE
SENSORIEK / GEVOELIGHEID
1. Sensibiliteitsonderzoek
- Uitvoering = eenvoudig
- Interpretatie vraagt inzicht!
o Neuroanatomie
o Neurofysiologie
o Neurologie
o Perifere zenuwbanen
o Hoger gelegen centra
o …
OPDRACHT: PITSEN
- Huidreceptoren worden geprikkeld
- Via stijgende banen naar de hersenen
- Registratie in hersenen
- Motorisch antwoord (dalende baan)
2. Anatomie
RUGGENMERG
- Sensorisch = blauw afferente/ascenderende banen
o Exteroceptoren sturen info door via spinothalamische baan
o Proprioceptoren via dorsaal systeem
o Spinocerebellaire baan onbewuste proprioceptie (bv. wanneer je wandelt, weet je lichaam
automatisch waar je voet zich bevindt in de ruimte)
- Motorisch = rood efferente/descenderende banen
ASCENDERENDE/AFFERENTE BANEN
- Spinothalamische baan (vitale sensibiliteit of exteroceptie)
o Pijn
o Temperatuurzin
o Druk
o Niet-discriminerende aanraking (ruwe aanraking)
139
, - Dorsaal systeem (gnostische sensibiliteit of proprioceptie)
o Houdings- en bewegingszin
o Fijn discriminerende tast
o Vibratiezin
- Spinocerebellaire banen
o Onbewuste proprioceptie (bv. wanneer je wandelt, weet je lichaam automatisch waar je voet zich bevindt in
de ruimte)
3. Onderzoek van de sensoriek
3.1 Exterocepti e
Tekening is eigenlijk ondersteboven tekening
omdraaien
Laesie op blauwe baan (unilateraal)
Geen pijn en temperatuur voelen aan
contralaterale zijde 2 segmenten onder laesie
Groene baan: splitst in 2 banen
Laesie rechts op afb. druk wordt nog gevoeld
Laesie op laatste sinaps geen druk meer
voelbaar
Ipsilateraal = langs dezelfde kant
3.1.1 Vormen
PIJNZIN DISCRIMINATIE SCHERP – STOMP
- Druk op het huidsegment met een in 2 gebroken tongspatel
- Om de aangetaste zone af te lijnen, beweeg je de punt van in het aangetaste gebied naar het
normale gebied
- Wanneer je van de ene naar de andere zone huid beweegt, kan het zijn dat je plots een
dermatoom van enkele segmenten hoger test
o Op het punt van zo’n sprong, heeft de patiënt de indruk dat de intensiteit van de
stimulus toeneemt.
- Soms geeft een patiënt niet toe dat een bepaalde beweging bv. pijn doet
o Bij ernstige pijn gaan de pupillen dilateren geeft bijkomende info
Enkel testen bij comapatiënten
140
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur DorienH. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
