Resume
Samenvatting Pathologie deel 2
- Cours
- Pathologie 2
- Établissement
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Volledige samenvatting inclusief extra aantekeningen en verwijzingen naar het examen.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Virussen bij de hond Vaccicheck: je kan niet op alle anti-stoffen testen
Rabies
Razernij, hondsdolheid
Kan bij alle zoogdieren voorkomen
Nerveuze stoornissen (excitatie en verlammingen) met fataal verloop
Overdracht door een beet van besmet dier (vooral carnivoor)
1 van de grootste doodsoorzaken in de wereld
Verschillende types van Rabiësvirussen: bvb bij vleermuizen ook gevaarlijk voor de
mens
Viruseigenschappen
Familie Rhabdoviridae
Gevoelig aan warmte
In rottende kadavers min. 2 weken infectieus blijven
In speeksel slechts enkele uren infectieus
Zeer gevoelig aan chemische agentia
4 serotypes
Serotypes 1 Europese vormen
Alle warmbloeddieren gevoelig: vooral zoogdieren
Mens: abnormaal gedrag, hydrofobie (angst voor water), verhoogde speekselafvloeiing,
agressiviteit, paralyse,..
Epidemiologie
Zeker kennen!
Wereldverspreid
Vos= ideale GH
Vos verlaat territorium zwerven
o Zolang vossen besmet waren met virus bleven we met het probleem zitten dat
we onze landen niet Rabiësvrij krijgen
Samber en Maas – natuurlijke hindernis
Vroeger aantal gevallen – densiteit vossenpopulatie
België was rabiësvrij sinds 2001
Maar in oktober 2007: rabiës geval hond in Beersel
o Op vakantie geweest en daar een hond meegenomen naar huis (Marokko)
België sinds oktober 2008 rabiësvrij verklaard
Sinds 1989 vaccineren van vossen (uitzetten van lokaas) PO
Deze – verminderd
Op zijn zwerftocht dieren en mensen aanvallen en bijten
Vooral katten en honden (beet in de achterhand)
Carnivoren ook bron voor de mens
Katten bijt/krabwonde (speeksel) > kat/mens
o Speeksel waar het virus in zit moet aanwezig zijn
Niet elke beet van ziek dier geeft ziekte
1
, 20-25% gebeten individuen infectie
Speeksel bevat soms weinig tot geen virus, de beet wonde is niet diep/doorbloed
genoeg,..
Besmetting mens: bijt- en krabwonde, langs slijmvliezen(ogen) lijkschouwing
maatregelen
Verplicht
Vaccinatie tegen rabiës is verplicht voor:
o Honden, katten en fretten die van of naar andere landen worden vervoerd
o Geïnactiveerd vaccin:
Vanaf de leeftijd van 12 weken
Geldig na 21 dagen (vanaf leeftijd van 15 weken over grens)
Europees paspoort
Hervaccinatie binnen de geldigheidsduur van de vorige vaccinatie
Buiten deze periode opnieuw 21 dagen wachttijd
Geen levend verzwakt vaccin: als dit begint te vermenigvuldigen, en
opnieuw begint uit te scheiden zitten we opnieuw met een Rabiësuitbraak
Pathogenese
Verwonding/conjunctiva/ orale en aërogene weg (vleermuizen speleologen)
Virus treedt binnen in een motorische zenuwcel thv neuromusculaire junctie
Naar CZS via spinale ganglia RM hersenen encephalitis
Verspreiding langs zenuwen: enkele cm/dag
Incubatieperiode varieert
Afhankelijk van:
o Inoculatieplaats (dicht bij hersenen of niet)
o Hoeveelheid virus
o Latent blijven van virus
o De virulentie: in het serotype heb je nog verschillende subtypes die meer virulent
of minder virulent zijn
Vanuit ZS terecht in alle organen, secreties en excreties
Kliniek
Hond: 2 vormen
Razende dolheid (meer bij de kat)
Stille dolheid (meer bij de hond)
Razende dolheid
3 fasen
Prodromale fase (melancholisch)
o Gedragingen veranderen
o Bij gezelschapsdieren: goede opmerkingen
o Levende hond stil, sentimenteel
o Kalme hond onrustig
Excitatiefase
o Onrustig
2
, o Happen in de lucht
o Langgerekt huilen
o Gevoelig voor licht en geluid
o Verhoogde geslachtsdrift
o Bijten naar vreemden/vrienden
o Hond wordt ook agressief naar andere honden
o Dilatatie pupillen
o Starende blik
o Ogen beven, scheel kijken
o Zwerven
o Geen opname normaal voedsel (+ vreemde voorwerpen)
Paralytische fase
o Krampen en verlammingen van de spieren van de pharynx
o Moeilijk slikken
o Speeksel vloeit naar buiten
o Weinig drinken – hydrofobie
o Razernij Sn wisselen af met perioden van uitputting
o Verlamming
o Verlamming van de AH-spieren sterfte
o Gemiddelde ziekteduur: 5 dagen (bij mens langer)
Stille dolheid
Korte of afwezige excitatiefase
Vooral de paralytische fase
Lichtschuw
Korte perioden van agressie
Speekselvloei
Hees geblaf
Bijten mensen niet maar door klinisch onderzoek kwetsen besmetten
Wilde dieren
o Verliezen hun schuwheid
o Vertonen afwijkend gedrag
o Vossen kunnen ver buiten hun territorium gaan zwerven
o Overdag: boerderijen/straat/…
Pathologie
Macroscopisch:
o Automutilatie
o Vreemde voorwerpen in de maag
Microscopisch:
o Encephalomyelitis
o Degeneratieve veranderingen
Immuniteit
Geen belang
Mortaliteit 100%
3
, Diagnose
Klinisch: anamnese, symptomen
Pathologisch: moeilijk
Virologisch (ELISA,IF):
o Aantonen virale Ag
o Detectie van infectieus virus
o Levend dieren corneatest/speeksel betrouwbaar?
Wetenschappelijk instituut voor volksgezondheid (WIV) Sciensano
o Virologisch
Pasteurinstituut Het WIV/Sciensano is het bevoegde laboratorium voor
de diagnosestelling van rabiës in geval van klinisch vermoeden bij dieren
of mensen
De medische opvolging van personen die blootgesteld werden aan een
verdacht dier (rabiësprofylaxis) werd sinds 1 juli 2017 overgedragen aan
het Instituut voor Tropische Geneeskunde (ITG) te Antwerpen. Het WIV
blijft verantwoordelijk voor laboratoriumanalyses voor menselijke en
dierlijke rabiësgevallen als nationaal referentielaboratorium
Differentiaaldiagnose
o Vreemd voorwerp in keel
o Hondenziekte: nog andere sn zoals hoest en diarree
o Zie ook links in PPT kennen voor EXAMEN!
Behandeling en bestrijding
Behandeling: geen optie
Bestrijding verschillende vlakken
o Immunisatie van vossen: po/pe
o Beperken zwerfhonden/katten
o Identificatie honden/katten
o Verplichte vaccinatie voor buitenland
Vaccinatie: geïnactiveerd (veilig)
Nu om de 3 jaar (uitz landen)
o Afhankelijk van de producent: zie bijsluiter
Éénmalige vaccinatie (na 3 maanden) in afwezigheid van maternale As is voldoende
Let op dit is afhankelijk van het vaccin. Soms is nog een 2de vaccin nodig op de leeftijd van
1 jaar voor dat DOI 3 jaar wordt
Europese regelgeving
Vanaf 29 september 2014 is de geharmoniseerde regel dat de eerste vaccinatie tegen
rabiës pas vanaf de leeftijd van 1é weken kan worden uitgevoerd en pas na 21 dagen
geldig is (dus vanaf 15 weken)
In principe zullen dus geen dieren jonger dan 12 weken en niet gevaccineerd tegen
rabiës meer in ons land mogen worden binnengebracht
De controles bij invoer in de Europese Unie worden verscherpt. Als het gezelschapsdier
uit een land met een hoog risico op rabiës komt (dus wanneer serologisch onderzoek
vereist is), is de eigenaar of verantwoordelijkheid verplicht om uit eigen beweging het
dier op de plaats van binnenkomst voor controle aan te bieden.
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Chayenne1212. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53340 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans