1) ULTT N.medianus
Startpositie:
Neutrale positie CWZ
90° abd schouder + max.exo
DF pols
Extensie duim en vingers II-III
Test:
Voer elleboog extensie uit
2) Tractie
P zit op behandeltafel
T staat achter P
2 handen omvatten hoofd
Tractie naar craniaal
Nala Melis Pagina 2
, MSK5: praktijk: CWK
3) Valsalva
Verhoging intra-abdominale druk
4) Spurling test = 3 D homonieme extensie
Uitgangshouding
- P in zit
- T staat aan niet te testen zijde
Uitvoering:
- Start op niveau C1-C2
- Proc. Transversus palperen van C1 net daar onder wijsvinger plaatsen (onderrand proc.
Transversus palperen)
ver naar lateraal
tussen nekmusculatuur en SCM
- Dan 3D homonieme extensie naar kant waar wijsvinger staat
extensie – homolaterale rotatie – homolaterale lateroflexie
- Beweging stopt wanneer je voelt dat je niet verder kan bewegen, wanneer je wijsvinger
comprimeert wordt
vanaf bewegen = beweging in segment opgebruikt
- Het zijn kleine bewegingen en we gaan segment per segment beoordelen dus 3D beweging is
heel klein (gaat over klein aantal graden)
o Wanneer je 3D extensie hebt uitgevoerd en je komt in de eindstand dan verplaats je je
wijsvinger 1 vingerbreedte naar caudaal
Onderrand proc transversus C2
Opnieuw verder extensie inbrengen
Behoudt extensie en weer vingers verplaatsen
Aandachtspunten
- Niet fixeren
voelen wanneer beweging aankomt in da segment
- Eerste segmenten = zeer weinig beweging nodig
- steeds verdere extensie inbrengen vanaf vorige eindpositie
niet helemaal terugkomen
Nala Melis Pagina 3
, MSK5: praktijk: CWK
Beoordeling:
- Enkel en alleen score op pijn
o Per bewegingssegment
Je start op niveau C1-C2
- Per segment pijn opnieuw vragen
- Bij articulair probleem merk je duidelijk dat 1 of meerdere bewegingssegmenten meer pijn
provocatief zijn dan andere
o Bij deze segmenten verder testen in passief onderzoek
- Homolaterale compressie geeft normaal homolateraal pijn
- Links en rechts vergelijken
Specificiteit = 90%
Nala Melis Pagina 4
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