Resume
Samenvatting Deel 2 van neurologie
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Deel twee van de Flashcards. Hoofdstuk 7 en 8 en semiologie
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Hoofdstuk 7: tumorenWat is een eloquentiezone? Zone die gevaarlijk/belangrijk is bv taalzone
en de chirurg twijfelt of die de tumor daaruit
kan halen
Wat is een kwaadaardig gezwel? Een tumor die op enkele weken ontstaat en
grote gevolgen heeft
Wat is een goedaardige gezwel? Tumor die jaren nodig heeft gehad om te
ontwikkelen en de gevolgen stuk per stuk
verschijnen
Intracranieel vs extracranieel zorgt voor verhoogde druk in de schedel
(hoofdpijn, braken,…) – buiten de schedel,
komt niet vaak voor
Intra-axiaal vs extra-axiaal in het hersenweefsel/ ruggenmerg zelfs - in
de belenende hersenvliezen, bloedvaten
Intra-medullair vs extra-medullair In of buiten het ruggenmerg
Naamgeving? Afh van de celtype waaruit ze ontstaan
- Neuro-epitheliaal:
oligodendroglioMEN, glioMEN,
astrocytoMEN
- Schwann-cel: schwannoMEN
Types tumoren - Intracranieel : intra-axiaal, of extra-
axiaal
- Spinaal: intra en extra medullair
- Perifieer zenuw
- Metastasen: vanuit het lich
metastaseren naar ruggenmerg of
hersenen
Wat zijn de klinische verschijnselen van - Focale neurologische verschijnselen:
intracraniële tumoren? hogere cerebrale functiestoornissen,
motorische en sensorische
, uitvalsverschijnselen, heiapnosie=
stuk van het gezichtsveld valt weg
- Epileptische insulten: partiele
aanvallen
- Verplaatsing van de intracraniële
structuren: hoofdpijn,
bewustzijnsdaling, stuwingspaillen,
inklemmingsverschijnselen( druk is
zo groot dat de patiënt sterft)
Hoe stelt men de diagnose? - Beeldvorming: CT/MRI
- Biopsie: stuk weghalen en
bestuderen
- Screening metastasen
- Liquoronderzoek
- PET-scan
Hoe behandelen? - Heelkunde: radicale resectie= gezwel
wegnemen(niet volledig mogelijk)
- Radiotherapie (in fracties gegeven)
- Chemotherapie bv temozolomide
meestal bij kwaadaardige tumoren
- Symptomatische behandeling :
hersenoeddeem corticosteroïden
en bij epilepsie anti-epileptica
Wat is gliomen - Vormt een grote groep van de
intracraniële intra-axiale tumoren
- Wordt opgedeeld in :
astrocytomen( laaggradig en
hooggradig), oligodendrogliomen,
ependymomen( cellijn die de
ventrikels aflijnt)
De WHO verdeling in vier klassen?
- bij klasse een en twee beperken tot
chirurgie en vanaf drie doet men
chemo en radiotherapie
Behandeling van de laaggradige gliomen? - Meestal chirurgie
- In de tweede instantie pas chemo en
radio
- (Niet volledig wegnemen)
Voorkomen van hooggradig astrocytomen ? - Oudere leeftijd
- Meer bij mannen dan bij vrouwen
- Weinig overlevingskans
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